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广州近期爆发流感没可能
http://www.100md.com 2003年12月29日 广州日报
     欧美爆发流感!已有42人死亡!据报道,全球流感病毒分离数量也较去年同期有所增加,以甲型为绝对优势株。多数爆发、流行由甲3型病毒株引起,这种流行对中国特别是对广州有什么影响?记者从广州市疾病预防控制中心了解到,目前根据广州地区6所流感监测医院收集到的数据,没有发现异常,医院门诊也表明,广州流感病例也并没大的变化,广州暂不会有流感大规模流行。

    流感监测:目前没有发现异常

    全市设立6监测点医院重点监测体温高咳嗽病人。流感监测是预防和控制中极为重要的环节,为及时掌握流感流行及毒株变异情况,分析预测流感在广州市流行趋势和特点,广州市已制定了“流感监测实施方案”。广州市设立了6个流感监测点医院:中山大学第一附属医院、广州市儿童医院、广州医学院第二附属医院江北门诊部、广州市第一人民医院、广州市红会医院、越秀区第二人民医院。另外,13个区、县级市疾控中心(防疫站)至少选一所呼吸道疾病日均就诊量超过500人次的综合性医院作为区、县级市的监测点医院。
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    监测对象包括:具有流感样症状(发热≥38℃,咳嗽、咽喉疼痛等)、发病3天或3天以内的门诊病人;气管炎和肺炎患者,特别是肺部感染的住院病人。

    病原学监测则在以下3家医院开展:广州市儿童医院负责对监测标本作流感病毒分离;中山大学第一附属医院、广州医学院第二附属医院江北门诊部每周采集内科、儿科门诊就诊流感样病人(发病3天之内)的咽漱液标本5~10份,并填写疑似流感病人登记表,在24小时内送广州市疾控中心。

    病毒变异 不大门诊病例无变化

    南方医院呼吸内科主任蔡绍曦教授介绍,因此,目前流感的门诊病例并不是太多,与去年相比,流感人数并没有明显的增加,大约占所有呼吸门诊病例的10%~20%之间,这还包括一些上呼吸道感染的病例,从数字上来看,这个比例与去年相差不大。

    据蔡主任介绍,流感是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病,流感病毒分为甲、乙、丙三型,而各型及各亚型间又没有交叉免疫,由于流感病毒在流传周期过程中会产生不同的变异,原有疫苗只会对原来没有变化的病毒起作用,一旦病毒有了新的变异,只有针对变异的病毒生产针对性疫苗才能起免疫作用。所以,当人群对新的亚型缺乏特异性免疫力时,常发生流行甚至世界范围大流行。因此,有关专家每年都会根据监测得到的数据或形势来预测明年哪一种病毒可能会流行,从而指导生产不同的疫苗,这样才能有效的预防。据资料介绍,甲3型流感病毒“福建株”去年起开始在我国流行,一段时间来并没有产生很大的波动,说明到目前为止,这种病毒还没有产生大的变异。而今年我国在天津分离出来的首株流感病毒也是甲3型流感病毒,因此,今年接种的流感疫苗对甲3亚型福建样流感株可以产生部分免疫,从而减轻福建样株引起流感的严重程度。除非这一毒株继续发生大的变异,否则引起今冬流感大流行的可能性不大。
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    接种疫苗 数量充足可到市区接种

    “广州地区前两年的流感为甲型流感,美国现在的流感爆发也是甲型流感病毒在搞鬼,根据这些情况,接种流感疫苗是可以起到预防的作用的,特别是老年人、小孩子和服务行业从事人员,最好应接种疫苗。”王鸣表示,目前广州地区的流感疫苗数量充足,有需要的人可到市及各区防疫站或接种点接种。

    目前疫苗有裂解疫苗、亚单位疫苗和全病毒疫苗三种,根据进口、国产的区别价格各异。裂解疫苗和亚单位疫苗优先提供3~12岁儿童;全病毒疫苗接种适合12岁以上人群。疫苗接种约30天后产生抗体,可维持作用1年左右。专家认为,建议以下人员接种疫苗:大、中、小学及幼儿园学生和教师;医务人员;其他流感高危人群,包括客运、大型商场、酒店、旅业、环卫等从业人员;60岁以上人员。广州市范围内已设立166个社区基层接种点,加上省、市、区、县级市的疾病预防控制中心、卫生防疫站,共计180多个接种点可向市民提供流感疫苗接种服务。
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    暴发应对:流行期间禁止集体娱乐

    记者了解到,一旦发现辖区内短时突发大量流感样病例时,各种力量将投入抗流感“战斗”中;市政府将成立“流感预防和控制领导小组”,组织协调卫生、医药、农业、畜牧、宣传、教育、财政、民政、劳动和社会保障等有关部门,分工落实各项预防和控制流感措施。

    市、区、县级市卫生行政部门负责流感预防和控制工作的组织管理,制定预防控制工作方案和组织实施;建立广州市流感监测网络,做好流感预防和控制的监测技术、物质保障工作。

    各级疾病预防控制机构将立即进行流行病学调查和病原学、血清学检测,同时到现场提供控制指引,及时切断传播途径,保护易感高危人群,扑灭疫情。

    医院增设上呼吸道感染门诊专科,增加抗流感病毒药物的供应,采取措施保护医务人员,避免医务人员感染;出现流感样症状的学生应暂停上课,立即隔离治疗,直至康复或排除流感;流行期间禁止集会和集体娱乐活动。

    据了解,流感具有很强的传染性,其发病率占传染病之首位。日常生活中,注意保暖和室内通风。, http://www.100md.com