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编号:10314593
八种非典心理干预方出台
http://www.100md.com 2003年5月8日 《健康时报》 2003.05.08
     战非典,克恐慌,中国疾病预防控制中心专家有妙方———

    在非典病魔肆虐的时候,人们除了需要对抗疾病外,还要和“心魔”作战,克服恐惧心理,调整心态。近日,中国疾病预防控制中心精神卫生中心2位专家吕秋云和阎俊公布了他们拟定的防治非典心理干预方案。

    据《北京青年报》报道,本次出台的8个心理干预方案几乎涵盖了现在可能出现心理问题的全部人群,主要针对大众的恐慌心理;医护人员担心家人,害怕被传染的心理;病人在隔离开始和隔离中可能出现的孤独、恐惧心理,以及如何帮助疑似病例克服侥幸心理,消除密切接触者的躲避和不安,并帮助不愿就医的人解除对误诊和隔离的恐惧。

    ■处方①:当病人得知患病要被隔离时

    容易产生心态:麻木、否认、愤怒、恐惧、讨价还价、懊恼、抑郁、失望、抱怨等

, 百拇医药     干预方案:(1)理解病人出现的情绪反应属于反应的一种方式,做到事先有准备。(2)在理解病人的前提下,除了药物的支持治疗之外应给予心理支持,如避开攻击性的话题、不与患者正面冲突、安排就诊和转诊。摆明目前的病情判定依据和结果,不强调完全确诊。(3)强调隔离手段是为更好地观察治疗,同时是保护最亲近人的方式。说明目前治疗的针对点、病死率并不高、干预的有效性。

    原则:宽容对待患者、尽快稳定患者的情绪、以服从治疗为大局、辅以支持、安慰等手段。

    ■处方②:当病人处于隔离治疗中

    容易产生心态:联系不到家人的孤独、对疾病的恐惧、对治疗的过度乐观、放弃治疗、不合作。

    干预方案:(1)客观如实报告病情和外界的疫情,使医务人员和患者做到心中有数。(2)联系外界亲人,传达信息。(3)以目前治疗的范例说服患者一同抗病。(4)环境生活有序,以适宜的轻松气氛影响患者。
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    原则:如实对待、和谐有序、信息传递。

    ■处方③:针对呼吸窘迫、表达困难的患者

    容易产生心态:濒死感、恐慌、绝望等。

    干预方案:镇定、安抚的同时,加强治疗。治疗有序,避免慌乱。

    原则:安抚、镇静,特别注意情感交流。

    ■处方④:针对“疑似”的病例

    容易产生心态:侥幸心理、躲避治疗、怕被歧视、焦躁、过度求治、频繁转院等。

    干预方案:(1)宣传疾病的正确知识,及早观察治疗是最好的时机。(2)为人为己,必要的保护措施。(3)服从大局的安排。(4)使用适应性的行为和非破坏的行为减少应激。
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    原则:正确宣教、服从大局、必要的防护、减少压力、支持。

    ■处方⑤:密切接触者(包括病人的家属、同事、朋友)

    容易产生心态:躲避、不安、对医疗的过度期待和放弃、过度勇敢、无防护等。

    干预方案:(1)鼓励支持面对现实、接受现状、正确对待。(2)正确的信息传播和交流。(3)接触者与他人信息的交流,释放紧张情绪。

    原则:正确宣教、积极的其他方式交流、接受现实。

    ■处方⑥:不愿公开就医的人群

    容易产生心态:怕被误诊和隔离、缺乏认识、回避、焦躁等。

    干预方案:(1)知识宣教,消除恐惧。(2)及早就诊,利于他人。(3)抛除耻辱感,正视疾病。(4)及早防护。
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    原则:劝导、不批评、支持、引导。

    ■处方⑦:针对大众

    容易产生心态:恐慌、不敢出门、盲目消毒、失望、恐惧、易怒、攻击行为和过于乐观、放弃等。

    干预方案:(1)正确的信息,提供有关进一步服务的信息。(2)消除误区。(3)交流、适应性行为的指导。(4)不歧视患病、疑病人群。(5)提醒可能的并存问题(如饮酒)。(6)自我识别症状。(7)自助、助人。

    原则:健康宣教,指导积极应对,消除恐惧,适宜防范。

    ■处方⑧:医护及相关人员

    容易产生心态:恐惧被感染、担心家人、过度疲劳和紧张、抑郁、焦虑、悲伤、面对患者死亡的打击等。

    干预方案:(1)科学的理论和实践指导。扎扎实实地培训。(2)有人(他们信任的人)随时关心他们。(3)有效地与家人和外界联络、交流。(4)适宜的放松和休息,正常进食。(5)情绪的自我调节。(6)避免非适应性行为。

    原则:相信科学、有效防护、多交流、调节自我和他人。, 百拇医药