内镜检查有助于提高乳糜泻诊断率
本报讯 意大利学者Vjero等最近探讨了消化道内镜检查对乳糜泻的筛查意义。研究者指出，内镜医师在上消化道内镜检查过程中，应注意观察患者十二指肠形态的改变，这样将有助于发现一部分乳糜泻患者。(Eur J Gastroenterok Hepatok 2003，15∶675)
目前认为，消化道内镜下十二指肠肠腔的形态特点与乳糜泻有密切关系，应用上消化道内镜对十二指肠进行仔细检查，有助于发现乳糜泻。
该研究共纳入1992年1月至2001年12月首次诊断为乳糜泻的110例患者，其中男性35例，女性75例；平均年龄为(35.4±12.5)岁。将患者按时间分为2个组：1992年1月至1997年12月，内镜医师在因乳糜泻以外原因行内镜检查过程中，均没有特别注意内镜下乳糜泻的形态学特点；1998年1月至2001年12月，同一组内镜医师在检查过程中非常注意内镜下乳糜泻的形态特点。
第一阶段，16081例患者接受了内镜检查，其中22例通过组织学诊断为乳糜泻，比例为1/731例。这22例患者均因临床表现或血清学特点被疑为乳糜泻而接受内镜检查，其中16例患者内镜下可见明显十二指肠形态学变化，其敏感性为72.7%。第二阶段，10410例患者接受内镜检查，其中88例患者首次接受上消化道内镜检查诊断为乳糜泻，比例为1/118例，其中70例患者内镜下可见十二指肠形态改变，其敏感性为79.5%；还有13例患者无既往相关病史而因十二指肠肉眼形态变化而被诊断为乳糜泻。
研究者认为，尽管内镜检查不具有很强的敏感性和特异性，但有利于对大量人群进行筛查，提高乳糜泻诊断率。, http://www.100md.com(王维斌)
目前认为，消化道内镜下十二指肠肠腔的形态特点与乳糜泻有密切关系，应用上消化道内镜对十二指肠进行仔细检查，有助于发现乳糜泻。
该研究共纳入1992年1月至2001年12月首次诊断为乳糜泻的110例患者，其中男性35例，女性75例；平均年龄为(35.4±12.5)岁。将患者按时间分为2个组：1992年1月至1997年12月，内镜医师在因乳糜泻以外原因行内镜检查过程中，均没有特别注意内镜下乳糜泻的形态学特点；1998年1月至2001年12月，同一组内镜医师在检查过程中非常注意内镜下乳糜泻的形态特点。
第一阶段，16081例患者接受了内镜检查，其中22例通过组织学诊断为乳糜泻，比例为1/731例。这22例患者均因临床表现或血清学特点被疑为乳糜泻而接受内镜检查，其中16例患者内镜下可见明显十二指肠形态学变化，其敏感性为72.7%。第二阶段，10410例患者接受内镜检查，其中88例患者首次接受上消化道内镜检查诊断为乳糜泻，比例为1/118例，其中70例患者内镜下可见十二指肠形态改变，其敏感性为79.5%；还有13例患者无既往相关病史而因十二指肠肉眼形态变化而被诊断为乳糜泻。
研究者认为，尽管内镜检查不具有很强的敏感性和特异性，但有利于对大量人群进行筛查，提高乳糜泻诊断率。, http://www.100md.com(王维斌)