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基因检测没有必要
http://www.100md.com 2003年11月25日 广州日报
     “免费基因检测,半小时能出结果!”、“祖传秘方治疗乙肝,3个月内大小三阳全部转阴!”……在广州,不少乙肝患者都曾经因为江湖游医们这些美丽的“承诺”而掉入乙肝治疗的陷阱,有的人甚至在花掉了几万的“医药费”后,乙肝病情不但没有控制,反而加重。近日,记者在广州肝病防治医院(广州市第八人民医院)了解到,在他们每天接诊的病人当中,几乎每十个人里面就有一个曾经上过游医的当。

    陷阱一:免费基因检测其实没检测

    免费基因检测是很多江湖游医引诱病人上钩的常用招数。今年35岁的邓先生被查出乙肝阳性,有一天下班经过一家私人诊所,看见诊所外面竖着一个灯箱广告牌,上书:“免费乙肝病毒基因检测,半小时出结果。”邓先生心想:基因检测可是个高科技的玩意,免费检测挺划算的,试试也无妨。

    诊所里的医生先为邓先生抽了血,让邓先生坐在大厅等半小时,然后就拿着血液样本进了里间。大概过了35分钟,医生手里拿着一张电脑打印的验单走了出来,对邓先生说:“你的病毒活动非常活跃,要立刻治疗。”
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    专家释疑 广州市第八人民医院肝病科张春兰主任说,真正的基因检测需要检测病人的5个基因,在正规医院所花费的时间起码要一天半,根本不可能半小时就出结果。我们估计,有的诊所把病人抽出来的血拿到里间,根本没有检验,只是在电脑里胡乱敲一堆数字。而且基因检测所得出的数据并不能直接反映病人的病情,对临床指导意义不大,所以我们很多大医院都没有开展这项检查。

    陷阱二:大小三阳3个月内全转阴

    “经过治疗,我们保证病人大小三阳3个月内全部转阴!”乙肝病人刘先生就是冲着这句话走进这家诊所的。

    在第一次检查中,该诊所的医生告诉刘先生:“检查结果显示你为大三阳,但你不用担心,在我们这里治疗的大三阳病人3个月转为小三阳,再治疗3个月,连小三阳都能转阴。”然而,半年过去了,刘先生来到医院抽血检查,发现他仍然是大三阳。
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    专家释疑 广州市第八人民医院肝病科吴茂盛副教授说,首先,病人应该区分两个概念,在体检中被查出乙肝病毒阳性并不就是乙肝病人,只能算是乙肝病毒携带者,也就是俗称的“小三阳”。如果“小三阳”病人体内病毒复制活动不断活跃,出现转氨酶增高、肝损害等现象,那么病人就有可能转为“大三阳”。对于“大三阳”的病人,经过正规治疗,60%可转为“小三阳”,也就是乙肝病毒的活动和复制受到了控制。然而,就目前全世界的治疗水平来讲,“小三阳”再转阴还十分困难。

    陷阱三:普通西药每剂要价3000元

    为了治疗儿子的乙肝,广州市番禺区的张女士几乎花光了全家的积蓄。张女士的儿子阿峰今年18岁,1年前发现携带乙肝病毒。张女士带着阿峰在番禺一家私人诊所看病。医生说:“我们现在采用的是基因疗法,再配合我的祖传秘方,6个月,保准能治好。”

    然而,这家诊所的基因治疗和祖传秘方都要价不菲,每剂药要价3000元。阿峰在服完了三剂药,花了近万元药费之后,病情不仅没有缓解,而且脸色越来越黄。经检查,阿峰的乙肝已经进入了发病期,肝细胞受到了严重损害。
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    专家释疑 张春兰主任说,目前我国的基因治疗乙肝尚处于实验室阶段,根本没到临床使用的阶段,即使在正规大医院都还没有使用基因治疗的方法。曾经有很多病人把之前在私人诊所开的药方拿给我们看,我们发现,上面写的只是几种普通的西药,包括激素和抗病毒药物,医院的定价还不到100元。至于所谓祖传秘方,有些诊所的医生还采取了保密手段,只用了一个符号代替,并没有写出是什么配方,但是,无论用的是什么药材,都不可能开出3000元一剂的“天价”。

    陷阱四:携带乙肝病毒就会得肝癌?

    恐吓病人同样是江湖游医惯用的伎俩。记者日前在医院碰到乙肝病人黄女士。只见她诚惶诚恐地问医生:“我会得肝癌吗?”之前她曾经在一家私人诊所看病,那里的医生告诉她得了乙肝就会得肝硬化,然后就是肝癌,一定要尽快治疗,否则必死无疑。

    专家释疑 吴茂盛副教授说,查出了乙肝病毒携带,如果只是“小三阳”,目前是没有很好的治疗方法的,而相当一部分的病人,即使终身携带着乙肝病毒,却也不会发病,永远只是“小三阳”。所以,如果说一查出乙肝病毒阳性就“会得肝硬化、肝癌”,这些全是吓唬人的话。但同时我们也要提醒广大乙肝病毒携带者,必须定期到医院检测,一旦发现乙肝病毒活动和复制趋于活跃,就表明有可能转为“大三阳”,要采取必要的治疗手段。, 百拇医药