我国已面临艾滋病发病死亡高峰 疫情从高危人群向一般人群传播
日前，我国卫生部与联合国艾滋病中国专题组及联合国艾滋病规划署等国际组织在北京正式发布了对中国艾滋病防治工作的评估报告。目前我国艾滋病流行的形势可以概括为4大特点：流行范围广，疫情上升明显，全国低流行与局部高流行并存；面临艾滋病发病死亡高峰；疫情从高危人群向一般人群传播；流行的危险因素广泛存在。
报告指出，经中国疾病预防控制中心的流行病学调查，并经世界卫生组织、联合国艾滋病规划署和美国疾病控制中心对调查结果进行共同分析，目前我国有艾滋病病毒感染者约84万人，其中，艾滋病病人约8万人。
中国艾滋病流行的总体趋势是全国范围的低水平流行与局部高水平流行并存。虽然成人的感染率不到0.1%，在全球范围属低水平流行国家，但是在吸毒、暗娼等高危人群中增长趋势明显。哨点和流调数据表明，近年来，云南、新疆、广西、广东、四川、湖南、贵州、江西、北京等9个省、自治区、直辖市在注射毒品人群中发现了较严重的艾滋病流行，感染率超过5%。在四川、广西、贵州等地的部分注射吸毒者中，艾滋病病毒感染率分别达到50%、43.1%和34.8%；在新疆和云南的部分注射吸毒者中，艾滋病病毒感染率高达80%。
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局部地区的高流行还表现在既往有偿采供血人群中艾滋病流行严重。据调查，在既往有偿采供血人员相对集中的河南、安徽、山西、陕西、湖北、河北、山东、贵州等省的部分县乡村，有偿采供血人群中艾滋病病毒感染率为10%—20%，最高达60%。
通过不安全性行为将艾滋病传播到一般人群的情况正在发生。全国的专项调查显示，经性传播艾滋病的比例从1997年的5.5%上升至2002年底的10.9%。
由于艾滋病的潜伏期大约为8—10年，在河南、安徽等省艾滋病流行严重的部分县市，2001年以来病人集中发病死亡。报告提示，在没有抗病毒药物治疗的情况下，艾滋病病人发病后平均2.5年死亡。
值得警惕的是，艾滋病流行已经开始从高危人群向一般人群扩散。其主要证据是：部分地区婚检人群中已发现较高的艾滋病病毒感染率。2001年，在新疆伊宁市对婚检人群进行了一次调查，检测的2024人中，艾滋病病毒感染率为1.14%，其中男性感染率为1.78%。母婴垂直传播的比例也逐年上升，已从1997年的0.1%上升到2002年的0.4%。云南、新疆等地的部分县乡村，孕产妇艾滋病病毒感染率分别达到1.3%和1.2%，与周边高水平流行国家孕产妇感染率相似。
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与这种严峻形势相对应的是具有高危行为的人数持续增加。据对局部地区戒毒人群的调查，出于经济因素的考虑，超过50%注射吸毒者共用注射器。暗娼中安全套的使用处于较低水平。部分地区存在经输血和其他医源性感染的危险。社会公众，尤其是脆弱人群严重缺乏艾滋病相关知识。一项对202名在娱乐场所从业人员进行的调查发现，只有2%—30%的人认为自己有感染艾滋病病毒的危险；只有14%—30%的人知道安全套可以预防艾滋病。此外，贫困和大量的流动人口，也给艾滋病病毒从城市流向农村或从高危人群流向一般人群架起了桥梁。
尽管这些年中国政府为遏制艾滋病的流行做了大量工作，但报告仍指出了中国艾滋病防治的8个问题。首先政府对艾滋病防治的领导和协调与防治工作的需求有较大距离。“中国预防与控制艾滋病中长期规划”和“中国遏制与防治艾滋病行动计划”出台后，地方落实的组织保证和专职人员及能力不足。宣传教育问题被提到重要位置。我国目前缺乏系统、有针对性的艾滋病宣传教育，且宣传频度不够，尤其未对农村地区产生影响。以学校为基础的艾滋病健康教育对全国的覆盖率不够，对辍学和校外青少年的教育工作基本空白。行为干预深度和广度不够。
除此之外，问题还涉及了监测系统不够完善，疫情监测及资料利用不够。实验室监测网络及能力不够。基层医疗机构能力欠缺，资源不足。专业防治队伍在数量及专业技能上均明显不足，许多患者不能及时被发现而获得医疗服务。有关法规存在相互不协调、甚至矛盾的问题。, 百拇医药
报告指出，经中国疾病预防控制中心的流行病学调查，并经世界卫生组织、联合国艾滋病规划署和美国疾病控制中心对调查结果进行共同分析，目前我国有艾滋病病毒感染者约84万人，其中，艾滋病病人约8万人。
中国艾滋病流行的总体趋势是全国范围的低水平流行与局部高水平流行并存。虽然成人的感染率不到0.1%，在全球范围属低水平流行国家，但是在吸毒、暗娼等高危人群中增长趋势明显。哨点和流调数据表明，近年来，云南、新疆、广西、广东、四川、湖南、贵州、江西、北京等9个省、自治区、直辖市在注射毒品人群中发现了较严重的艾滋病流行，感染率超过5%。在四川、广西、贵州等地的部分注射吸毒者中，艾滋病病毒感染率分别达到50%、43.1%和34.8%；在新疆和云南的部分注射吸毒者中，艾滋病病毒感染率高达80%。
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局部地区的高流行还表现在既往有偿采供血人群中艾滋病流行严重。据调查，在既往有偿采供血人员相对集中的河南、安徽、山西、陕西、湖北、河北、山东、贵州等省的部分县乡村，有偿采供血人群中艾滋病病毒感染率为10%—20%，最高达60%。
通过不安全性行为将艾滋病传播到一般人群的情况正在发生。全国的专项调查显示，经性传播艾滋病的比例从1997年的5.5%上升至2002年底的10.9%。
由于艾滋病的潜伏期大约为8—10年，在河南、安徽等省艾滋病流行严重的部分县市，2001年以来病人集中发病死亡。报告提示，在没有抗病毒药物治疗的情况下，艾滋病病人发病后平均2.5年死亡。
值得警惕的是，艾滋病流行已经开始从高危人群向一般人群扩散。其主要证据是：部分地区婚检人群中已发现较高的艾滋病病毒感染率。2001年，在新疆伊宁市对婚检人群进行了一次调查，检测的2024人中，艾滋病病毒感染率为1.14%，其中男性感染率为1.78%。母婴垂直传播的比例也逐年上升，已从1997年的0.1%上升到2002年的0.4%。云南、新疆等地的部分县乡村，孕产妇艾滋病病毒感染率分别达到1.3%和1.2%，与周边高水平流行国家孕产妇感染率相似。
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与这种严峻形势相对应的是具有高危行为的人数持续增加。据对局部地区戒毒人群的调查，出于经济因素的考虑，超过50%注射吸毒者共用注射器。暗娼中安全套的使用处于较低水平。部分地区存在经输血和其他医源性感染的危险。社会公众，尤其是脆弱人群严重缺乏艾滋病相关知识。一项对202名在娱乐场所从业人员进行的调查发现，只有2%—30%的人认为自己有感染艾滋病病毒的危险；只有14%—30%的人知道安全套可以预防艾滋病。此外，贫困和大量的流动人口，也给艾滋病病毒从城市流向农村或从高危人群流向一般人群架起了桥梁。
尽管这些年中国政府为遏制艾滋病的流行做了大量工作，但报告仍指出了中国艾滋病防治的8个问题。首先政府对艾滋病防治的领导和协调与防治工作的需求有较大距离。“中国预防与控制艾滋病中长期规划”和“中国遏制与防治艾滋病行动计划”出台后，地方落实的组织保证和专职人员及能力不足。宣传教育问题被提到重要位置。我国目前缺乏系统、有针对性的艾滋病宣传教育，且宣传频度不够，尤其未对农村地区产生影响。以学校为基础的艾滋病健康教育对全国的覆盖率不够，对辍学和校外青少年的教育工作基本空白。行为干预深度和广度不够。
除此之外，问题还涉及了监测系统不够完善，疫情监测及资料利用不够。实验室监测网络及能力不够。基层医疗机构能力欠缺，资源不足。专业防治队伍在数量及专业技能上均明显不足，许多患者不能及时被发现而获得医疗服务。有关法规存在相互不协调、甚至矛盾的问题。, 百拇医药