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编号:10432542
中外医药快讯(2003.12.14)
http://www.100md.com 2003年12月24日 《中国中医药报》 第2069期
     长途飞行要警惕

    一些乘飞机进行长途旅行的乘客,血液会凝结成块形成血栓,造成血管堵塞,严重时可危及生命。新西兰科学家的一项研究再次证实,至少有1%的乘客在长途飞行过程中会患上血栓症,而且这种一度被称为“经济舱综合征”的疾病与是否乘坐经济舱没有关系。

    近几年来,因长时间乘飞机而患血栓症的病例时常出现,甚至有乘客在途中或下飞机后因严重血栓而死亡。例如2000年10月,一名年轻女子从澳大利亚飞往英国,抵达伦敦机场后昏倒在地,经抢救无效死亡,引起了公众的严重关注。此后不久,日本成田机场的医生宣布,过去8年中日本已有25人死于这种疾病。澳大利亚一些患病的乘客就此提起诉讼,要求航空公司进行赔偿。

    医学界起初认为,这种血栓病的主要原因是,乘客在经济舱里长时间局限在狭小的座位中,活动范围太小影响血液循环,而密闭的机舱里循环使用的空气也使血液浓度上升,增加了血栓产生的危险。因此,医学专家将这种疾病称为“经济舱综合征”,建议人们在飞机上多活动、多喝果汁饮料。为此,有的航空公司设置了机上跑道供乘客锻炼身体,日本则开发了专用于防止在飞行中产生血栓的离子饮料。
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    但此后又有研究发现,“经济舱综合征”似乎与经济舱没有必然联系,增加锻炼、多喝饮料也不能防止血栓产生。新西兰的这项新研究为上述观点提供了进一步证据。据新西兰《自治领邮报》20日报道,新西兰医学研究所的研究人员在惠灵顿和奥克兰征集了878名18~70岁的志愿者,让他们在6周里至少乘10个小时的飞机。这段时期他们平均每人乘坐了39个小时的飞机。

    研究人员分别在志愿者乘坐飞机的前后检测了志愿者血样中融栓二聚体(D-Dimer)的水平。融栓二聚体是人体血液中溶解血栓的成分,它会随着血栓量的增加而增加。研究人员随即对在乘飞机后融栓二聚体水平升高者及在结束飞行后3个月内被发现出现血栓症状的人进行超声波扫描和肺部X光透视。结果,878名志愿者中有9人被发现患有血栓症,其中5人为腿部血栓,其余4人的血栓已达肺部。

    研究还发现,坐飞机时服用能使血液稀释的阿斯匹林的人也会得血栓症。专家解释说,阿斯匹林只对动脉血栓有效,对静脉血栓则不起作用,甚至会起反作用。此外,9名患血栓症的志愿者中有2人从未坐过经济舱,这就排除了只有乘坐价格便宜的经济舱的旅行者才会得血栓病的说法。该研究所主任理查德·比斯利说,不应再提“经济舱综合征”的说法了,取而代之的应该是“旅行者血栓症”。
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    此前有研究表明,这种血栓症与遗传决定的体内凝血因子突变有关,白人和南非印度后裔更易患这种疾病,而黑人患这种血栓症的概率则较低。(黄建明)

    澳研究人员发现打鼾与心脏衰竭存在关联

    据法新社20日报道,澳大利亚研究人员近日发现:平时经常打鼾的人更容易患有心脏衰竭疾病。

    位于墨尔本的无规律睡眠研究中心医院的一位研究人员称,睡觉时暂时停止呼吸可能会导致停止呼吸。在导致心脏衰竭方面,打鼾的严重性甚至相当于吸烟和糖尿病。这位研究人员忠告大家,如果一周以内打鼾的次数超过3次的话就有必要去医院接受治疗。

    打鼾俗称打呼噜,是由于呼吸过程中气流高速通过上呼吸道的狭窄部位时,振动气道周围的软组织发出声音而引起,鼾声大小及节律变化很大。有时声音高达80分贝,不亚于大街上的汽车噪音。(丁 浩)
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    日本发明能快速检测病毒的芯片

    日本近日开发出只需20秒钟就能检测出病毒等微生物的芯片,为迅速诊断非典等疾病开辟了道路。

    据《日本经济新闻》报道,日本物质材料研究所、德岛大学和岛津制作所开发的这种芯片是由石英材料制成。芯片表面有宽25?滋m的沟槽,槽内并排放着用微细技术加工而成的高2.7?滋m、粗500nm的细柱。

    检测前,先用荧光物质给试样中的基因做上标记,然后把试样溶液注入槽内,两端加上电压后,溶液就会在槽内流动。细柱起振荡作用,可根据不同基因的大小将它们分离开来。例如,把人的血液试样注入槽内,由于白细胞基因等人类基因的尺寸较大,细柱发生振荡之后,这些基因移动较慢,相反病毒的基因较小,可以快速通过。分析照相机拍摄的图像,就可以观测到分离出来的基因,并确定它们的种类。在实验中,研究人员仅用20秒钟就查出了噬菌体的基因。
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    研究人员认为,如果调整纳米柱的间距,可以精确分离各种大小不同的基因。如果对血液试样进行特殊的预处理,还可在短时间内查出每个人基因的差异,从而预测药物副作用的大小。(何德功)

    恐慌症源于大脑特定区域过度活跃

    日本专家发现,恐慌症患者即使在不发病的时候,他们大脑的特定区域也过度活跃。

    据日本《朝日新闻》报道,日本东京大学熊野宏昭副教授等人发现,脑扁桃体等区域的活跃程度与恐慌症密切相关。在实验中,熊野等人利用正电子发射计算机断层显像装置,观察并对比分析了反映12名患者和22名健康人的大脑活动状况的图像。

    实验显示,恐慌症患者即使在不发病、情绪处于稳定的时候,他们的脑扁桃体、丘脑、海马等部位的活动也比健康人活跃。这些患者在接受为期半年的心理治疗,能够正常生活后,研究人员再让他们接受同样的检查。结果,患者海马等区域的活动已不再那么活跃了。
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    熊野等人20日在厚生劳动省组织的恐慌症研究班演讲会上发表了上述研究成果。医学界一直认为,恐慌症的原因是,以脑扁桃体为中心的脑内神经网络出现异常,但这还是第一次通过实验获得实际病例的相关数据。有关人士认为,该成果有助于查明恐慌症的发病机理,以及寻找相应的治疗方法。

    台湾:成人病 低龄化

    台湾多所大学一年级新生体检结果最近出炉,传统应属中高龄疾病的胆固醇过高、尿酸过高与高血压,竟成为异常项目前三名。

    台湾每年都要在大一新生入学时进行体检。今年的结果显示,台湾中山大学新生每4人就有1人血压过高,文化大学、东吴大学新生每4人有1人胆固醇过高,政治大学、世新大学新生每4人有1人尿酸过高。其他如三酸甘油脂异常、血糖异常等,在一些大学新生中也占两成左右。

    台大医院健康管理中心主治医师邱瀚模表示,年轻人高尿酸、高胆固醇与高血压愈来愈多,主要是因为饮食习惯改变加上缺乏运动。像常吃虾、肉类等食物,就会尿酸过高,重则还会引发痛风。
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    专家指出,现在的大学生,打工、玩电脑,除了体育课之外,几乎没运动。他们常吃太油、太咸的食物,还爱吃火锅。这样自然容易造成高血压、高血脂与高尿酸等毛病。一些学生也知道要改,但就是没恒心,两天就忘。

    2002年,台湾也曾做过一项高血压、高血脂及高血糖的调查,结果也发现年轻人同时出现“三高”的比率逐年攀升,罹患慢性病年龄层下降。

    台湾教育主管部门的有关官员近日表示,他们将从明年起推动“落实学生体适能推广措施五年计划”,预计将投入1亿元新台币经费(约合2500万元人民币),并将教师也纳入推广对象,以期形成带动学生一起运动的风气。(胡创伟 顾钱江)

    两种药物结合治疗可有效减少前列腺增生

    近日,美国研究人员用两种药结合长期治疗前列腺增生,能使前列腺增生加剧的危险减少66%,这一发现将使数百万男性患者获益匪浅。
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    据研究人员介绍,一种叫“α阻断药”的药物能缓解前列腺肥大症,但它不能阻止前列腺增生。另一种被称为“5?鄄α还原酶抑制剂”的药物则能使前列腺的大小缩小20%,但往往需要6~12个月的时间才能发挥药效。

    由达拉斯德克萨斯大学西南医疗中心约翰·麦康奈尔率领的研究小组发现,当两种药结合使用长达4年以上时,能使前列腺良性增生加剧的危险减少66%。研究中使用的α阻断药由辉瑞有限公司制造,5?鄄α还原酶抑制剂由默克医药公司制造。

    研究人员目前还不清楚,用两种药结合治疗前列腺增生的办法今后是否会成为一种标准疗法。

    肉毒杆菌素具有美腿疗效

    台湾地区“荣民总医院”发现,肉毒杆菌素注射可有效改善女性腿型。

    据报道,该医院整形外科在10名拥有萝卜腿的女性小腿肚上注射肉毒杆菌素,3周内9人的腿型变漂亮了,4个月后进行第二次注射,半年后追踪发现,腿肚最宽处平均缩小5%。电脑断层影像分析显示,内侧腓肠肌的体积缩小了约10%。
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    据介绍,传统改善萝卜腿的方式包括神经直接切断术、肌肉部分切除术和抽脂术。这些疗法都必须在麻醉的情况下进行,而且如果术后对结果不满意也极难恢复原状。

    肉毒杆菌素注入肌肉后会使该区域内的神经肌肉终板失效,肌肉在3、4个月内无法有效地收缩。如果重复注射,让肌肉在一个比较长的时间内不收缩,部分肌肉的体积就会缩小。新疗法不需手术、不需休息、简便快速,但不具永久性。(印高乐)

    台湾完成创伤弧菌基因定序

    台湾地区研究人员日前完成并公布创伤弧菌(Vibriovuknificus)基因体定序。有关人员说,这一成果可用来监测特定海域水质,有助进一步找出致病基因片段、诊断疾病和发展生物科技。

    创伤弧菌自然存在于河海交界,污染水产品。台湾大约每年有10~20人在食用水产品时受到该菌感染,死亡率高达50%。
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    研究人员发现创伤弧菌共有528万碱基对,其基因定序和分析成果已刊载在国际知名研究期刊Genome Research上。

    据透露,研究人员下一步将研究与创伤弧菌并称三大人类易感染弧菌的另两大弧菌——霍乱弧菌和肠炎弧菌。(印高乐)

    香港采取措施预防养老院暴发传染病

    香港正采取措施加紧预防养老院暴发传染病,其中包括增加拨款、加强预防传染病指引和控制等。

    香港卫生署22日就养老院预防传染病措施发布简报。卫生署长者健康服务部医生黄惠英说,10月底之前卫生署已探访全港所有养老院,评估其实施感染控制的能力,并提供及时指导及确定培训需要。评估结果显示,大部分养老院的整体卫生情况理想。

    此外,有关方面也已为每家养老院委任一名感染控制主任,专责处理关于感染控制和预防传染病的事宜。黄惠英表示,卫生署已在9~11月期间,为感染控制主任举办多个简报会及研讨会;在12月22日派出长者健康服务外展队到各养老院作实地指导,并评估各院舍的护理知识需要,以作为未来一年的辅导活动的指标。
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    另据社会福利署安老院牌照事务处叶小明透露,政府将拨出1700多万港元款项,以资助院舍环境卫生及设施的改善工程,一旦暴发传染病时,可提供合适的地方隔离照顾受感染的病人。

    以色列科学家培育出无胆固醇老鼠

    以色列科学家利用基因技术培育出没有胆固醇的老鼠。这些小生命的出现,为进一步研究脂肪类物质如何在人体内工作带来了希望。

    据《自然》杂志网络版报道,以色列一个研究小组改变了老鼠体内一种名为“Dhcr24”的基因,这种基因编码老鼠体内负责胆固醇合成的酶。新培育出的老鼠体内取而代之产生了一种与胆固醇类似的分子——24-脱氢胆固醇。研究人员认为,这表明脂肪类分子很可能是可以被替换的。

    刚出生的老鼠比正常老鼠体型小1/4,它们因为基因的改变,无法从母鼠乳汁内吸收脂肪。在小鼠断奶后,改吃富含碳水化合物的食物时,它们的体型很快赶上了普通的老鼠。现在,这些老鼠已经度过了一周岁生日。但这些老鼠不能生育,这表明胆固醇不影响胚胎的发育,但对动物的生育能力有决定性作用。
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    研究人员说,他们对这些没有胆固醇的老鼠相对健康长到它们的成年阶段感到吃惊,因为胆固醇是细胞间信息传递和细胞膜中不可或缺的重要物质,它的含量太高或太低都不好。了解这种替代胆固醇的分子如何在体内工作,可以帮助研究人员开发出降低人体胆固醇水平的新药。

    据统计,美国目前有1.05亿人体内胆固醇含量过高。血液胆固醇水平的升高会使血管中逐渐出现脂肪斑块的形成和堆积,最终堵塞血管,导致心脏病或中风等疾病的发生。

    研究显示蛋白质水平影响心脏病患者死亡率

    以色列一项最新研究显示,心脏病发作后,如果患者血液中一种名为“CRP”的蛋白质水平升高,其死亡率会增加7倍。

    由以色列海法大学教授哈伊姆·哈默曼教授领导的研究小组对448名病人进行了研究。结果显示,由冠状动脉阻塞导致心脏病发作的患者,当他们血液中的CRP水平超过22.3mg/L时,有22%的患者死亡。哈默曼教授说,这是医学界首次确定CRP蛋白质水平与心脏病死亡率之间的关系。
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    哈默曼对法新社记者说,某种炎症导致了CRP蛋白质水平的升高,新发现有助于改善对冠心病患者的治疗。

    英特尔公司将大力研究癌症检测产品

    最大的电脑芯片制造商、美国英特尔公司已开始利用其尖端的半导体芯片技术,大力研制高精度癌症检测产品。

    据报道,英特尔公司与美国著名的弗雷德·哈钦森癌症研究中心合作,正在西雅图研制一个用于检测恶性肿瘤分子的分析仪。这个名为“英特尔拉曼生物分析系统”的仪器,采用了英特尔的激光光谱技术、纳米技术和电脑分析技术。目前,英特尔在生产半导体芯片时已在利用这些尖端技术测定微量物质的化学成分。

    这一分析系统在进行癌症诊断时,先用激光照射被分析物,使其放射出特定波长的光线。由于不同化学成分的物质放射出的光线波长不同,所以利用传感器捕捉这种光线后进行光谱分析,就能了解分析物的物质成分。专家说,这种光谱就像是物质的“化学条形码”。
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    据英特尔的研究人员透露,上述分析仪的最大特点是灵敏度极高,可以在单分子水平上进行成分检测。(颜 亮)(新华社供稿)

    日总务省称手机电波不会引起脑部毛细血管异常

    据海外媒体报道,日本总务省日前公布的一项实验结果指出,手机使用的电磁波对脑部毛细血管功能没有影响。

    通过向实验鼠的头部照射频率为1439MHz的PDC制式电磁波,观察脑部毛细血管的情况。结果显示,在血液流速、血管径、白血球,以及抑制有害物质侵入脑内的血脑屏障(Blood Brain Barrier)等方面,并未发现实验鼠有何异常。这是对短时间集中照射的急性影响得出的评价,据说在长时间照射的慢性影响评价方面也得到了相同的结果。

    日本总务省曾在2001年1月通过脑部毛细血管相关实验公布过同样的结果。但是,过去的实验不仅对老鼠的头部,而且对老鼠的全身进行了电磁波照射。因此,此次选择了集中对头部照射电磁波的方法,“采用了更接近人使用手机的条件”。
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    日本总务省表示,通过此次实验,此前的实验结果得到了证实。

    脑神经细胞蛋白质也能接收神经信号

    德国科学家不久前发现,在通常被认为只能发送神经信号的蛋白质家族中,有一些特殊蛋白质也能够接收神经信号。

    据德国马普学会发布的新闻公告介绍,该学会下属的神经生物学研究所科学家伊洛娜·格伦瓦尔德与马丁·克特等人在研究中发现,大脑中有一种特殊的配位体蛋白质与受体蛋白质的结合方式,这一结合方式在大脑记忆功能通过神经细胞实现的过程中扮演着重要且特殊的角色,其特殊之处在于这一由两种蛋白质相结合的方式可以实现神经信号的双向传递。

    科学家解释说,此前人们一直以为蛋白质作为实现人体神经信号传送功能的重要物质,通常只能作为“信号发送器”。但这次德国专家却在研究中发现,在一些特定神经细胞中的某些蛋白质在特定情况下也可以被用作“信号接收器”。

    科学家说,现在普通电脑芯片的信息处理速度大多在10亿赫兹以上,而人脑的信息处理速度只相当于1千赫兹。尽管两者的这一数值相差甚远,但人脑能时刻根据人们的见闻和思考持续更新信息,自动淘汰过期新闻,而这些功能却非目前的电脑所能匹敌,其主要原因就是神经细胞有着许多特殊、复杂的构造。德国研究人员还在《自然神经科学》杂志上撰文说,在此次发现的基础上,他们猜测在神经细胞突触中的蛋白质可能具有比目前所知道的更多的功能。, http://www.100md.com(潘 治)