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替莫唑胺可阻止神经胶质瘤生长
http://www.100md.com 2003年11月27日 《中国医学论坛报》 2003年第45期
     美国芝加哥西北大学Feinberg医学院神经科Stern医师报告,烷化剂替莫唑胺(temozokomide)治疗恶性神经胶质瘤具有长期的安全性和疗效,它使胶质瘤的长期治疗成为现实。

    该项研究纳入了16例26~52岁神经胶质瘤病人,其中14例病人的恶性度为3级或4级,2例为低度恶性。入组时全部病人至少已经接受了26个月的替莫唑胺治疗,治疗时间从18~44个月不等。

    病人的肿瘤类型包括成胶质细胞瘤、间变型星形细胞瘤,间变型少突胶质细胞瘤、间变型混合型胶质瘤和低度恶性胶质瘤。

    Stern 报告,2例病人因肿瘤进展而停止用药,另外4例因其他原因停药,这4例病人的肿瘤体积在停药时都稳定或者减小。10例继续治疗的病人,肿瘤体积亦稳定或者减小。

    Stern说,替莫唑胺的不良反应一般很轻微,最常见的不良反应是乏力、恶心和呕吐。有4例病人血小板减少,3例病人白细胞减少,这7例病人暂时停药,1例需要输血治疗。但高年资研究者Vick说,这些不良反应都不是致命性的,这一点非常令人鼓舞。

    替莫唑胺于1999年被批准用于治疗某些脑肿瘤。在该药获批准以前,成胶质细胞瘤的长期治疗是不可能的,因为原有的治疗药物有很强的毒性。

    该研究中3例恶性成胶质细胞瘤病人在开始用替莫唑胺治疗30个月后,肿瘤的体积稳定或减小。Stern说,恶性胶质瘤病人一般预期生存期为6~12个月,因此这一结果令人惊讶。该研究中的绝大部分病人目前功能良好并能正常生活。, 百拇医药(关尔加)