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接受胃分流手术病人易发生并发症
http://www.100md.com 2003年12月25日 《中国医学论坛报》 2003年第49期
     本报讯 美国北卡罗来纳州杜克大学医学中心副教授Merkke在北美放射学会第89届年会(2003年12月)上报告称,在接受胃分流手术的病人中,有近20%的病人发生并发症。

    Merkke说,肥胖病人适合接受减肥手术,但也易于发生围手术期和术后并发症,如肺炎、深静脉血栓和继发性肺栓塞等。此外,许多并发症也与胃分流手术有关,医师们应使病人知晓减肥手术的潜在并发症。

    在1998年至2002年间,Merkke和克利夫兰大学医院的同事对连续收住院的接受Roux-en-Y手术的335例病人进行了随访,病人均在术后48小时内行胃肠道影像学检查,随访3个月~5年。

    结果发现,有57例(17.1%)病人发生并发症,17例(5.1%)在术后30天内需再次住院治疗。2例(0.6%)病人因并发症死亡。8例(2.4%)出现吻合口渗漏,6例(1.8%)吻合口狭窄,缝线断裂和术后 30天内发生肠梗阻者各有5例(1.5%)病人,4例(1.2%)发生出血并发症,3例(0.9%)发生肺栓塞。各有2例(0.6%)发生肺炎和陷凹溃疡,发生脓毒症、切口裂开和食管损伤者各有1例(0.3%)。

    Merkke还说,重度肥胖的病人常缺乏活动,以致术后存在发生深静脉血栓、肺栓塞和肺炎的危险,而这些并发症借助早期术后活动均可避免。, http://www.100md.com(丛殊)