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一贯煎新用
http://www.100md.com 2003年12月4日 《中国中医药报》 第2058期
     一贯煎由北沙参、麦冬、地黄、枸杞子、当归、川楝子六味药组成,是治疗肝阴不足而致胸肋疼痛、吞酸、吐酸、疝瘕的著名方剂。随着近年应用的拓展,发现其有很多新效用,现简介如下。

    妊娠高血压综合征 妊娠高血压综合征

    是妇科危重疾病之一,多以高血压、蛋白尿、浮肿为主要表现,严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡。据报道,有人以一贯煎加减治疗本病74例,结果显效47例,有效24例,无效3例,总有效率为95.5%,肝肾阴虚者加桑寄生、白芍、石决明、丹参,脾虚肝旺加五皮散。此外对肾性高血压也有很好效果。

    小儿多动症

    小儿多动症是以多动、注意力不集中、参与事件能力差、智力基本正常等表现为特点,本病中医认为与“阳长有余、阴长不足”有密切的关系,在此理论指导下,据报道有以一贯煎养阴涵木,以阴制动,加以潜镇之龙齿、牡蛎等治疗本病数例疗效极佳。

    更年期综合征 更年期综合征多见于49岁左右的女性,多以急躁易怒、多愁善感、潮热、盗汗、胸肋胀闷为主要特征,有时可引起泌尿生殖道疾患、心血管疾患、骨质疏松等。中医认为本病与肝肾阴虚有关,而一贯煎有滋补乙癸、水土两益之效,可加女贞子、旱莲草;潮热加丹皮、栀子;汗多加炒枣仁、五味子、党参,经耐心调理多获效。

    美尼尔氏综合征

    美尼尔氏综合征是以反复发作性眩晕、耳鸣、恶心、呕吐及进行性听力减退为主的一组症状,其发病原因较为复杂。有人认为本病与肝肾不足、肝胃不和、上扰清阳有关,采用滋水涵木、乙癸双调为法,以一贯煎调理。耳鸣加菊花、石决明;眩晕加天麻;恶心,偏肝胃不和加黄连、吴萸子;痰湿加半夏、白术。

    不宁腿综合征

    不宁腿综合征是以小腿或双腿腓肠肌不明显抽搐为主要特征,同时伴有酸、麻、胀、抽搐、触电样感觉。有人报道认为本病与肝肾不足、筋脉失养有关,故以一贯煎加减治疗。气虚加黄芪、党参,血虚加鸡血藤、何首乌,肾虚加桑寄生、川断、杜仲等。

    中心性视网膜炎

    中心性视网膜炎主要表现为中心视力减退,视物变形,病人自觉在注视点中央有一团暗影、呈灰色或暗红色,偶而为紫色或绿色,如反复发作可遗留永久性视力障碍。中医以滋补肝肾、润珠益晴为法,以一贯煎加减治疗。据报道有人以一贯煎加白蒺藜、炒枣仁、磁石治疗本病效果满意,两个月为一疗程。

    此外本方近年拓展治疗迁延性肝炎、剥脱性唇炎、慢性前列腺炎、肾性高血压、胆囊摘除术后遗症、肝硬化腹水、胃炎、抽动、瘫痪、经行恐惧、带下、肺结核、神经官能症等,皆取得了良好效果。, 百拇医药(牛忻群 牛国考)