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定期输液能否预防脑血管病
http://www.100md.com 2003年12月11日 光明日报
     入冬前后,又有一些中老年人纷纷前往各医院要求输入带有疏通血管药物的液体,以预防脑血管病发作。据了解,这是目前在各大、中、小医院普遍存在的现象。这种以输液来预防脑血管病的做法,流行十多年了,但是采取这样的“常规”预防,作用究竟如何呢?“输液好,有病治病,无病防病”这种认识有无道理?

    北京市脑血管病抢救治疗中心主任、北京天坛医院副院长、神经内科主任、博士研究生导师、美国阿肯色医科大学(UAMS)博士后王拥军教授提示,秋冬季虽是脑血管病的高发期,但是仅靠这种预防性输液来预防脑血管病是没有科学依据的。脑血管病要依据病因综合防治,单靠一两种药不能起到预防的作用。目前尚没有预防脑血管病的灵丹妙药,患者不要听信误传。

    北京天坛医院药剂科副主任赵志刚副主任药师介绍,目前患者预防性输液主要是一些活血化淤、降低血黏度、抗自由基及抗血小板聚集的药物,这些药物从理论上讲可能对防治脑血管病有一定作用。但是一个方案的可行性需得到循证医学(即疾病的诊断和治疗都要基于有证据的医学,依据患者实际病情提供最理想的治疗)的验证。目前“常规”输液预防方法尚没有得到科学、严谨、大规模的临床验证。另外,即使最好的输液药其纯度并不是百分之百的,因此,输液预防本身可以增加感染机会和输液反应(如发热、肺水肿、静脉炎、空气栓塞等)。输液过程中,进入血管内的杂物可引发血液感染,造成血管内皮损伤,损伤之处可导致脂肪沉积,使动脉粥样硬化,久而久之形成新的梗塞。合理的临床用药原则应该是:能口服治疗的就不注射给药,能少输液的就尽量少输液。, 百拇医药