广东非典疑似病例尚存五个悬念
12月27日下午，卫生部新闻办公室通报了全国内地传染性非典型肺炎疫情监测情况，广东省出现一例传染性非典型肺炎疑似病例。据悉，该病例是在26日下午卫生部专家组会同广东省有关专家联合诊断后得出此结论的，进一步的病原学诊断正在加紧进行之中。
广东省报告的这名疑似病例为男性，32岁，自由电视制作人，12月16日晚开始出现头痛、发热，12月20日到中山大学附属第一医院就诊，诊断为“右下肺炎”，并收入急诊科观察室进行隔离治疗，24日转入广州市第八人民医院隔离病区。
到记者发稿时为止，该疑似病例尚存五个悬念有待破解：
悬念一：到底是不是非典？
专家组是按照卫生部推荐的《传染性非典型肺炎诊疗方案》，根据患者的临床症状、体征、肺部影像学检查和病情进展，诊断为非典疑似病例，这一病例的临床标本经中国疾病预防控制中心、广东省和广州市疾病控制中心实验室检测，提示存在SARS冠状病毒感染的可能，但尚待进一步病原学检测确认。
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但据世界卫生组织官员说，世界卫生组织已经出台SARS确诊标准，中国广东发现的这名SARS疑似病例与世界卫生组织制订的SARS病人标准并不完全符合，世界卫生组织已建议中国卫生部尽快将广州SARS疑似病例的病毒标本，送至海外的另一家WHO国际参照实验室进行检测。
如果这名疑似病例被最终确诊为SARS病人，这将是自今年7月SARS结束之后首名没有经过实验室感染的病例。
悬念二：是如何被感染的？
广东省有关人士说，由于目前该病人还不能确定为非典病例，所以很难知道具体感染的途径。经流行病学调查，并未发现该患者发病前两周明确的同类病例和野生动物接触史，感染来源尚不清楚。
悬念三：会否造成疫情扩散？
“非典会不会再次在全国范围内大规模流行？”这可能是人们最关心的问题。专家认为：今冬明春再次出现非典病例是符合流行病学的客观规律的，但非典是否会重新流行目前还无法预计。
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据广东省有关人士说，虽然该病例初步判断为“高度疑似”，但该名非典疑似病人被隔离一周时间以来，情况已经好转，而且该病例目前还未表现出很强烈的传染性，曾经和他接触过的人也都正在进行隔离和医学观察，至今为止，与患者密切接触者均未出现发热等异常表现。广东省卫生厅已经采取措施对患者的居住环境、活动场所进行了严格的消毒。但专家同时提醒，应该对此引起高度重视，采取积极防范措施。
悬念四：该疑似病人如何诊断和治疗？
也许与该病人并没有被确认非典有关，目前，卫生部并没有公布该疑似病人的诊断和治疗方案，广东方面也只是说该病人正在接受隔离，而且病情正出现好转。
据了解，国家食品和药品监督管理局目前已经批准了两个抗体诊断试剂“冠状病毒(变异株)抗体检测试剂盒(间接免疫荧光法)”、冠状病毒(变异株)抗体检测试剂盒(酶联免疫法)及两个核酸检测试剂“SARS病毒核酸扩增(HPV)荧光检测试剂盒”在临床中使用。批准了两个干扰素“重组人干扰素α-2b喷雾剂”、“重组人干扰素ω喷鼻剂”，两个化学药品“注射用西维来司钠”、“注射用乌司他丁”，两个中药品种“莲花清瘟胶囊”、“复方鳖甲软肝片”进行临床研究。另外，一批在临床上急需药品的进口申请也得到了快审快批。
悬念五：SARS疫苗何时出现？
由于此前新加坡和中国台湾地区都各发现一名被实验室感染的SARS病人，而今SARS疑似病例又出现在广东，对疫苗的需求又变得异常迫切起来。
今年7月份以来，有关SARS疫苗的新闻可谓不断，有的说短期内不可能研制出疫苗，有的说2-3个月即将研制出疫苗，甚至有传闻说SARS疫苗已经进入临床试验阶段，国外也不断传出研制SARS疫苗的消息，但至今并没有准确的消息。不过据专家介绍说，国家有关部门早就批准了“SARS病毒疫苗”，目前还在紧张的攻关阶段。
来源：[中国经济时报], http://www.100md.com(刘树铎)
广东省报告的这名疑似病例为男性，32岁，自由电视制作人，12月16日晚开始出现头痛、发热，12月20日到中山大学附属第一医院就诊，诊断为“右下肺炎”，并收入急诊科观察室进行隔离治疗，24日转入广州市第八人民医院隔离病区。
到记者发稿时为止，该疑似病例尚存五个悬念有待破解：
悬念一：到底是不是非典？
专家组是按照卫生部推荐的《传染性非典型肺炎诊疗方案》，根据患者的临床症状、体征、肺部影像学检查和病情进展，诊断为非典疑似病例，这一病例的临床标本经中国疾病预防控制中心、广东省和广州市疾病控制中心实验室检测，提示存在SARS冠状病毒感染的可能，但尚待进一步病原学检测确认。
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但据世界卫生组织官员说，世界卫生组织已经出台SARS确诊标准，中国广东发现的这名SARS疑似病例与世界卫生组织制订的SARS病人标准并不完全符合，世界卫生组织已建议中国卫生部尽快将广州SARS疑似病例的病毒标本，送至海外的另一家WHO国际参照实验室进行检测。
如果这名疑似病例被最终确诊为SARS病人，这将是自今年7月SARS结束之后首名没有经过实验室感染的病例。
悬念二：是如何被感染的？
广东省有关人士说，由于目前该病人还不能确定为非典病例，所以很难知道具体感染的途径。经流行病学调查，并未发现该患者发病前两周明确的同类病例和野生动物接触史，感染来源尚不清楚。
悬念三：会否造成疫情扩散？
“非典会不会再次在全国范围内大规模流行？”这可能是人们最关心的问题。专家认为：今冬明春再次出现非典病例是符合流行病学的客观规律的，但非典是否会重新流行目前还无法预计。
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据广东省有关人士说，虽然该病例初步判断为“高度疑似”，但该名非典疑似病人被隔离一周时间以来，情况已经好转，而且该病例目前还未表现出很强烈的传染性，曾经和他接触过的人也都正在进行隔离和医学观察，至今为止，与患者密切接触者均未出现发热等异常表现。广东省卫生厅已经采取措施对患者的居住环境、活动场所进行了严格的消毒。但专家同时提醒，应该对此引起高度重视，采取积极防范措施。
悬念四：该疑似病人如何诊断和治疗？
也许与该病人并没有被确认非典有关，目前，卫生部并没有公布该疑似病人的诊断和治疗方案，广东方面也只是说该病人正在接受隔离，而且病情正出现好转。
据了解，国家食品和药品监督管理局目前已经批准了两个抗体诊断试剂“冠状病毒(变异株)抗体检测试剂盒(间接免疫荧光法)”、冠状病毒(变异株)抗体检测试剂盒(酶联免疫法)及两个核酸检测试剂“SARS病毒核酸扩增(HPV)荧光检测试剂盒”在临床中使用。批准了两个干扰素“重组人干扰素α-2b喷雾剂”、“重组人干扰素ω喷鼻剂”，两个化学药品“注射用西维来司钠”、“注射用乌司他丁”，两个中药品种“莲花清瘟胶囊”、“复方鳖甲软肝片”进行临床研究。另外，一批在临床上急需药品的进口申请也得到了快审快批。
悬念五：SARS疫苗何时出现？
由于此前新加坡和中国台湾地区都各发现一名被实验室感染的SARS病人，而今SARS疑似病例又出现在广东，对疫苗的需求又变得异常迫切起来。
今年7月份以来，有关SARS疫苗的新闻可谓不断，有的说短期内不可能研制出疫苗，有的说2-3个月即将研制出疫苗，甚至有传闻说SARS疫苗已经进入临床试验阶段，国外也不断传出研制SARS疫苗的消息，但至今并没有准确的消息。不过据专家介绍说，国家有关部门早就批准了“SARS病毒疫苗”，目前还在紧张的攻关阶段。
来源：[中国经济时报], http://www.100md.com(刘树铎)