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编号:10322285
中外医药快讯(2003.12.11)
http://www.100md.com 2003年12月11日 《中国中医药报》 第2062期
     美推出新型避孕药使月经一季度一次

    据英国《独立报》7日报道,一种新型口服避孕药能将月经减少到1年4次。这种名为Seasonale的新药刚刚通过美国食品和药物管理局的审批,巴尔科研公司(BarrLaboratories Inc.)准备在全美推出,明年将在英国面市。

    这种新药被誉为是20世纪最重要的发明之一。它得到医学专家的广泛推崇,不过也有专家警告说,它可能会加大服用避孕药固有的风险———包括患乳腺癌甚至深度血栓。生产商说,它实际上可以降低患卵巢癌的风险。Seasonale结合了两种现有口服避孕药的激素,但它将妇女的生理周期调整到每3个月1次———也就是说它必须连续服用84天,而不是21天。生产商说,通过这一调整,它能缓解经期症状,如腹痛和经前期紧张症等。

    目前科学家还在研制一种“灵敏”激素,它能用在凝胶或吸入器中,并将最终取代口服避孕药。巴尔科研公司发言人卡萝尔·考克斯说:“它是为了方便那些想减少月经次数的女性。现在的女性初潮普遍提早,绝经期则推后。研究发现这有可能增加患卵巢癌的风险。”英国一位该领域的专家约翰·吉尔博说:“你只会在春、夏、秋、冬各有1次经期……这就意味着要服用更多的激素。”
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    我国逾七成高风险性行为人不用安全套

    北京零点公司最近公布的数据显示,我国拥有多个性伙伴的人中,有近76%的人“从不使用”安全套,只有7.1%的人“始终使用”安全套。

    调查人员针对京沪穗等7个大中城市以及河北等7省的小城镇和农村地区的近4000名16岁以上的居民进行入户访问,发现虽然中国居民的多个性伙伴行为并没有艾滋病病毒高感染率国家严重,但那些进行高风险性行为的居民使用安全套防艾滋病的意识相当薄弱。

    被问及是否与非常规性伙伴(除了配偶和固定朋友以外的其他性伴侣)有性行为时,约27%的居民表示自己曾与非常规性伙伴发生过性关系,还有42%的人没有明确回答或者拒答,这表明有多个性伙伴的人还不少。而在明确回答曾与多个性伙伴发生过性行为的人中,约76%的人“从不使用”安全套。

    调查还表明,在得知艾滋病病毒会通过性行为传播后,表示将“只保持1名性伙伴”作为有效防艾措施的居民最多,占22%;其次是表示“不去有感染性病或者艾滋病的危险场所,比如有三陪的地方”的人,约占20%。而提及“在有性关系时坚持使用安全套”和“在与配偶或男女朋友以外的人有性关系时坚持使用安全套”的人却分别只占10%和7.2%。
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    美国流感疫情有可能恶化

    美国疾病控制和预防中心主任朱莉·格贝尔丁9日说,美国今冬爆发的流感疫情有继续恶化的可能。

    格贝尔丁当天在华盛顿举行的新闻发布会上说:“我们还未进入今年的流感爆发高峰,我们预计未来还会有更多流感病例出现……尽管还无法得到证实,但今年的流感疫情可能会极其严重。”

    美国每年约有3.6万人死于流感,流感爆发的高峰期一般为每年的1月和2月,但今年流感的爆发却比往年提前了1个多月。格贝尔丁说,今年流感提前爆发,且多数病人感染的都是H3N流感病毒,因此这次流感疫情比往年更严重。

    生产流感疫苗的主要厂商安万特公司和希龙公司5日说,他们的所有流感疫苗都已销售一空。安万特公司8日又表示,他们目前无法生产出更多的流感疫苗。面临严重疫苗短缺,美国有关部门正在想方设法在美国境内和欧洲紧急寻找是否还有库存疫苗。
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    今年的流感横扫了美国东西部的13个州,另外还有16个州的部分地区及纽约市也受到了疫情的影响。在疫情最严重的科罗拉多州,已有多名儿童因感染流感死亡。

    中美科学家联手开展白血病发病机制研究

    复旦大学将与美国克罗拉多大学、加州健康科学研究所共同投入1000万美元,联手开展“白血病发病机制研究”。中美共同投资近300万美元建成的中美联合临床分子医学研究中心实验室已成功启用,并于12月9日揭牌。

    研究资料显示:全球白血病发病率呈上升趋势,我国白血病发病率为十万分之三,按照我国13亿人口计算,每年新发白血病病人约4万人,其中50%为14岁以下儿童。白血病不仅给患者带来痛苦,还给患者及家庭带来沉重的经济负担。由于目前人类对白血病的发病机制仍不清楚,因此白血病也是对医学界的挑战。

    中美双方合作的目的是将联合临床分子医学研究中心实验室建成“国际上有影响的实验室”。该实验室现在拥有世界一流的实验设备,其中包括我国第一台5色流式细胞仪,目前已有7名中方人员在美国接受了血液学、病理学、细胞遗传学和分析化学的培训。该实验室将是世界上第一个大规模应用世界卫生组织最新制定的诊断标准进行白血病和淋巴瘤诊断的实验室,其运作及质量控制都按国际标准运行。
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    据中方首席科学家、复旦大学公共卫生学院傅华教授介绍,在今后5年中,双方还将投入1000万美元的研究经费,重点用于血液和免疫系统临床疾病的研究。如揭示接触苯导致白血病的发病过程和机制,从而为白血病的早期临床诊断和治疗提供科学依据;分析白血病病人发病过程各阶段的遗传学特征,同时分析在同样环境下的一群人中为什么有些人比其他人更易发生白血病,这些研究结果将为早期识别白血病易感人群和采取个体化预防措施提供科学证据。(刘 军)

    美医院药品将附有条形码以防吃错药

    明年2月底以前,美国食品和药物管理局将颁布新法令,要求制药企业将所有出售给医院的药品像超市的药品一样附上条形码,这项措施是为了防止不必要的悲剧发生,美国每年约有7000名住院病人因用错药而死亡。

    据《今日美国报》报道,美国食品和药物管理局的新法实施后,医院药房所有包装药片的透明塑料容器都将附有1/8英寸高的条形码。医务人员将用手持扫描器将每一种药的条形码与住院病人手腕上的识别记录和医疗报表加以对比,以确保他们在正确时间服用正确剂量的正确药物。如有任何差错,机器将会发出警报声。
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    目前,美国的5000多家医院只有约125家使用条形码系统,部分原因是因为医院的药品供应只有约35%附有条形码。(张 化)

    墨西哥成功实施异体肝脏移植手术

    墨西哥医学专家近日对一名肝硬化晚期患者成功实施了异体肝脏原位移植手术,目前患者的身体状况恢复良好。

    负责手术的墨西哥国立医疗中心专家拉乌拉·拉德龙德格瓦拉介绍说,接受移植者到医院时全身皮肤已呈黄色,80%以上的肝组织坏死,是典型的肝硬化晚期症状,只有2个月的寿命。在手术中,专家们先为患者排除肝腹水,切下病肝,再将一名25岁死者的活体供肝原位植入,替换患者已坏死的肝脏,并进行了肝上下腔静脉、门静脉吻合手术。整个手术历时9个多小时,目前患者已安全度过了急性排斥、肝动脉血栓形成期和感染期。

    拉德龙德格瓦拉说,从免疫学角度来看,异体肝脏移植的选择配型不如其他器官移植那么严格,因此临床手术效果较好。
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    终末期肝病如肝硬化、门静脉高压症等一直是医学界难以解决的问题,以往的死亡率非常高。上世纪60年代第一例人体肝脏移植手术的成功给患者带来了曙光,如今全世界已有大约10多万人接受了肝脏移植。(宋心德)

    英国青少年面临严重的健康问题

    英国医学联合会日前公布研究报告说,饮酒、吸毒、无保护性行为和缺乏营养的饮食结构,正使英国青少年成为历史上最肥胖、生育能力最低的一代人,营养不良、肥胖症和性病正威胁着他们的健康。

    报告指出,英国青少年中有20%的人超重或肥胖。而饮食不合理、缺乏锻炼、过量饮酒、吸烟和吸毒更加剧了青少年健康状况的恶化。英国医学联合会公布的统计数字表明,年龄在13~15岁的英国少女中,每天摄入足够水果和蔬菜的人不足15%。

    此外,无保护的性行为导致10%年龄在16~19岁之间的少女受衣原体感染,长期感染衣原体可能导致不孕症和妊娠异常。同时,英国青少年中有20%遭受类似忧郁症和厌食症等心理疾病的困扰。
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    伦敦大奥蒙德街医院的青少年健康专家罗素·维内说,青少年是英国社会唯一健康状况恶化的人群。成年人和儿童分别得到药物和疫苗的保护,但社会问题加剧了青少年健康状况的恶化。

    英国医学联合会呼吁社会制定全面计划,解决威胁青少年健康的根源性问题。研究人员在报告中建议:禁止酒类广告并提高香烟的价格;通过向青少年传授基本的社会技能改善其心理健康;通过性教育和普及避孕手段改善他们的性健康。专家指出,忽视青少年的健康问题将影响英国整个社会的未来发展。(曹丽君)

    欧盟着手创建欧洲传染病预防与监控中心

    欧盟计划于2005年建成欧洲传染病预防与监控中心。该中心具有监控、协调与合作三大职能。主要目的是促进各成员国在传染病预防和控制方面的协调和合作,并加强与世界卫生组织及第三国的合作。

    根据计划,欧洲传染病预防与监控中心将于2005年正式运行,届时工作人员为15人,年预算为370万欧元。至2006年,该中心工作人员将增至50人,年预算为620万欧元。到2007年,该中心工作人员将增至72人,年预算为850万欧元。欧洲传染病预防与监控中心有以下几方面的主要职责:
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    1.建立流行病监测与实验室网络。中心努力发展泛欧流行病监测功能及确保欧洲传染病网络的一切活动的实施。在此原则下,协调和完善监测手段,建立各种监测数据对比和统一机制。充分发挥实验室网络信息与研究作用,不断改善微生物研究机构科研质量的保证体系。

    2.预警与快速反应。必须有病理学专家24小时坚守岗位,确保预警与快速反应系统正常有效运转。当预警启动时,中心有责任确保各成员国和欧盟委员会的预警与快速反应系统正常工作,并立即与欧盟委员会、欧洲其他有关机构及部门(如食品安全及其他预警系统等)协调行动。

    3.提供科技咨询。中心必须为欧盟公共卫生政策的实施、科学评价及科学支持作出自己的贡献,尤其是发挥各成员国高水平专家及专家网络的协调作用。对于特殊专题,在科学鉴定的基础上,中心医学专家必须立即组织咨询论坛,组建一个独立的科学专业组进行针对性的工作。

    4.科技支持。中心须对欧盟各成员国及候选加盟国提供支持,根据欧盟的要求,对不知病源传染病感染者家庭进行实际调查,无论是在欧洲或其他地方的感染者。对第三世界国家提供技术援助,该项行动计划须结合欧盟人道和发展援助项目协调进行。与此同时,中心还须密切与世界卫生组织或其他国际机构合作。
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    5.健康应急准备。中心须集中欧洲的优势,为欧洲健康应急准备体系作出贡献,尤其对流行病或生化武器攻击的紧急防范。

    6.对健康威胁的信息发布。中心随时向公众和欧盟决策者们发布有关对健康威胁的真实信息,包括所采取的措施及成果。

    我国科学家发现大脑胶质细胞新作用

    我国科学家新近在神经科学研究中获得重要新发现:大脑胶质细胞具有抑制神经元活动的作用,可以防止神经元的过度兴奋。

    中科院上海生命科学研究院神经科学研究所的这一重要发现,已在最新一期国际神经科学领域顶级杂志《神经元》上刊出,并配发了给予高度评价的评论。

    神经元的过度兴奋,容易引起癫痫、中风、脑缺血而导致的神经损伤。我国科学家的这一新发现,对于深入认识大脑神经网络具有重要的意义,也意味着对于深入探索癫痫、中风等疾病的发病机理有着重要价值。
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    上海生命科学研究院神经科学研究所日前介绍,人的大脑由两类细胞组成,即神经元和胶质细胞,而胶质细胞占了90%。过去一直认为,大脑中只有神经元具有传递和处理信息的功能,而胶质细胞只对神经元起营养支持作用,对神经信号的传递和处理不起作用。近年来,这一观点不断受到科研新进展的挑战。

    上海生命科学研究院神经科学研究所段树民领导的课题组研究发现:当大脑中的兴奋性神经元活动增加时,担当信息传递主角的“突触”结构释放的谷氨酸会刺激邻近的星形胶质细胞,使之释放出能抑制周围神经元活动的三磷酸腺酐,防止神经元的过度兴奋。

    段树民课题组同时发现,星形胶质细胞通过释放D-丝氨酸,具有帮助神经元引发长时间增强反应的作用。而这种增强反应被认为是大脑学习和记忆的基础。因而星形胶质细胞可能对调节脑的高级功能活动,如加深记忆等具有重要的意义。这一新发现的论文,已在最新一期《美国科学院报》发表。(张学全)

    中国院士获美国血液病学会大奖
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    美国血液病学会日前将本年度的哈姆·沃瑟曼大奖授予中国工程院院士王振义,表彰他在临床医学中使癌细胞“改邪归正”来治疗白血病所取得的成就。这是亚洲科学家首次荣膺这一大奖。

    79岁高龄的王振义是上海第二医科大学教授,从上世纪70年代起潜心研究白血病,目前他仍然活跃在科研第一线。美国血液病学会的新闻公报说,王振义通过“诱导恶性细胞凋亡和分化治疗恶性肿瘤”的方法,成功地提高了急性早幼粒细胞白血病患者的存活率。这种白血病是各种白血病中最凶险的一种。据介绍,这种疗法的特点在于它不像化疗那样会杀死“无辜”的细胞,并且可以让导致白血病的细胞从恶性转为良性,王振义曾用这种方法让多名急性早幼粒细胞白血病患者长期存活下来。

    圣迭戈伯恩汉姆生物技术研究所的华裔科学家冯根生评价说,王振义的研究成果不只是停留在实验室阶段,而是在临床应用中产生了根本性的治疗效果,这也是美国血液病学会将本年度惟一一项大奖授予他的主要原因。

    王振义近年来屡获国际学术大奖,其中包括国际肿瘤研究界权威的凯特林奖。他于1992年被法国科学院授予外籍院士称号,同时还是美国哥伦比亚大学荣誉博士。(颜 亮), http://www.100md.com(新华社)