当前位置: 首页 > 医学版 > 医学动态 > 医业资讯 > 正文
编号:10325426
雷帕霉素释放支架对随意选择的病人安全有效
http://www.100md.com 2003年12月24日 医业网
     【医业网据路透社2003年12月22日纽约讯】荷兰一项研究说,在实际临床治疗中,不加限制地使用释放雷帕霉素的支架在减少重复手术的需要及大的副作用危险上都很安全,而且比裸露的空支架更有效。#1\%{7, 百拇医药

    作者、鹿特丹伊拉斯塔斯医疗中心塞卢伊斯(PatrickW.Serruys)和同事在12月22日的《循环》杂志在线版(Circulation2004;109)解释,他们的这个随机化试验也包括了经过选择的病变相对单纯的病人,因为担心糖尿病、小血管和长期病变病人更可能再狭窄。#1\%{7, 百拇医药

    研究人员对参与者在接受支架前后的6个月进行了随访,其中508人用的是能释放雷帕霉素的支架,450人用的是空支架。主要临床终点是1年时死亡、MI或目标病变区需血运重建,两组的终点率分别为8.8%和12.6%(p=0.03)。两者的主要差异是由目标血管的血运重建有差异造成的(5.1%:10.9%,p=0.007)。#1\%{7, 百拇医药

    作者指出,雷帕霉素支架组血栓性支架阻塞率为0.4%,与空金属支架组的相似。女性和糖尿病、小血管和长期病变病人用两种支架的后果相似。有糖尿病和长期病变增加了并发症的发病率,这强调“需要用更多病人进一步分析来充分估计释放雷帕霉素的支架对他们的临床影响”。#1\%{7, 百拇医药

    美国芝加哥大学的法克隆(DavidP.Faxon)在随发评论中说,这些资料对高危病人如I型糖尿病人、全身阻塞病人或隐静脉移植物病变病人来说还不完整。他还建议,对所有用支架治疗的病人应该强制而不是随意报告。