膀胱“醉了”会破裂(钟伟专栏)
北京煤炭总医院泌尿外科主任医师 钟伟
一醉方休已成为酒桌上的“豪言壮语”。高兴了喝酒，伤心了喝酒，喜事悲事都离不开酒。然而，这酒既可成事也可败事，因为过度饮酒所引发的悲剧数不胜数。您听说过吗？膀胱偶尔也会因饮酒过度而发生自发性破裂。这决非是危言耸听，是发生在咱身边的真事。
张某正当而立之年，生日邀上几个好友聚聚。无酒不成席，随着酒一瓶瓶的见底，张某已语无伦次，一直喝得瘫倒在桌底下，方才罢休。朋友搀扶到家中，一觉醒来已是凌晨4点，朦胧中感觉小肚子胀痛，想解手，挣扎着爬起来上卫生间，好不容易找到了便池，可是怎么也排不出尿来。迫不急待的“内急”使他满头大汗，使出浑身的劲也没能排出尿来。突然小肚子一阵撕裂样的剧烈疼痛使他瞬间晕倒在地，几分钟后他醒来时已感到整个肚子剧烈疼痛。急救车将他送到医院，医生确诊为：酒后自发性膀胱破裂。急诊手术修补了膀胱，清洗了满肚子的尿液，这才算保住了性命。
为什么喝酒会“喝破”了膀胱？膀胱是人体的一个“蓄尿”器官。正常状态下的膀胱是一个有着灵敏感觉的空腔脏器，当膀胱尿液蓄积达到200毫升以上时，因膀胱的扩张，使膀胱壁上的神经受到牵拉而发出排尿的信号。在适合“方便”的地方，通过神经反射使膀胱逼尿肌发生收缩、同时尿道括约肌发生松弛，这才能把尿液排出体外。当人体“一醉方休”之时，大量的酒精不断地进入神经系统，麻痹了中枢神经，渐渐地使中枢神经向外周神经发布“休息”的命令，膀胱壁的感觉神经变得迟钝起来，膀胱逼尿肌和尿道括约肌也进入“休眠”状态。此时的膀胱已“醉倒”了，即使接受到排尿指令，膀胱也没有能力收缩，把尿液排出。
随着膀胱尿液越蓄越多，膀胱壁被撑得越来越薄。膀胱壁对大脑不断发出排尿信号，但被酒精麻醉的大脑仍置之不理。数小时后待大脑“酒醒”过来，在强烈的尿意刺激下，大脑指挥着人体加大腹压，想尽快把尿液排出去。此时，膀胱因腹压的加大而受到挤压，使膀胱内压升高，但因排尿的出口仍然关闭，更使得膀胱内压急剧上升，使原本就已经变得很薄的膀胱壁瞬间发生破裂，大量的尿液顺着破口涌入腹腔，引起弥漫性的腹膜炎，再现了抢救张某的那一幕。
少量饮酒能使人神经兴奋，让人喜上加喜，精神爽快；而大量的饮酒则使神经出现抑制，使人愁上加愁，精神郁闷。看来酒精对人体神经有着两种截然不同的作用，随着摄入酒精量的增多，神经表现为从兴奋到抑制的过程，大量的酒精能使大脑麻痹，躯体麻木，机体许多生理功能也因此“醉倒”。膀胱“醉倒”后其神经反射失灵，致使膀胱过度充盈，膀胱壁变得很薄，此时，略增加腹压就可导致膀胱自发性破裂。
俗话说：活人哪能叫尿憋死。但事实告诫人们，如果把膀胱都“灌醉”了，那活人就有可能被尿憋死。, http://www.100md.com
一醉方休已成为酒桌上的“豪言壮语”。高兴了喝酒，伤心了喝酒，喜事悲事都离不开酒。然而，这酒既可成事也可败事，因为过度饮酒所引发的悲剧数不胜数。您听说过吗？膀胱偶尔也会因饮酒过度而发生自发性破裂。这决非是危言耸听，是发生在咱身边的真事。
张某正当而立之年，生日邀上几个好友聚聚。无酒不成席，随着酒一瓶瓶的见底，张某已语无伦次，一直喝得瘫倒在桌底下，方才罢休。朋友搀扶到家中，一觉醒来已是凌晨4点，朦胧中感觉小肚子胀痛，想解手，挣扎着爬起来上卫生间，好不容易找到了便池，可是怎么也排不出尿来。迫不急待的“内急”使他满头大汗，使出浑身的劲也没能排出尿来。突然小肚子一阵撕裂样的剧烈疼痛使他瞬间晕倒在地，几分钟后他醒来时已感到整个肚子剧烈疼痛。急救车将他送到医院，医生确诊为：酒后自发性膀胱破裂。急诊手术修补了膀胱，清洗了满肚子的尿液，这才算保住了性命。
为什么喝酒会“喝破”了膀胱？膀胱是人体的一个“蓄尿”器官。正常状态下的膀胱是一个有着灵敏感觉的空腔脏器，当膀胱尿液蓄积达到200毫升以上时，因膀胱的扩张，使膀胱壁上的神经受到牵拉而发出排尿的信号。在适合“方便”的地方，通过神经反射使膀胱逼尿肌发生收缩、同时尿道括约肌发生松弛，这才能把尿液排出体外。当人体“一醉方休”之时，大量的酒精不断地进入神经系统，麻痹了中枢神经，渐渐地使中枢神经向外周神经发布“休息”的命令，膀胱壁的感觉神经变得迟钝起来，膀胱逼尿肌和尿道括约肌也进入“休眠”状态。此时的膀胱已“醉倒”了，即使接受到排尿指令，膀胱也没有能力收缩，把尿液排出。
随着膀胱尿液越蓄越多，膀胱壁被撑得越来越薄。膀胱壁对大脑不断发出排尿信号，但被酒精麻醉的大脑仍置之不理。数小时后待大脑“酒醒”过来，在强烈的尿意刺激下，大脑指挥着人体加大腹压，想尽快把尿液排出去。此时，膀胱因腹压的加大而受到挤压，使膀胱内压升高，但因排尿的出口仍然关闭，更使得膀胱内压急剧上升，使原本就已经变得很薄的膀胱壁瞬间发生破裂，大量的尿液顺着破口涌入腹腔，引起弥漫性的腹膜炎，再现了抢救张某的那一幕。
少量饮酒能使人神经兴奋，让人喜上加喜，精神爽快；而大量的饮酒则使神经出现抑制，使人愁上加愁，精神郁闷。看来酒精对人体神经有着两种截然不同的作用，随着摄入酒精量的增多，神经表现为从兴奋到抑制的过程，大量的酒精能使大脑麻痹，躯体麻木，机体许多生理功能也因此“醉倒”。膀胱“醉倒”后其神经反射失灵，致使膀胱过度充盈，膀胱壁变得很薄，此时，略增加腹压就可导致膀胱自发性破裂。
俗话说：活人哪能叫尿憋死。但事实告诫人们，如果把膀胱都“灌醉”了，那活人就有可能被尿憋死。, http://www.100md.com