当前位置: 首页 > 医学版 > 医学动态 > 医业资讯 > 正文
编号:10329585
止痛治疗机对糖尿病性周围神经病患者有效果
http://www.100md.com 2004年1月2日 医业网
     【医业网据Medscape.com2003年12月31日讯】1月《糖尿病护理》杂志(DiabetesCare.2004;27:168-172)一项随机、双盲试验说,止痛治疗机减少了糖尿病性周围神经病(DPN)病人的疼痛症状,且改善了感觉和平衡。d@qf, 百拇医药

    “DPN是进展性的,而且不可逆”,美国乔斯林糖尿病中心莱昂拉德(DavidR.Leonard)和同事写道,“近来有报告说,用近红外线医疗装置ATS治疗后,DPN的症状有所恢复,但这个研究既不是对照的,也没有采用盲法”。d@qf, 百拇医药

    新研究纳入了27名DPN病人,9人在研究开始时对6.65的SemmesWeinstein单丝(SWM)没有感觉,18人有感觉,但对5.07的SWM没有。每位病人下肢接受或真或假的ATS治疗,连续2周,然后双下肢再接受2周真ATS治疗。对18位基线时对5.07SWM无感觉的病人,治疗6、12周时无感觉的部位数显著减少(P<.02,P<.001)。d@qf, 百拇医药

    假治疗没有改善对SWM的敏感度,但后来的真治疗又改善了(P<.002)。病人神经病症状从密歇根神经筛查表(MNSI)上的4.7降到3.1(P<.001),疼痛分从10分可视模拟量表(VAS)上的4.2降到6次治疗后的3.2、12次治疗后的2.3(两个P<.03)。病人最初报告平衡障碍的达90%,治疗后只有17%。但对研究开始时对6.65SWM不敏感的9人,感觉、神经病症状、疼痛的改善不显著。d@qf, 百拇医药

    研究局限包括:使用5.07SWM来作为评估感觉缺失的方法,而不是使用的量化检测;未能将真治疗的疼痛减少及平衡改善与假治疗的作比较;没有测量平衡的客观方法;对治疗效果的持久性没有长期资料。d@qf, 百拇医药

    “ATS治疗改善了DPN病人的足部感觉、平衡能力,减少了疼痛”,作者写道,“尽管除DPN外无疑还有其它因素引起病人摔跤,对平衡改善给这种病人减少摔跤危险提供了机会”。