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发展苗医药大有可为
http://www.100md.com 2003年11月28日 《中国中医药报》 第2055期
     贵州苗药向产业化与现代化迈进

    国家食品药品监督管理局今年组织专家对贵州苗药成方制剂进行了医学、药学评审,绝大多数品种均得到通过,现已有158个苗药成方制剂正式上升为国家标准,获得了自主知识产权,占全省中西药制剂产品品种的40%左右,且均为全国独家生产品种。这将有力地推进以苗药产业为特色的贵州中药、民族医产业的更大发展。贵州苗药产业正向产业化、现代化迈进。

    据了解,贵州医药产业以中药、苗药为代表的天然药物产业为主体。目前,贵州医药企业由1980年的34家发展到277家,其中制药企业为183家(其中苗药制药企业有70多家)。生产中成药、民族药品种共256个,其中苗药产品占60%以上。

    现批准生产的苗药成方制剂有片剂、胶囊剂、颗粒剂、喷雾剂、滴丸剂以及酊水糖浆等多种剂型,可供消化、呼吸、循环、泌尿、神经、皮肤科与外科等科疾病用药,并用强壮滋补、保健康复及美容化妆等制品。
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    如1998年以来,制剂单品种年产值2000万元以上、乃至超亿元的苗药产品则有咳速停、仙灵骨葆胶囊、益肝苗袋泡剂、乙肝散、鑫肝乐、金马肝泰、爱福宁、咳特佳、咽特佳含片、九节茶口胶剂、透骨香乳、抗妇炎胶囊、仙人掌骨康胶囊、心胃丹胶囊、黑骨藤追风活络胶囊、宁泌泰胶囊、咽立爽滴丸、金喉健喷雾剂、养阴口服液、圣宁感冒液、日舒安洗液等,以及别具贵州特色与以贵州地道药材为主的如全天麻胶囊、强力杜仲天麻胶囊、杜仲胶囊、银杏天宝、枇杷止咳冲剂、妇科再造丸、岩果止咳蜜、妇得康、前列舒乐等上百个品种,并有金喜素、川参通、鱼腥草注射液及六味地黄胶囊、六味安消胶囊等国家级新药或国家中药保护品种行销于市。还有贵州新天药业公司、威门制药公司、安平民族药厂、民族制药厂及高原制药厂等5家制药企业被国家民委、国家经贸委、财政部、国家税务总局及中国人民银行确定全国民族用品的民族药定点生产企业。

    近20年来,全省医药工业发展异常迅速。按国家统计年报统计,1989年全省医药工业总产值为1.13亿元,1990年为1.38亿元,1993年起则迅速增长,1993年为6.84亿元,1995年为8.29亿元,1996年为10.3亿,1997年为14.39亿,1998年为18.01亿元,1999年为25.3亿元,2000年为32.33亿元,2001年已达40亿元以上;平均每年都约以25%以上的速度递增,按可比价计算是1990年产值的12.5倍。
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    其中以苗药为代表的民族药发展最为显著,1990年民族药生产企业和产值均为零,1995年民族药生产企业就发展到72家,工业总产值达3246.88万元,占医药工业总产值的4%;1996年民族药总产值为2.90亿元,占医药工业总产值的26.7%;1997年民族药总产值为5.1亿元,占医药工业总产值的35.4%;1998年民族药总产值再增为7.31亿元,占医药行业总产值的60.1%;1999年民族药总产值又增为10.27亿元,占医药工业总产值的41%。2000-2002年增长幅度仍在25%以上。

    几年来,贵州民族药生产企业通过生产、经营活动,销售网络已遍布全国各地,所生产的民族药品种得到了广大病患者和社会的认可;同时也完成了企业的资本积累,为企业向规模化、规范化方向发展奠定了基础。贵州苗药产业在立足于本地资源优势的基础上,已初步形成规模生产和规范化经营的格局。

    特别值得提出的是,贵州已广泛吸纳了社会资金办药,不少企业已完成了资本自我积累,目前有不少苗药生产企业已具一定规模,正在按照国家《药品生产质量管理规范》(GMP)标准要求进行技术改造,现已有益康、神奇、汉方、益佰、信邦、富华、三力、新天、宏宇、同济堂、威门等30多家制药企业、70多条生产线通过国家GMP认证;正在申请国家GMP认证和正在进行GMP改造的尚有家诚、东伟、德样、德昌祥等多家制药企业。1999年产值超亿元的制药企业7家,超5000万元的8家,超2000万元的31家(其中非国有经济企业27家);2000年产值超亿元的制药企业则达10家,超5000万元的19家,超3000万元的26家;神奇药业跃入全国中成药工业企业50强,2001年益佰药业又跃入全国中成药工业企业50强之列。
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    苗族验方“伤科灵喷雾剂”治疗烧烫伤效果好

    贵州惟一的烧伤专科医院“贵州恒霸烧伤医院”院长何秀容,根据祖传苗族验方和民间苗族草药研制的“伤科灵喷雾剂”,在治疗骨伤、软组织损伤、烧烫伤和皮肤病等方面,具有显著疗效。

    据介绍,“伤科灵喷雾剂”采用贵州高原纯天然地道植物药制成,1994年研制成功并获得国家发明专利和国家专利局银质奖。1995年,何秀容成立了贵州恒霸药业有限责任公司对这一产品进行开发。

    “伤科灵喷雾剂”从1995年10月推向市场,当年就成功地开发了4个省外市场,实现销售收入80万元。2001年9月,贵州恒霸药业顺利通过了国家药监局的GMP认证。由于使用方便、疗效好,2002年这一药品实现销售收入4600多万元,成为继“云南白药喷雾剂”后,中药治疗外科和骨科用药的第二品牌。2003年预计销售收入可达6000万元左右。
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    据了解,贵州恒霸药业计划对贵州苗族地道药材栽培技术进行研究,正筹备在息烽县建设2万亩草乌、铁筷子、见血飞、落新妇、抓地虎等13味苗族地道药材的GAP规范化种植基地,并与贵阳中医学院合作研究其质量标准和炮制工艺规范。

    苗药常见药材及产品开发

    由于苗族人民无自己的文字,苗药的准确起源已难考证,但从苗族民歌中“千年苗医,万年苗药”的词句足见其源远流长。

    在人口近千万的苗族人中,“百草皆药”的观念深入人心,在贵州各苗族聚居区,认药、采药、用药和种药已成为民俗习惯。其最常见的药材如:各种血藤、杜仲、黄柏、大果木姜子、余甘子、山乌龟、铁筷子、百金条、白龙须、蓝布正、地星宿、艾纳香、天麻、观音草、刺梨、黑骨藤、飞龙掌血,果上叶、透骨香、徐长卿、鱼腥草、黄独、田基黄、八爪金龙、淫羊藿、仙鹤草、鹅不食草、虎耳还魂草等等,另有部分珍稀品种如八角莲、九月生、金铁锁、一支箭、仙桃草、穿山甲、和气草、菌灵芝等在药市上也偶有出售。近年来,从苗族聚居地区收购的三颗针、刺梨、雷公藤、落新妇、山乌龟、黄山药、苦丁茶、绞股蓝、苦金盆、银杏叶、红豆杉等多种药材,已被开发研制成新药或保健品投放市场,有的还进入民族地区医院供配方用药,一部分确有开发价值的成方制剂已被收入《民族药地方标准》中。即使如此,苗药中还有十分丰富的野生资源有待进一步有计划地开发利用。
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    贵州老来福药业公司开发和研制出具有显著疗效的口服抗癌药物“爱福宁合剂”,让尘封了数千年的苗药,成为中华民族医药大家庭中的瑰宝。由贵阳中医学院邱德文教授带头的研制组,经过20多年的辛勤研究,开发以苗药大果木姜子为主的“心胃丹胶囊”已成为贵州民族制药厂的拳头产品,大量投放市场,并建立了大果木姜子的GAP种植基地,创造出巨大的社会效益和经济效益,更为贵州苗药的基础研究与开发探索出一套较为完整的科研思路。又如贵州立爽药业与贵阳中医学院联合研制的以苗药艾纳香为主的“咽立爽滴丸”,以其卓越的疗效,创下了一年销售额上亿元的销售佳绩。安顺制药厂的“咳速停糖浆”、“泻停封胶囊”均是具有显著的治疗效果为广大患者所喜欢的苗药产品。目前全省共有制药企业183家,其中有40%生产苗药,一年产值近30个亿。贵州苗药不仅销往全国,还出口到东南亚、日本等地。在贵阳、安顺、兴义、黔南等地,药业已成为当地的支柱产业。

    苗医药发展亟待解决三个问题

    湖南省花垣县苗医药专家吴言发在最近举行的全国苗医药学术论坛上,呼吁重视苗医药在发展中存在的3个问题,以促进苗医药的进一步开发利用。
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    ——苗医药的发展仍然落后。吴言发举例说,湖南湘西自治州虽为苗族的一个大的聚居地区,但全州的各大医院基本上是以西医为主,各县的中医院也是以西医为主,中医为辅,更谈不上用苗医了。原州中医院设立的民族医诊室由于缺乏接班人,不到几年也被撤销了。现在苗医还是原来的那种状态,自行发展。现研究苗药的人不少,但从事苗医药工作的人却不多。有些中医院,或苗医药爱好者也只是用几个秘方,扯几根鲜药,这就是现在苗药的发展状况。但在广大苗区还有较多的苗医药人才,他们都身怀绝技,能治很多疑难病症,可他们得不到相应的支持和鼓励。

    ——发展苗医院或门诊部。苗医药在苗族群体中有很高的声誉,苗药随处可取,随时可用,潜力大、药源广、疗效独特,可以使很多疑难病症迎刃而解。对苗民群居的县、乡、政府部门,可考虑发展苗医院,国家可以办、私人有条件的也可以办,同时要积极支持和鼓励那些热爱苗医、身怀绝技的苗医生,创造条件把苗医院办好,办出特色。继承、发扬苗医传统,不能只停留在口头上,最关键问题是要落在行动上。在鼓励有志之士创办苗医院的同时,一定要给以宽松的环境,办院条件可考虑适当放宽。鼓励年轻的中、西医人员学习苗医,拜老苗医为师,只有这样,苗医药人才才会辈出,苗医药事业才能得以巩固和继承、发展,不然我们对苗医药的研究将只是一纸空文。

    ——解决苗医药人员的待遇。新中国成立后,中、西医得到长足的发展,中、西医人才辈出,大专院校的高才生比比皆是,一年一度的中西医人员职称评定从不间断。而在今天,苗医已排名在各民族医的第七位,可苗医的发展,并没有像其他民族医那样乐观。湘西自治州是一个苗族大州,却连一位苗医医师和主治医师都没有产生。为了苗医事业的长足发展,政府和生卫行政部门,要积极组织起一支具有丰富经验的苗医队伍,并建立起一个苗医药职称考评委员会,选拔有丰富经验的苗医技术人员加入到考评行列中来,为符合苗医职称人员解决职称问题,从而提高苗医人员的知名度。, http://www.100md.com(新华社 徐波 石新荣)