直肠系膜全切除术的合理实施

http://www.100md.com 哈尔滨医科大学附属第三医院腹外科 150040 董新舒；赵鹏；于志伟；刘明；徐海涛

直肠肿瘤,外科学|直肠系膜全切除|肿瘤复发,局部

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     哈尔滨医科大学附属第三医院腹外科 150040 董新舒；赵鹏；于志伟；刘明；徐海涛

    关键词：直肠肿瘤/外科学；直肠系膜全切除；肿瘤复发,局部

    摘要：目的 从直肠癌术后局部复发形式探讨直肠系膜全切除(TME)的合理实施及临床意义。方法 分析2 0 7例局部复发直肠癌患者的复发形式、治疗情况及治疗效果。结果 吻合口复发71例,直肠系膜复发6 5例,会阴部复发5 0例,淋巴结复发5 9例,多部位复发89例,其他部位少见。第1次行前切除术(AR)的81例患者中,改行腹会阴联合切除术(APR)者5 8例;第1次行APR者10 2例,改行会阴部肿块切除者38例;行全盆及后盆器官切除者15例,补充行淋巴结清除者18例。手术切除率为6 6 .2 % (137/2 0 7) ,其中根治性切除率为4 6 .0 % (6 3/137)。172例有完整随访资料的患者中,病灶切除...

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