ADA发表糖尿病人外周动脉疾病治疗的共识声明
【医业网据Medscape.com2003年11月21日讯】美国糖尿病协会(ADA)在11月《糖尿病护理》杂志(DiabetesCare.2003;26:333-341)上发表第一个关于外周动脉病(PAD)和糖尿病治疗的共识声明，建议所有大于50岁的糖尿病人均应用脚踝与上臂血压比(ABI)进行筛查。d@qf, 百拇医药
“PAD对糖尿病人提得还不够，发现得还不足”，专家组主席、纽约市关节病医院糖尿病足和踝中心的席汉(PeterSheehan)在发布新闻时说，“尽管许多PAD病人没有症状，但有些确实走路时有腿痛或疲劳的问题，并认为只与变老有关”。d@qf, 百拇医药
约1/3的糖尿病人即有1200万美国人被认为有PAD。没发现该病可能有严重后果，包括下肢截肢或增加了5年内心肌梗塞(MI)或中风的危险，死亡率为33%。“这些人不只是日常活动和生活品质受到了影响”，席汉说，“更重要的是，糖尿病和PAD病人有其它血管病如心脏病发作和中风的危险更大”。d@qf, 百拇医药
因为没发现PAD可引起不好的心血管和功能后果，专家小组建议，筛查所有50岁以上的糖尿病人，并考虑筛查50岁以下但有其它危险因素(如吸烟、高血压、高胆固醇血症或糖尿病史超过10年)的糖尿病人。所建议的筛查包括病史、体检、ABI。尽管PAD通常没有症状，但可有一些特征性表现，如跛行性痛或走路时疲劳而休息时又消失、伤口或足、腿部感染愈合不佳等。共识声明建议的治疗策略包括积极治疗心血管危险因素和PAD症状。d@qf, 百拇医药
所有糖尿病人均应进行的有：戒烟、抗血小板治疗、控制血糖、血压降至130/80mmHg、低密度脂蛋白降至100mg/dL。至于PAD症状，治疗选择包括运动康复、药物治疗、跛行性痛或静止痛或对保守治疗有抵抗性的病人血运重建。d@qf, 百拇医药
“通过专家组这份对糖尿病这一破坏性并发症的评估、治疗的共识声明，我们希望在治疗上更加统一，以让病人的后果更好”，作者写道，“我们也非常鼓励医生相互进行有效合作，达到减少血管性事件如MI、中风和截肢――这些通常引起残疾、社交减少和死亡――的共同目标”。
“PAD对糖尿病人提得还不够，发现得还不足”，专家组主席、纽约市关节病医院糖尿病足和踝中心的席汉(PeterSheehan)在发布新闻时说，“尽管许多PAD病人没有症状，但有些确实走路时有腿痛或疲劳的问题，并认为只与变老有关”。d@qf, 百拇医药
约1/3的糖尿病人即有1200万美国人被认为有PAD。没发现该病可能有严重后果，包括下肢截肢或增加了5年内心肌梗塞(MI)或中风的危险，死亡率为33%。“这些人不只是日常活动和生活品质受到了影响”，席汉说，“更重要的是，糖尿病和PAD病人有其它血管病如心脏病发作和中风的危险更大”。d@qf, 百拇医药
因为没发现PAD可引起不好的心血管和功能后果，专家小组建议，筛查所有50岁以上的糖尿病人，并考虑筛查50岁以下但有其它危险因素(如吸烟、高血压、高胆固醇血症或糖尿病史超过10年)的糖尿病人。所建议的筛查包括病史、体检、ABI。尽管PAD通常没有症状，但可有一些特征性表现，如跛行性痛或走路时疲劳而休息时又消失、伤口或足、腿部感染愈合不佳等。共识声明建议的治疗策略包括积极治疗心血管危险因素和PAD症状。d@qf, 百拇医药
所有糖尿病人均应进行的有：戒烟、抗血小板治疗、控制血糖、血压降至130/80mmHg、低密度脂蛋白降至100mg/dL。至于PAD症状，治疗选择包括运动康复、药物治疗、跛行性痛或静止痛或对保守治疗有抵抗性的病人血运重建。d@qf, 百拇医药
“通过专家组这份对糖尿病这一破坏性并发症的评估、治疗的共识声明，我们希望在治疗上更加统一，以让病人的后果更好”，作者写道，“我们也非常鼓励医生相互进行有效合作，达到减少血管性事件如MI、中风和截肢――这些通常引起残疾、社交减少和死亡――的共同目标”。