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两研究称MRI筛查乳癌高危女性敏感性较高
http://www.100md.com 2003年12月3日 医业网
     【医业网据Docguide.com2003年12月1日芝加哥讯】11月30日北美放射学会年会提交两项研究说,筛查高乳癌危险的女性,磁共振成象(MRI)比传统的X线造影和超声检查更敏感。而且,对乳房对放射特别敏感的女性,MRI还避免了放射暴露。6uj, http://www.100md.com

    奥地利维也纳大学雷德尔(ChristopherReidl)报告的这个筛查研究共纳入了80人,或有BRCA-1或有BRCA-2突变。标准筛查方法包括每半年临床检查和超声检查,每年乳房X线造影和MRI检查。所得结果分为BI-RADS4或5――被认为高度可疑或可疑的,行活检;分为BI-RADS3的――可能为良性,建议3个月内用MRI随访,半年内用乳房X造影或超声验证。6uj, http://www.100md.com

    目前共有8例活检,其中5人证实为癌。这5人都是用MRI发现的,但超声或乳房X射线造影只发现了2人。其中4人诊断时直径不到1.5cm。1例超声认为是BI-RADS4的实为良性病变,2例MRI认为BI-RADS4的为良性。还有11人在研究开始时被认为有症状,因此接受的是检查而不是筛查。这11人都进行了活检,其中7人三种影像学检查均为阴性,她们都被证实为良性病变。而另4人,三种影像学检查均可疑,证实为癌。6uj, http://www.100md.com

    雷德尔总结,对这些病人,MRI的敏感性好于传统X射线造影术或超声。但因为成本较高,在建议普遍使用MRI以前还需要更多研究来证实。6uj, http://www.100md.com

    同时提交的另一个研究是意大利PoliclinicoSanDonato研究所萨达里尼(FrancescoSardanelli)等人的,它对高危险定义更宽,不只纳入了BRCA突变女性,还有她们的一级亲属,以及一、二级亲属里有3个以上乳癌病人的女性。共有12例癌症,MRI漏掉了1例,而乳房X线造影和超声漏掉了8例。MRI有4例假阳性,乳房X线造影和超声有3例。因此本研究也证实了MRI的优越性。