心梗病人不是不可能做非心脏手术
心脏病人不宜做非心脏手术，尤其是急性心梗的病人更不能手术，这是国内外医学界多年来的一个“规距”。但一个急性心梗病人，如果不幸患了其他疾病急需手术，否则就会危及生命，怎么办？解放军总医院老年心血管病研究所所长、中国工程院院士王士雯教授指出———
本报记者 赵绍华
资料表明，老年冠心病患者非心脏手术的病死率为3.4%～22.3%。若患有急性心梗，死亡率更高。全球范围内的人口老龄化，使老年心脏病人进行大中手术的人群也明显增多。有些老年人因患有恶性肿瘤或各种内外科急症(如脑瘤、胆结石、胆囊炎急性发作等)需进行手术，往往因顾虑到心脏病而丧失手术时机。如何使患心脏病的老年人也能手术呢？
王士雯教授说，这就需要加强老年心脏病人围手术期的临床保障。所谓“老年心脏病人围手术期”，是指为有心脏病的老年人进行非心脏手术时，对患者的心脏在手术前后的保障。学术严谨的王院士告诉记者，她领导的老年心研所一直从事此项工作。他们有一套专门的班子，包括麻醉科、外科及心内科。自1998年心研所成立以来，抢救了不少急性心梗合并肝癌、肠癌及其他急需手术的病人。对于心梗合并肝癌的病人，国内外都不提倡手术。尤其是离心梗发作时间越短，手术越危险。一般来说，一个月内不能手术，6周内手术死亡率极高。
王士雯介绍说，在他们救治成功的患者中，年龄最高者92岁，最多有9种严重合并症。严重的一例是73岁患有3次心肌梗塞，合并有心力衰竭、严重心律失常、高血压、脑血栓、阻塞性肺气肿、肺心病等，因患有结肠癌急需手术。
解放军总医院老年心血管病研究所及时、有效地救治了多种围手术期心血管危重症(呼吸心跳骤停、急性肺水肿、急性心肌梗死、高血压危象等)，显著降低了围手术期心血管并发症的发生率和死亡率。老年心研所包括老年心胸外科，共进行了3000多例患各种心脏病的非心脏手术，挽救了病人的生命。统计显示，该所的病人围手术期总死亡率及心血管并发症死亡率均明显高于国外的统计数字。, http://www.100md.com
本报记者 赵绍华
资料表明，老年冠心病患者非心脏手术的病死率为3.4%～22.3%。若患有急性心梗，死亡率更高。全球范围内的人口老龄化，使老年心脏病人进行大中手术的人群也明显增多。有些老年人因患有恶性肿瘤或各种内外科急症(如脑瘤、胆结石、胆囊炎急性发作等)需进行手术，往往因顾虑到心脏病而丧失手术时机。如何使患心脏病的老年人也能手术呢？
王士雯教授说，这就需要加强老年心脏病人围手术期的临床保障。所谓“老年心脏病人围手术期”，是指为有心脏病的老年人进行非心脏手术时，对患者的心脏在手术前后的保障。学术严谨的王院士告诉记者，她领导的老年心研所一直从事此项工作。他们有一套专门的班子，包括麻醉科、外科及心内科。自1998年心研所成立以来，抢救了不少急性心梗合并肝癌、肠癌及其他急需手术的病人。对于心梗合并肝癌的病人，国内外都不提倡手术。尤其是离心梗发作时间越短，手术越危险。一般来说，一个月内不能手术，6周内手术死亡率极高。
王士雯介绍说，在他们救治成功的患者中，年龄最高者92岁，最多有9种严重合并症。严重的一例是73岁患有3次心肌梗塞，合并有心力衰竭、严重心律失常、高血压、脑血栓、阻塞性肺气肿、肺心病等，因患有结肠癌急需手术。
解放军总医院老年心血管病研究所及时、有效地救治了多种围手术期心血管危重症(呼吸心跳骤停、急性肺水肿、急性心肌梗死、高血压危象等)，显著降低了围手术期心血管并发症的发生率和死亡率。老年心研所包括老年心胸外科，共进行了3000多例患各种心脏病的非心脏手术，挽救了病人的生命。统计显示，该所的病人围手术期总死亡率及心血管并发症死亡率均明显高于国外的统计数字。, http://www.100md.com