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中外医药快讯
http://www.100md.com 2003年12月17日 《中国中医药报》 第2065期
     兰州大学开发出拥有完全知识产权的抗艾滋病新药

    兰州大学抗艾滋病病毒药物专题课题组日前开发出了一种新型抗艾滋病药物——新型非核糖反转酶抑制剂,对艾滋病毒有较强的抑制作用,并能有效抑制对现有药物产生抗药性病毒的复制。目前该药物已经进入到临床实验准备阶段。

    兰州大学科研处应用科负责人韩玮介绍,目前国际上主要使用的是3类抗艾滋病的药物:最早研制出的核糖类反转酶抑制剂(NRTI)和后来研制出HIV蛋白酶抑制剂,以及近年来新开发出的非核糖类反转酶抑制剂等,都为人类治愈艾滋病带来希望。但在对一些艾滋病患者的治疗过程中发现:由于HIV病毒的不断进化、衍变,已对现有的药物产生了抗药性。这对HIV患者的药物治疗带来新挑战。兰州大学长期从事抗艾滋病药物研究的部分专家、学者组成了专门的课题组,对核糖类反转酶抑制剂类抗艾滋病的药物进行了系统的研究开发。课题组人员根据现有国际上销售量最大、最有效的抗艾滋病药物所抑制的HIV反转酶的作用以及特点,重新设计并成功合成出了一种新的非核糖类反转酶抑制剂(NNRTI)化合物,这种新的化合物具有很高的活性,可以更有效地抗艾滋病病毒,并且能有效抑制已对现有药物产生抗药性的病毒的复制,对病毒的抑制率可以达到85%以上。
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    韩玮介绍,这种新型非核糖反转录制酶抑制剂,在国内或国际都将有很大的市场和很好的前景,兰州大学希望在药品的临床实验阶段得到有兴趣的企业资助和合作。韩玮说,国际抗艾滋病药物市场比较大,这种新药一旦投入市场应该有较大的利润空间。2002年,国际市场上销售量最大的药物为:新型非核糖类反转酶抑制剂,例如SUSTIVA,年销售额约7.5亿美元;其次为HIV蛋白酶类药物,例如CRIXIVAN,销售额大约在4.5亿美元。

    韩玮介绍,国外生产的抗艾滋病药物价格普遍偏高,给我国艾滋病的防治工作带来困难。国内自行开发的药物由于拥有自主的知识产权,因此如果在临床实验阶段能够得到国内企业的资助,药品结束临床实验投入市场后价格会较进口药物偏低,有利于国内艾滋病防治形势的好转。(宋常青)

    遗传基因也会老

    人的衰老不仅体现在面容和体质,细胞核中的DNA(脱氧核糖核酸)也会老。科学家说,45岁以后的成年人遗传基因质量会急剧下降,甚至会变成“废物”,这可能会给克隆技术带来意想不到的困难。
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    最新一期德国《科学画报》报道,研究显示,在45岁之前人体DNA随着年龄的增长而衰老的速度较为缓慢,到大约45岁的时候会突然加速。专业研究认为45岁是DNA有健康保障的最后界限,这以后人体内发生肿瘤的可能性将急剧增加。

    美国动物转基因和生殖细胞研究中心负责人汉斯·舍勒教授说,包括多利羊在内的生殖性克隆实验中,现有技术无法关闭所有已长大成年的基因,也无法打开胚胎发育阶段所有的必需基因,克隆动物往往存在缺陷。

    目前,细胞核移植技术尚未在人和灵长目动物上获得成功,对猴子进行的细胞核移植实验中,甚至发生过大量“基因开关”丢失的现象。因此舍勒认为,在对人的体细胞进行克隆实验前首先要对动物进行彻底实验,观察其中出现的问题。

    美国和法国科学家今年5月首次利用实验鼠的胚胎干细胞培育出卵细胞,这一成果将直接对干细胞研究和克隆技术产生影响,舍勒是研究参与者之一。他认为,理论上用人体胚胎干细胞也可以培育出卵细胞,但目前尚未开展有关实验。不过对治疗性克隆而言,这意味着人们可以在实验室培育出卵细胞,而不需要妇女捐献卵子。
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    所谓治疗性克隆指利用细胞核移植技术,把体细胞细胞核中的遗传物质注入去除了细胞核的卵细胞中,并刺激细胞分裂,将它培养成移植用的细胞、组织或器官;生殖性克隆则是指将克隆胚胎培育成完整的动物个体。

    舍勒说,他对治疗性克隆充满信心,因为人们可以将卵细胞诱导发育成特定细胞,并可以控制细胞的质量,而“克隆人”也就是生殖性克隆在现有条件下风险太大,并不可行。(刘 向)

    蛋白质帮你长个儿

    比别人矮半头的滋味固然不好受,但是一想到那些既昂贵又遭罪的增高方法,身材矮小者也只好认命。然而,日本京都大学研究生院医学研究专业的中尾一和教授发现,大脑和血管壁中存在的一种蛋白质“CNP”与软骨发育不全有关,该研究为侏儒症患者和想增高的人带来希望。

    软骨发育不全是侏儒症的主要原因之一。据时事社15日报道,中尾教授领导的研究小组利用基因技术培育出缺少CNP蛋白质的老鼠,经过一段时间后,老鼠出现了软骨发育不全的症状。随后,研究人员又给患软骨发育不全的老鼠注入CNP蛋白质,结果老鼠侏儒症症状有所改善。此外,研究人员给正常老鼠注入CNP蛋白质后发现,该蛋白质有长个儿的作用。研究人员由此推断,如果给青春发育期的正常人注入CNP蛋白质也可能令这些人长个儿。
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    中尾教授说,这种方法可使侏儒身高增加约20~30cm。截至目前,软骨发育不全无特殊治疗方法,通过手术治疗患者既受罪,且效果也不太理想。如利用这一成果开发出新药,患者在治疗过程中将没有任何痛苦。不过,这种蛋白质的增高作用仅在动物实验中获得初步验证,距实际应用还有较大距离。

    侏儒症发病率约为万分之一,日本约有1万名侏儒症患者。一般男性侏儒症患者身高约为132cm,女性患者约为123cm。(何德功)

    美国FDA可能“封杀”医用PVC产品

    美国食品和药物管理局(FDA)的官员日前对医用PVC制品的安全性提出了质疑。因为PVC本身虽对人体无毒性,但在生产过程中为增加其柔软性而添加了酞酸二丁酯等添加剂成分。上述添加剂在酸性介质中极易溶出从而对PVC使用者构成一定危害性。

    但也有人反驳说,迄今为止尚未有报道说病人使用PVC管道袋或药瓶有不良副作用的报道。美国是否会正式禁止使用医用PVC产品,各国医药界、医疗用品生产商将拭目以待。
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    德研究心肌梗塞干细胞疗法取得新进展

    德国医学家最近在利用成人自体干细胞治疗心肌梗塞方面取得新进展,试验证明新疗法可有效改善病人的心血管循环,并能促使心脏肌肉组织再生。

    据德新社报道,来自汉诺威医学高等专科学校的赫尔穆特·德雷克斯勒教授介绍说,他们自1年半以前开始在30名曾有过心肌梗塞的患者中开展了相关研究。研究人员首先从患者的骨髓中提取出干细胞,经过一系列特殊处理后,这些病人的自体干细胞通过特制导管被植入发生梗塞的心脏动脉中。试验结果显示,与同期只接受传统疗法的对照组患者相比,接受干细胞疗法的病人病情有明显好转。

    德雷克斯勒说,接受新疗法的病人心脏能够自行康复,并可以再生心脏肌肉组织,“我们认为在治疗方面取得了很大的进展”。他同时介绍说,这一试验是目前全球范围内最大规模的同类型研究,接下来他们将在多家医院开展临床试验,如能确证疗效,这项新疗法将给心肌梗塞患者带来新的希望。
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    两年前,德国杜塞尔多夫的医学家开始了全球首次利用成人干细胞治疗心肌梗塞的尝试。今年8月,科学家曾宣布接受该疗法的34名病人病情明显好转。(潘 治)

    俄开发出油栓塞疗法治疗胰腺癌

    俄罗斯专家最近开发出一种油栓塞疗法治疗胰腺癌,有效地提高了治疗效果,而且可以减少抗癌药物使用量,降低了治疗的副作用。

    胰腺细胞及其癌变细胞具有很强的耐药性,药物治疗效果不甚明显。一般说来,可以通过加大用药量来提高治疗效果,但会带来很强的副作用。此外,还可以通过直接向胰腺癌细胞提供营养的血管用药、延长药物与癌细胞的接触时间来提高治疗效果。但由于胰腺血管与胃、十二指肠和脾等器官的血管紧密相连,投放到胰腺血管的药物很快就被血液冲走,无法真正起到延长药物与癌细胞接触时间的作用。俄圣彼得堡X射线学科学研究所专家开发出的油栓塞疗法有效解决了这一难题。
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    据俄最新一期《科学信息》杂志报道,专家们用医用导管将含有药物的油栓塞送入向胰腺癌细胞供血的血管。由于油栓塞的堵塞作用,胰腺血管里的血液流动速度大大降低,油栓塞里的药物不断释放出来并在胰腺血管里循环,延长了药物与癌细胞的接触时间,使其能够更好地被癌细胞吸收,从而提高了药物的治疗效果。

    临床试验显示,治疗效果令人满意:接受该疗法的32名胰腺癌患者的病情得以好转或稳定下来,并且几乎没有出现疼痛、恶心等常见的化疗副作用。此外,经普通化疗方法只能存活5个月的病人,在接受油栓塞疗法后,有一半病人存活时间延长到1年,5名病人延长至2年。

    俄研究人员强调说,油栓塞疗法对于治疗癌细胞尚未发生扩散的早期胰腺癌,效果更加明显。新疗法还可以与放疗结合对已经做过肿瘤切除的病人进行治疗。(魏忠杰)

    警惕“无赖细胞”搅乱科学实验
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    原先的研究对象被“无赖细胞”偷梁换柱,会导致错误或误导性的科研结果产生。为此英国健康保护局最近呼吁,科学界应提高对“无赖细胞”的警惕。

    据英国《新科学家》杂志报道,“无赖细胞”的入侵大多发生于细胞培养过程中。现代生物学研究中,单个母细胞在有盖培养皿中分化成细胞群,然后被用于癌症等方面的研究。“无赖细胞”在被其污染的培养皿中生长速度很快,最终会反客为主取代原有细胞。由于各种细胞在外观上相差无几,细胞在培养过程中又很容易受到污染,大多数研究人员也还没有掌握鉴别细胞身份的技术,使很多研究从一开始就注定要失败。

    以一种名为“KB”的细胞为例,人们认为这种细胞来自一种口腔肿瘤。在1998年~2000年间,这种细胞在各种头部和颈部癌症研究中被使用了300多次。但人们最终发现,所谓的“KB”细胞早已被著名的“无赖”——海拉细胞(一种宫颈癌细胞)冒名顶替了。

    欧洲细胞库负责人戴维·刘易斯说:“如果人们花3年时间研究一些错误的细胞,他们什么也得不到。”据估计,在目前涉及细胞培养的相关领域中,有1/5的实验使用了错误类型的细胞。德国细胞库的罗德·麦克劳德认为,错误细胞的应用比例可能在20%~40%。
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    目前,很多科学期刊希望研究人员能够将自己研究的细胞送往公共细胞库鉴别真伪,证明研究对象中没有掺杂“无赖”后再发表论文。但美国细胞库的调查显示,有2/3的期刊没有给出应该使用的细胞的生物学资料,更糟的是,很多送检样本不是检验结果错误就是被“无赖细胞”污染了。(李 宓)

    前列腺癌新药进入临床试验阶段

    美国科学家正在召集前列腺癌高危男子进行一个靶向性实验药物的临床试验。这种药物能中断驱动前列腺癌生长的信号,阻止癌症复发。

    这项初期临床试验是基于Jonsson癌症中心实验室的一项基础研究发现。加利福尼亚大学洛杉矶分校的研究人员已在实验室和动物模型中对该药进行了检测,效果良好。他们希望该药在人体中也有良好效果,研究的作者之一、Jonsson 癌症中心的科学家查尔斯· 索耶斯博士说。

    加州大学洛杉矶分校的实验室研究已经证明,一些前列腺患者已经丧失了肿瘤抑制基因PTEN。在一些已经丧失PTEN的病人中,一个叫做mTOR的位于细胞信号传导通路下游的基因被打开,驱动癌细胞生长。索耶斯与他的同事罗伯特·赖特博士合作,将检测一种叫做CCI779的药物治疗这类前列腺癌肿瘤的效果如何。
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    CCI779被认为能抑制mTOR。“我们发现,缺失PTEN的肿瘤似乎对CCI779很敏感,从分子生物学角度看,其中原因是显而易见的。”索耶斯说,“当丢失PTEN时,mTOR的活动就变得活跃,肿瘤的生长就变得依赖mTOR。因此能抑制mTOR的药物应该可以对肿瘤细胞产生影响,同时对健康的正常细胞没有作用。”

    与该实验室的其他发现相结合,索耶斯向惠氏医药公司提出了进行前列腺癌研究的计划,并设计了具体的临床试验步骤。加州大学洛杉矶分校的癌症中心是西部地区唯一参与该试验的机构,其他参与的机构还包括得克萨斯的MD Anderson癌症中心和费城的Fox Chase癌症中心。

    加州大学洛杉矶分校的研究人员正在召集最新被确诊为前列腺癌患者、且复发机率很高的志愿者。常规的前列腺癌疗法是放疗、与激素疗法组合的放疗或者外科手术。研究人员希望CCI779疗法与外科手术组合使用,可以有助于降低复发的风险。

, http://www.100md.com     药物治疗埃博拉病取得进展

    美国科学家在最新一期《柳叶刀》杂志上发表报告称,他们用一种抗血凝蛋白质对感染埃博拉病毒的猕猴进行治疗并取得了一定成效,这是迄今第一种在感染该病毒的灵长类动物体内发挥作用的药物。

    美国陆军传染病医学研究所科学家在实验中让12只猕猴感染上埃博拉病毒,然后向其中9只猕猴注射一种名为rNAPc2的蛋白质,向另外3只注射镇静剂。实验结果表明,注射镇静剂的3只猕猴在感染后平均存活了8天,接受rNAPc2治疗的9只猕猴中有6只在感染后平均存活了12天,而另外3只一直存活到现在,即感染后1年。

    研究人员在报告中称,埃博拉病毒导致猕猴体内外出血、血液凝结,致使肝脏等器官被凝血纤维阻塞。而rNAPc2能够放慢凝血纤维形成的速度,从而起到治疗作用。负责此项研究的汤姆·盖斯比施表示,他希望这种疗法的人体试验也能取得一定成效。
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    埃博拉病毒是人类迄今发现的致死率最高的病毒之一,主要通过血液和体液传播,潜伏期为两周左右,发病后出现高烧、腹泻、肌肉疼痛以及口腔、鼻腔和肛门出血等症状,患者可在24小时内死亡,目前尚无治疗埃博拉病的有效药物。

    据有关国际组织不完全统计,迄今全世界已有1600多人感染埃博拉病毒,其中约1000人已经死亡。(曹丽君)

    可能造成不育味精和美容品

    一位著名的生育学专家认为,新加坡有越来越多夫妇面对不育的问题,饮食与环境污染是不可忽视的因素。其中,食物添加剂如味精和美容产品中的化学物质“邻苯二甲酸盐”(phthalates)可能影响男女的生育能力。

    生育学专家曾永贤医生对《联合早报》说,许多人认为生活压力是造成不育的一大主因。实际上,饮食问题与环境污染,对不孕症起着更为具体的影响,值得重视,因为这是一个全球性的问题。
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    他举例说,在饮食方面,西方国家有不少研究证实,食物添加剂如味精,会影响男性精子的正常功能。

    他说,以往的研究证实,味精会造成一些人出现头痛、恶心等副作用。现在的研究也发现,隐藏于许多食品中的味精会影响男性的生育能力,而且味精在人体中有累积的趋势。

    他又指出,近年来有不少研究发现,一种常见的化学物质“邻苯二甲酸盐”,会造成男性精子数量下降,也会使女性的卵巢功能受影响,从而影响女性生育能力。它可在指甲油、喷发剂、香水等美容产品中发现。

    身材矮小者听力更易出问题

    人体的各项生理指数同健康有很大关系。瑞典的一项最新研究表明,矮个子比高个子更容易在听力上出毛病。

    《英国医学报》最近刊登了瑞典一个科研小组的实验报告。该实验对479位长期在噪音环境下工作的20~64岁男子以及500位随机抽取的29岁的男子进行分析。结果表明,身材矮小的人失聪几率比高个子高出1倍。研究人员还发现,这些人的失聪是遗传而不是长期在噪声中工作的结果。
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    上述实验建立在著名的“后天表现论”基础之上。该理论认为,胎儿成长期遇到的问题将在成年后表现为各种病症。胎儿一旦营养不良或是接触尼古丁、酒精,会使IGF-1型激素的生长较慢。IGF-1型激素对于包括听觉器官在内的人体各器官生长是必不可少的。缺乏该激素的婴儿出生后身材普遍矮小,随着年龄增长,容易提早出现失聪、高血压、心血管病等病症。

    替莫唑胺可阻止神经胶质瘤生长

    美国芝加哥西北大学Feinberg医学院神经科Stern医师报告,烷化剂替莫唑胺(temozolomide)治疗恶性神经胶质瘤具有长期的安全性和疗效,它使胶质瘤的长期治疗成为现实。

    该项研究纳入了16例26~52岁的神经胶质瘤病人,其中14例病人的恶性度为3级或4级,2例为低度恶性。入组时全部病人至少已经接受了26个月的替莫唑胺治疗,治疗时间从18~44个月不等。
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    病人的肿瘤类型包括成胶质细胞瘤、间变型星形细胞瘤、间变型少突胶质细胞瘤、间变型混合型胶质瘤和低度恶性胶质瘤。

    Stern报告,2例病人因肿瘤进展而停止用药,另外4例因其他原因停药,这4例病人的肿瘤体积在停药时都稳定或者减小。10例继续治疗的病人,肿瘤体积亦稳定或者减小。

    Stern说,替莫唑胺的不良反应一般很轻微,最常见的不良反应是乏力、恶心和呕吐。有4例病人血小板减少,3例病人白细胞减少,这7例病人暂时停药,1例需要输血治疗。研究人员Vick说,这些不良反应都不是致命性的,这一点非常令人鼓舞。

    替莫唑胺于1999年被批准用于治疗某些脑肿瘤。在该药获批准以前,成胶质细胞瘤的长期治疗是不可能的,因为原有的治疗药物有很强的毒性。

    该研究中3例恶性成胶质细胞瘤病人在开始用替莫唑胺治疗30个月后,肿瘤的体积稳定或减小。Stern说,恶性胶质瘤病人一般预期生存期为6~12个月,因此这一结果令人惊讶。该研究中的绝大部分病人目前功能良好并能正常生活。, 百拇医药(新华社供稿)