WHO：严重急性呼吸综合征正在全球蔓延
鉴于严重急性呼吸综合征(SARS)在短时内迅速传播到全世界多个国家，日前，WHO向全球发出了警报。WHO总干事Brundtland博士指出，SARS已成为全球性的健康威胁，全世界需协同努力以找到它的病因，治愈这个疾病。并阻止它的传播。
这是一种不明原因的非典型肺炎，截止至3月24日WHO已接到来自越南、中国香港、加拿大、泰国和新加坡等13个国家和地区的456个病例的报告，其中17例死亡。此数字近日来呈每日上升趋势。
3月18日，香港中文大学和香港威尔士医院微生物系的研究者提出，引起SARS，即前一段时间广东省一些医院所见?quot;非典型肺炎"的病原体，可能是副黏病毒科的病毒。同时，德国法兰克福大学医学病毒研究所的科研人员，在两个SARS患者的样本中发现的微生物也与副黏病毒相似。3月22日，WHO报告了此发现，但尚未进行鉴定，因此仍不知该病毒是哪一种病毒。加拿大Winnipeg的国家微生物实验室的科学家也于3月22日报告，他们已在8例SARS病人中的6例发现了副黏病毒科中的人类偏肺病毒(human metapneumovirus,hMPV)的证据。美国CDC实验室于3月24日分析提示，新的冠状病毒有可能引起SARS。那么，副黏病毒科的成员究竟有哪些病毒？这些病毒与急性下呼吸道感染或肺炎的关系如何？什么是人类偏肺病毒？这些病原体感染的预防和治疗措施是怎样的？下文试图根据文献检索结果及权威性教科书回答这些问题，并重点介绍hMPV。
相关链接 SARS
SARS的潜伏期大约3～7天。它体征和症状包括初始的感冒类似症状(肌肉疼痛、头痛和咽喉痛之后迅速出现高热)。早期实验室检查可发现血小板减少和白细胞减少症。除主要的发热和咳嗽、呼吸急促和呼吸困难等呼吸症状外，SARS可伴有其他症状，包括：头痛、肌肉疼痛食欲减退、疲倦、精神紊乱、皮疹和腹泻。在某些而不适全部的病例中，在双侧肺炎的情况下，会发生急性呼吸窘迫，需使用呼吸机辅助呼吸。一些病人可以恢复，但另一些不能脱离重症状态。
WHO建议的SARS定义如下：
可疑病例
病人在2003年2月1日之后出现：
¨ 高热(>38℃)；
¨ 一种或多种呼吸症状，包括咳嗽、呼吸急促和呼吸困难；
¨ 一种或多种以下情况：
· 与诊断为SARS的病人有过密切接触* ；· 近期有去过出现SARS病例的地区的旅行史。
* 密切接触指曾经照顾或与SARS患者共同生活，或曾直接接触SARS患者的呼吸道分泌物和体液。
可能病例
¨ 可疑病例加以胸部X光片显示的肺炎特征或呼吸窘迫综合征。
¨ 病人死于不能解释的呼吸疾病，尸检示无明显原因的呼吸窘迫综合征。
在更多的了解此流行病暴发的原因之前，WHO建议对SARS患者进行隔离护理(barrier nursing technique)，并根据临床情况予以治疗。同时，WHO建议可疑病例应向国家卫生机构报告。
WHO与各国卫生机构保持紧密的联络，并提供流行病学、实验室和临床方面的支持。WHO正与各国卫生机构密切合作，以正确地调查、报告和限制疾病的暴发。, 百拇医药(摘自《中国医学论坛报》2003年3月27日)
这是一种不明原因的非典型肺炎，截止至3月24日WHO已接到来自越南、中国香港、加拿大、泰国和新加坡等13个国家和地区的456个病例的报告，其中17例死亡。此数字近日来呈每日上升趋势。
3月18日，香港中文大学和香港威尔士医院微生物系的研究者提出，引起SARS，即前一段时间广东省一些医院所见?quot;非典型肺炎"的病原体，可能是副黏病毒科的病毒。同时，德国法兰克福大学医学病毒研究所的科研人员，在两个SARS患者的样本中发现的微生物也与副黏病毒相似。3月22日，WHO报告了此发现，但尚未进行鉴定，因此仍不知该病毒是哪一种病毒。加拿大Winnipeg的国家微生物实验室的科学家也于3月22日报告，他们已在8例SARS病人中的6例发现了副黏病毒科中的人类偏肺病毒(human metapneumovirus,hMPV)的证据。美国CDC实验室于3月24日分析提示，新的冠状病毒有可能引起SARS。那么，副黏病毒科的成员究竟有哪些病毒？这些病毒与急性下呼吸道感染或肺炎的关系如何？什么是人类偏肺病毒？这些病原体感染的预防和治疗措施是怎样的？下文试图根据文献检索结果及权威性教科书回答这些问题，并重点介绍hMPV。
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SARS的潜伏期大约3～7天。它体征和症状包括初始的感冒类似症状(肌肉疼痛、头痛和咽喉痛之后迅速出现高热)。早期实验室检查可发现血小板减少和白细胞减少症。除主要的发热和咳嗽、呼吸急促和呼吸困难等呼吸症状外，SARS可伴有其他症状，包括：头痛、肌肉疼痛食欲减退、疲倦、精神紊乱、皮疹和腹泻。在某些而不适全部的病例中，在双侧肺炎的情况下，会发生急性呼吸窘迫，需使用呼吸机辅助呼吸。一些病人可以恢复，但另一些不能脱离重症状态。
WHO建议的SARS定义如下：
可疑病例
病人在2003年2月1日之后出现：
¨ 高热(>38℃)；
¨ 一种或多种呼吸症状，包括咳嗽、呼吸急促和呼吸困难；
¨ 一种或多种以下情况：
· 与诊断为SARS的病人有过密切接触* ；· 近期有去过出现SARS病例的地区的旅行史。
* 密切接触指曾经照顾或与SARS患者共同生活，或曾直接接触SARS患者的呼吸道分泌物和体液。
可能病例
¨ 可疑病例加以胸部X光片显示的肺炎特征或呼吸窘迫综合征。
¨ 病人死于不能解释的呼吸疾病，尸检示无明显原因的呼吸窘迫综合征。
在更多的了解此流行病暴发的原因之前，WHO建议对SARS患者进行隔离护理(barrier nursing technique)，并根据临床情况予以治疗。同时，WHO建议可疑病例应向国家卫生机构报告。
WHO与各国卫生机构保持紧密的联络，并提供流行病学、实验室和临床方面的支持。WHO正与各国卫生机构密切合作，以正确地调查、报告和限制疾病的暴发。, 百拇医药(摘自《中国医学论坛报》2003年3月27日)