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腹腔镜气腹影响胃粘膜血液灌注
http://www.100md.com 2003年12月18日 37c医学网
     发表在今年12月号《麻醉镇痛》杂志上的一项研究表明,腹腔镜胆囊切除术(LASC)中二氧化碳气腹会显著增加胃粘膜和动脉血CO2分压(PCO2)差,影响其血液灌注,而胸段硬膜外麻醉不能改善缺血状况。

    日本职业与环境卫生大学的Nandate K博士及其同事选取20名LASC患者,随机分配10名接受全麻或全麻加胸段硬膜外麻醉(TEA)。术中采用二氧化碳测压计,测量LASC气腹对胃粘膜和动脉血CO2分压差的影响,并研究TEA是否能改善胃粘膜PCO2。

    结果发现,两组患者的PCO2差均于腹腔镜手术中显著增加,而两组间无显著差别。这表明腹腔镜气腹会显著影响胃粘膜血供和代谢,TEA不能改善缺血情况。

    Nandate博士认为,LASC中二氧化碳气腹会显著增加胃粘膜和动脉血CO2分压差,影响血液灌注,而胸段硬膜外麻醉并不能改善缺血情况。, 百拇医药