不易被发现的抑郁症
贾新生
典型的抑郁症表现不难识别，但是抑郁症典型的少，不典型的多。实际上，许多抑郁症患者不易被察觉。
一、微笑型抑郁症这类病人虽内心十分痛苦，但在家人和同事面前，却常表现有说有笑。患者虽不一定认识到自己有心理障碍，但承认自己是强装笑颜。这类患者多见于知识阶层。
二、隐匿型抑郁症患者以躯体不适掩盖了抑郁症的情绪表现。病人往往否认自己有抑郁症的主观体验，或将情绪低落归咎于躯体问题。其常见的躯体症状有头痛、乏力、腹部不适、食欲不振、阳痿等，常辗转于内、外科求治，常被误诊、误治，用抗抑郁剂治疗却立竿见影。患者以35～65岁年龄段居多，女性多于男性。跨文化精神病学研究发现，这类抑郁症多见于东方国家。东方人相对内向、含蓄，不善于情感表达或宣泄，社会对精神疾病有偏见，病人对心理问题或情绪问题羞于启齿，怕被人误解、耻笑，而躯体疾病较易得到人们的同情、重视和关心。
三、阈下抑郁症此病美国的患病率达30%～40%。患者经常抱怨疲乏无力，对工作不满意，工作效率低下，失眠，注意力不集中等，但达不到典型抑郁症的严重程度标准。因常有某种外因，医生往往会认为是受了外界刺激而延误诊断。严重者可导致自杀、家庭破裂。(摘自4月7日《健康报》贾新生/文), http://www.100md.com
典型的抑郁症表现不难识别，但是抑郁症典型的少，不典型的多。实际上，许多抑郁症患者不易被察觉。
一、微笑型抑郁症这类病人虽内心十分痛苦，但在家人和同事面前，却常表现有说有笑。患者虽不一定认识到自己有心理障碍，但承认自己是强装笑颜。这类患者多见于知识阶层。
二、隐匿型抑郁症患者以躯体不适掩盖了抑郁症的情绪表现。病人往往否认自己有抑郁症的主观体验，或将情绪低落归咎于躯体问题。其常见的躯体症状有头痛、乏力、腹部不适、食欲不振、阳痿等，常辗转于内、外科求治，常被误诊、误治，用抗抑郁剂治疗却立竿见影。患者以35～65岁年龄段居多，女性多于男性。跨文化精神病学研究发现，这类抑郁症多见于东方国家。东方人相对内向、含蓄，不善于情感表达或宣泄，社会对精神疾病有偏见，病人对心理问题或情绪问题羞于启齿，怕被人误解、耻笑，而躯体疾病较易得到人们的同情、重视和关心。
三、阈下抑郁症此病美国的患病率达30%～40%。患者经常抱怨疲乏无力，对工作不满意，工作效率低下，失眠，注意力不集中等，但达不到典型抑郁症的严重程度标准。因常有某种外因，医生往往会认为是受了外界刺激而延误诊断。严重者可导致自杀、家庭破裂。(摘自4月7日《健康报》贾新生/文), http://www.100md.com