国家食品药品监管局发布第五期药品不良反应信息通报
本报讯(记者 田晓青 通讯员骆淑珍)抗菌药是临床最常用的一大类药物，但其引起的不良反应也最常见。近日，国家食品药品监管局发布了四种抗菌药的不良反应信息。
1.阿米卡星注射液 (又称丁胺卡那霉素注射液)截止到2003年第一季度(以下3种药同)，在国家药品不良反应监测中心(以下简称国监中心)数据库中，有关该药的不良反应病例报告共98例，其中耳鸣4例、听力下降15例，血尿、蛋白尿等7例，晕厥、过敏性休克、呼吸心跳骤停等7例，其中死亡4例。
阿米卡星可引起严重的不良反应，使用前应注意询问患者的药物过敏史，对阿米卡星或其他氨基糖甙类过敏的患者禁用，儿童及老年人慎用。同时要选择合理的剂量，避免长期、超量或过速静脉滴注。鉴于氨基糖甙类抗菌药普遍存在耳毒性和肾毒性，在用药过程中应注意听力和肾功能检查。
2.林可霉素(又称洁霉素) 目前基层医疗单位使用较多。在国监中心数据库中，有关该药的不良反应病例报告共144例。严重不良反应有：呼吸困难2例，听力下降7例(均为18岁以下)，四肢无力、吞咽困难1例，休克样反应16例，表现为面色苍白、血压下降，严重者呼吸心跳骤停，其中5例死亡。
为防止林可霉素严重不良反应的重复发生，临床医师使用前应注意询问患者的药物过敏史，禁用于对林可霉素和克林霉素有过敏史的患者。鉴于林可霉素具有神经肌肉阻滞作用，临床应用时要严格遵循药品使用说明书规定的用法用量，避免超量、过速静脉滴注，与麻醉药、肌松药联合应用时应注意调整剂量。
3.环丙沙星注射液 在国监中心数据库中，有关该药的不良反应病例报告共780例。其中，皮肤损害426例(占55%)，静脉炎164例(占21%)，消化系统症状62例(占8%)，呼吸困难7例，白细胞减少5例，过敏性休克5例。此外还有神经、精神异常11例，包括躁狂1例、焦虑3例、癫痫发作2例、意识障碍1例、幻觉1例、失眠3例。
临床医师在使用环丙沙星时要严格掌握适应证，根据病情需要选择给药途径。对环丙沙星或其他氟喹诺酮药物过敏者禁用；有中枢神经系统疾病者(如癫痫等)应避免使用；儿童不宜使用。临床使用时，注意与其他药物的相互作用(如茶碱等)，同时应注意滴注速度，加强用药监护。
4.克林霉素注射液 在国监中心数据库中，有关克林霉素注射液的不良反应病例报告共596例。其中，皮肤损害318例(占53%)，消化系统症状165例(占28%)，呼吸困难6例，过敏性休克14例。
临床医师应严格掌握克林霉素适应证，使用时注意输注速度，避免疗程过长，同时在用药过程中加强临床监护。用药前详细询问药物过敏史，对克林霉素和林可霉素过敏者禁用。克林霉素具有神经肌肉阻滞作用，与麻醉药、肌松药联合应用时应调整用量。此外，克林霉素体内血浆蛋白结合率较高，与其他药物联合使用时应注意药物相互作用。, http://www.100md.com
1.阿米卡星注射液 (又称丁胺卡那霉素注射液)截止到2003年第一季度(以下3种药同)，在国家药品不良反应监测中心(以下简称国监中心)数据库中，有关该药的不良反应病例报告共98例，其中耳鸣4例、听力下降15例，血尿、蛋白尿等7例，晕厥、过敏性休克、呼吸心跳骤停等7例，其中死亡4例。
阿米卡星可引起严重的不良反应，使用前应注意询问患者的药物过敏史，对阿米卡星或其他氨基糖甙类过敏的患者禁用，儿童及老年人慎用。同时要选择合理的剂量，避免长期、超量或过速静脉滴注。鉴于氨基糖甙类抗菌药普遍存在耳毒性和肾毒性，在用药过程中应注意听力和肾功能检查。
2.林可霉素(又称洁霉素) 目前基层医疗单位使用较多。在国监中心数据库中，有关该药的不良反应病例报告共144例。严重不良反应有：呼吸困难2例，听力下降7例(均为18岁以下)，四肢无力、吞咽困难1例，休克样反应16例，表现为面色苍白、血压下降，严重者呼吸心跳骤停，其中5例死亡。
为防止林可霉素严重不良反应的重复发生，临床医师使用前应注意询问患者的药物过敏史，禁用于对林可霉素和克林霉素有过敏史的患者。鉴于林可霉素具有神经肌肉阻滞作用，临床应用时要严格遵循药品使用说明书规定的用法用量，避免超量、过速静脉滴注，与麻醉药、肌松药联合应用时应注意调整剂量。
3.环丙沙星注射液 在国监中心数据库中，有关该药的不良反应病例报告共780例。其中，皮肤损害426例(占55%)，静脉炎164例(占21%)，消化系统症状62例(占8%)，呼吸困难7例，白细胞减少5例，过敏性休克5例。此外还有神经、精神异常11例，包括躁狂1例、焦虑3例、癫痫发作2例、意识障碍1例、幻觉1例、失眠3例。
临床医师在使用环丙沙星时要严格掌握适应证，根据病情需要选择给药途径。对环丙沙星或其他氟喹诺酮药物过敏者禁用；有中枢神经系统疾病者(如癫痫等)应避免使用；儿童不宜使用。临床使用时，注意与其他药物的相互作用(如茶碱等)，同时应注意滴注速度，加强用药监护。
4.克林霉素注射液 在国监中心数据库中，有关克林霉素注射液的不良反应病例报告共596例。其中，皮肤损害318例(占53%)，消化系统症状165例(占28%)，呼吸困难6例，过敏性休克14例。
临床医师应严格掌握克林霉素适应证，使用时注意输注速度，避免疗程过长，同时在用药过程中加强临床监护。用药前详细询问药物过敏史，对克林霉素和林可霉素过敏者禁用。克林霉素具有神经肌肉阻滞作用，与麻醉药、肌松药联合应用时应调整用量。此外，克林霉素体内血浆蛋白结合率较高，与其他药物联合使用时应注意药物相互作用。, http://www.100md.com