不必谈“热”色变——用正确的态度面对发热
说到发热，很多人可以说谈“热”色变了。人们似乎很害怕发热。原因很简单：担心得了SARS。SARS流行之后，人们心有余悸，才有这样的心理。其实说起SARS，到目前为止，除我国台湾地区以外，大陆地区尚未有新发或复发的病例。所以，在这种情况下人们仍存在过度恐慌的心理就大可不必了。
诚然，SARS患者都有发热的表现，但是发热却不是SARS的独有表现。发热是人体发生疾病的一个讯号，表明人体免疫机能低下或正在遭受某种疾病的侵害。很多疾病都可以表现为发热，比如我们常见的感冒、腹泻、外伤、肿瘤、某些传染病及血液病、药物中毒等。也正是因为发热是多种疾病的一种表现形式，因此有发热表现的疾病的误诊率及病死率都相当高。由此也可见发热的复杂性。即使这样，很多患者还是不能正确对待发热。SARS疫情发生后，笔者在发热门诊工作了近三个月，对就诊的发热患者的心理有一些体会。他们的心理状态大致可以分为两类：一类是来就诊的主要目的是想排除自己是SARS；另一类则是担心自己被误诊为SARS。前者多比较主动，配合发热门诊的诊疗程序，对医生的依赖心理较强；后者多较被动，不愿意配合排查。不论是哪一种心理，都可以归于不能用正确的态度面对发热这一症状。
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也许正是这种心理作祟，很多患者出现发热后，首先会考虑自己去药店买药退热，挨不过去了才去医院就诊；或者在出现了发热症状后，先用退热药将体温退至正常范围内再去医院急诊就诊，而不是直接去发热门诊就诊。其实，这样的做法不论是对自己还是对他人都是极不负责任的。如果仅仅片面地认为自己是单纯的感冒，依靠退热药消除症状，很容易掩盖病情，误导医生，延误治疗。同时，如果真是某种传染性疾病的话，则很难避免传染性疾病的播散，危害他人健康。
话又说回来，其时发热也并不可怕，关键看我们怎样去面对。讲一个小故事，曾经有一个十八岁的小伙子高热39℃三天不退，家属很紧张。笔者接诊后予查血常规及胸片都未发现异常，追问病史，患者三日前曾一次进食大闸蟹1kg，而后三日未行大便。给患者通便、补液治疗后三十分钟患者的热就退了。我想家属紧张的原因无非是担心患者得了像SARS这样的传染病，当我们冷静下来考虑这个问题，其实大可不必有这样的紧张，所以我认为要想大家对发热有一个正确的认识医疗常识的普及也是非常必要的。
, 百拇医药
当然，尽管我讲发热不可怕，发热也不可不防。即使是单纯的呼吸道感染也要尽量避免发生。因为，肺组织受损经治后功能基本可以恢复，但是先见到呼吸道感染，继而引发其他脏器损害的一些疾病却是很难完全治愈的，如心肌炎、肾炎等。
那么，要怎样防止那些传染性疾病的发生呢，我个人认为有两方面很重要。首先，在日常生活中要养成良好的卫生习惯。在秋冬季节呼吸道疾病的高发期还应尽量避免到人多的地方。更重要的一点是要积极消灭眼皮底下的敌人，那就是蟑螂和老鼠。现在城市中人们住房的格局大多是一层商用，那就避免不了有经营餐饮的，这样就出现了蟑螂和老鼠为患的情况。同时由于市政建设的需要，许多地方都有拆迁改建的项目，这些工程进行前，我们并没有做过严格的消毒防害措施，拆迁后蟑螂和老鼠四处逃窜，无形中扩大了它们的危害性。人们都说SARS可怕，关键在于到目前为止我们都没有明确它的传播途径。我曾在一篇文章中读到过这样一件事：在美国弗罗里达州有一个叫霍瓦那的部落，近百年的时间里曾经爆发过三次类似SARS的疾病。人们至今无法解释它的起因。这是一个沙漠地区，据当地老百姓称，在这三次疾病爆发的前一年多有大规模的降雪、降雨过程，老鼠大量繁殖。当地有一句谚语：老鼠碰过的东西要烧掉。我想这是人们对这种传染病最朴素的认识吧。这件事也许不能说明老鼠的存在与疾病的发生有什么关系，但这表明了我个人的一点担忧，有谁能排除它们是疾病传播的中介呢。我想防止这类病虫害对于人类疾病的预防和治疗都是很有必要的。
说了这么多，目的其实很简单，希望人们能端正态度，在正确认识发热性疾病的同时，真正重视传染病的预防，及早诊断，及早治疗，让我们大家都能拥有一个健康的身体。, 百拇医药(白俊杰)
诚然，SARS患者都有发热的表现，但是发热却不是SARS的独有表现。发热是人体发生疾病的一个讯号，表明人体免疫机能低下或正在遭受某种疾病的侵害。很多疾病都可以表现为发热，比如我们常见的感冒、腹泻、外伤、肿瘤、某些传染病及血液病、药物中毒等。也正是因为发热是多种疾病的一种表现形式，因此有发热表现的疾病的误诊率及病死率都相当高。由此也可见发热的复杂性。即使这样，很多患者还是不能正确对待发热。SARS疫情发生后，笔者在发热门诊工作了近三个月，对就诊的发热患者的心理有一些体会。他们的心理状态大致可以分为两类：一类是来就诊的主要目的是想排除自己是SARS；另一类则是担心自己被误诊为SARS。前者多比较主动，配合发热门诊的诊疗程序，对医生的依赖心理较强；后者多较被动，不愿意配合排查。不论是哪一种心理，都可以归于不能用正确的态度面对发热这一症状。
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也许正是这种心理作祟，很多患者出现发热后，首先会考虑自己去药店买药退热，挨不过去了才去医院就诊；或者在出现了发热症状后，先用退热药将体温退至正常范围内再去医院急诊就诊，而不是直接去发热门诊就诊。其实，这样的做法不论是对自己还是对他人都是极不负责任的。如果仅仅片面地认为自己是单纯的感冒，依靠退热药消除症状，很容易掩盖病情，误导医生，延误治疗。同时，如果真是某种传染性疾病的话，则很难避免传染性疾病的播散，危害他人健康。
话又说回来，其时发热也并不可怕，关键看我们怎样去面对。讲一个小故事，曾经有一个十八岁的小伙子高热39℃三天不退，家属很紧张。笔者接诊后予查血常规及胸片都未发现异常，追问病史，患者三日前曾一次进食大闸蟹1kg，而后三日未行大便。给患者通便、补液治疗后三十分钟患者的热就退了。我想家属紧张的原因无非是担心患者得了像SARS这样的传染病，当我们冷静下来考虑这个问题，其实大可不必有这样的紧张，所以我认为要想大家对发热有一个正确的认识医疗常识的普及也是非常必要的。
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当然，尽管我讲发热不可怕，发热也不可不防。即使是单纯的呼吸道感染也要尽量避免发生。因为，肺组织受损经治后功能基本可以恢复，但是先见到呼吸道感染，继而引发其他脏器损害的一些疾病却是很难完全治愈的，如心肌炎、肾炎等。
那么，要怎样防止那些传染性疾病的发生呢，我个人认为有两方面很重要。首先，在日常生活中要养成良好的卫生习惯。在秋冬季节呼吸道疾病的高发期还应尽量避免到人多的地方。更重要的一点是要积极消灭眼皮底下的敌人，那就是蟑螂和老鼠。现在城市中人们住房的格局大多是一层商用，那就避免不了有经营餐饮的，这样就出现了蟑螂和老鼠为患的情况。同时由于市政建设的需要，许多地方都有拆迁改建的项目，这些工程进行前，我们并没有做过严格的消毒防害措施，拆迁后蟑螂和老鼠四处逃窜，无形中扩大了它们的危害性。人们都说SARS可怕，关键在于到目前为止我们都没有明确它的传播途径。我曾在一篇文章中读到过这样一件事：在美国弗罗里达州有一个叫霍瓦那的部落，近百年的时间里曾经爆发过三次类似SARS的疾病。人们至今无法解释它的起因。这是一个沙漠地区，据当地老百姓称，在这三次疾病爆发的前一年多有大规模的降雪、降雨过程，老鼠大量繁殖。当地有一句谚语：老鼠碰过的东西要烧掉。我想这是人们对这种传染病最朴素的认识吧。这件事也许不能说明老鼠的存在与疾病的发生有什么关系，但这表明了我个人的一点担忧，有谁能排除它们是疾病传播的中介呢。我想防止这类病虫害对于人类疾病的预防和治疗都是很有必要的。
说了这么多，目的其实很简单，希望人们能端正态度，在正确认识发热性疾病的同时，真正重视传染病的预防，及早诊断，及早治疗，让我们大家都能拥有一个健康的身体。, 百拇医药(白俊杰)