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当前较新颖的抗生素
http://www.100md.com 2003年12月19日
     在研究中的较新的抗生素中最重要的是Merck公司的ertapenem(Invanz),这种每天注射一次的β内酰胺,已在2002年4月获得欧洲的许可证。它对广泛范围的需氧菌及厌氧菌显示卓越的试管内活性。

    另一个有趣的新药是iclaprin,它通过选择性地抑制细菌二氢叶酸还原酶,对革兰阳性及阴性菌有扩展的活性。据瑞士的报告,它对甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌,以及大环内酯类和喹诺酮类耐药的菌株与呼吸道致病菌特别有活性。美国的另一篇报告显示每天50mg caspofungin是安全的,患有侵袭性念珠菌病或侵袭性曲霉病的老年病人也能很好耐受。

    对氟喹诺酮药已作了深入研究,喹诺酮耐药致病菌的报告相对较少,大多是因处方改进的缘故。目前研究最多的是左氧氟沙星、莫西沙星及加替沙星(gatifloxacin)。然而,加拿大有一篇筛选研究报告,自2000年1月起他们鉴定了37株加拿大实验室收集的菌株,显示环丙沙星的MIC大于或等于32mg/ml。他们认为,随着氟喹诺酮的使用增加,同时也出现了新一代变异株的发生。他们不愿意推测这一趋势是否将继续,因为在临床上有更新的,更强力的氟喹诺酮药使用。如果这一趋势是真实的,那的确是令人非常不安的。

    德国Bayer公司对环丙沙星修饰释放剂型作药物动力学研究,结果显示这一口服制剂修饰释放的特征能减少吸收的变异性,和优化接触时间型式,可每天给药一次,比每天给药两次的标准制剂有效。

    美国Schering-Plough研究所报告了posaconazole药物动力学资料。它是一种新的三唑类抗真菌药,对各种致病菌,包括各类曲霉菌及接合菌亚纲有活性。他们发现食物实际上可增加posacozazole的生物利用度,不管其脂肪含量或给予的制剂(口服混悬液或片剂)如何,随后Posaconazole的开发将是混悬液制剂。, 百拇医药