《走近医疗保险》第三集：《医疗保险到农村》
近日，《劳动·就业》的记者来到北京市大兴区了解情况，作为试点地区之一，新型农村合作医疗保障工作已经从去年开始在这个区的14个镇全面推开了。凡是持有农村户口，没有参加城镇医疗保险的农村人口，不管有病没病以户为单位，都可以自愿参加。
为了保证新型农村合作医疗的顺利实施,大兴区首次引入了社区的概念, 每3到5个村，3 到5千口人，划为一个社区，建立一个这样的社区卫生服务站,它和镇医院、区医院共同组成三级的医疗服务体系。
卫生服务站站长：大兴卫生(农村合作医疗)是一个三级的医疗网络，我们社区站属于网底，在网底不可能每一种疾病都能做到及时的诊治，有需要进一步侦查的或者进一步治疗的，像一些脑血管病的急性期，很难确诊的， 我们就转到上级医院去。
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现在大兴区一共建立了148个这样的社区卫生服务站，农民看病比过去方便了。那么新型的农村合作医疗为农民减轻了经济负担了吗？由于看病的钱全得自己掏，过去农民基本不看病，通常情况是小病扛，大病拖，实在拖不下去了才上医院。在北京市大兴区就曾经有这样一个怪现象，体弱多病的老年人不看病，看病的都是年轻人.这是为什么呢?
北京市大兴区卫生局副局长 秦天刚：一旦农民年老以后，不再劳动以后，他没有经济来源，就医要靠儿女，或者花掉他自己的积蓄，他承受这种风险能力是非常脆弱的，他有病，有可能小病就扛，扛着了就是不治，承受不了了到医院看，能拖就往后拖了，能往后拖一下就走着看，实在治不了很重的时候，就不治。
为了让农民敢看病看得起病，关键是要解决资金问题。为此，国家制定的农村合作医疗保障制度，由国家财政、地方财政和农民个人三方共同出资，各拿十元钱建立农村合作医疗，在此基础上，大兴区根据自己的实际情况和经济实力，从去年8月1日开始以农民自愿参加为前提,建立了大兴区的新型农村合作医疗保障体系。
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北京市大兴区卫生局副局长 秦天刚：我们区呢，合作医疗总筹资金额是90块钱。农民是30。镇级财政是25，区级财政是35，一共每个农民，有90块钱筹资额。市级财政给我们每一个农民，每个月15块钱。我们把这15块钱作为一个全区的风险投资基金，作为各镇的资金的平衡，以及农民特大病以外的再次报销。
现在凡是大兴区的农民，只要参加了农村合作医疗保险，看病后就可以凭相关的凭证到镇里的结算中心去报销。像这样的结算中心，每个镇都有一个，所有参保人员的个人信息都在这里备案。通过核查、核算之后，参保的农民就可以拿到补偿了。目前大兴区，一共有28万农业人口参加了新型合作医疗，入网率达到79.2%，让所有的农业人口都能享受到医疗保险带来的好处是推行新型农村合作医疗保障的最终目的。
北京市大兴区卫生局副局长 秦天刚：我们想经过几年的运行，广大的农村群众，真正体会到这种合作医疗带来的好处，我想会拉动参加合作医疗的欲望和消费需求，这样可能会有更多的人，加入新型(农村)医疗合作制度，入网率还会进一步提高。
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记者到江苏省镇江,早在新型农村合作医疗制度出台之前，镇江已经把基本医疗保险覆盖的范围扩大到了农村。
早在3年前镇江就已经打破了城乡的界限，建立了包括基本医疗保险在内的8种不同形式的医疗保险，不分城镇农村，凡是镇江市行政区域内的居民都可以找到适合自己的医疗保险。
镇江扬中市医疗保险中心副主任 宋：我们就打破了基本医疗保险，参保对象的界限，农民只要你有这个交费能力，你也可以，按照这个标准，你只要交费了，都可以参加我们的基本医疗保险。
那么对于那些没有能力参加基本医疗保险的农民怎么办呢？针对这个情况，今年镇江市又在农村全面推行了新型合作医疗保障制度，每年每个农民只要交费50元，就可以享受大病统筹的住院待遇了。
镇江扬中市医疗保险中心副主任 宋：农民个人交50块钱，镇江是补贴5块县，我们扬中市财政是补充10块钱，还有各个乡镇的财政补贴五块钱，这样一共是70块钱参加我们农村合作医疗保险的统筹。
镇江扬中市油坊镇副镇长：像五保户，低保户，困难的家庭，是由财政来解决的。因为一批人，相对贫困的家庭，我们通过企业，通过党政机关的挂钩服务，来扶持它的问题。其他的老百姓，因为我们这儿的经济发展水平还比较高，农民交50元，没有多大的负担。, 百拇医药(福伟)