2003人类遭遇的十大健康挑战(1)
美国《新闻周刊》2003年12月8日一期发表文章，谈2003年人类在健康方面遭遇的十大挑战：
1、 肥胖
多年来，制药公司为研制减肥药物投入了数十亿美元的资金。目前已经有两种药物获准用于长期减肥。一种是Merida，它利用脑部化学物质控制食欲。另一种是Xenical，它可防止身体增加脂肪。这两种药物可造成从心率加快到腹泻的各种严重副作用。一种称为妥比那梅(topiramate)的治疗癫痫的药物能有效地帮助人们减肥，但是也给许多用药者造成认知损伤。华盛顿大学医学院人体营养中心主任塞缪尔·克莱因说，科学家们正在破解被认为是控制饥饿和饱足的激素、肽和基因之间的复杂相互作用，通过这样的研究开发出目标更集中的减肥药物。克莱因说：“我们希望能够开发出一种药物，它不一定影响体重”，但是它将使肥胖者不会由于脂肪过多而生病。由于没有安全的有效解决办法，最新的快速减肥手段————肥胖症手术(有时称为胃间隔手术)————正在盛行。预计2004年将有10万多名肥胖症患者接受肥胖症手术。这是一种根治性的手术，肥胖症患者的胃容量将从半加仑缩小到一盎司多一点，多数患者手术后的进食量再也不会恢复正常。手术也有危险。美国肥胖手术协会说，10%的患者出现严重的并发症，例如血栓和内出血，但是，新的研究表明，并发症的发病率要高得多。意大利的一位肥胖症外科医生可能发现了一种更好的办法。他设计出一种可植入体内的胃刺激器，用它定期对胃壁进行电击。科学家们还不懂它的工作原理。电脉冲可使肌肉放松，形成假饱足感，刺激或抑制胃与大脑之间复杂的激素联系。
2、激素
15年来，宾夕法尼亚州莫尔文的悉尼·康斯坦一直服用激素治疗更年期症状。我们普遍认为激素疗法可预防更年期妇女的心脏病，康斯坦一直采用这种疗法。在2002年春天，她患了乳腺癌。几个月后，国家卫生研究院停止了雌激素加孕激素疗法的研究，因为有证据表明，这种疗法增加了患中风、血栓、心脏病的危险，对康斯坦来说最令人震惊的是，它增加了患乳腺癌的危险。新的数据显示，激素疗法增加痴呆的危险，服用激素的妇女患大面积乳腺癌的可能性更大。研究还显示，在服用激素的第一年，患心脏病的危险增加80%。
3、抑郁症
美国有1000万成年人患有严重的抑郁症。根据新的模型，抑郁症不仅来自“化学不平衡”，而且来自形成我们情感的不健康脑部神经细胞的连接。如果是这样———并且这种证据令人信服，那么，治疗的真正目标不是改变大脑的化学组成，而是修复它被毁坏的“电路”。这个新的模型表明，人们越来越清楚地意识到慢性忧虑如何影响大脑。我们的“忧虑激素”系统在易感人群当中可能处于开启状态，尤其是那些在童年严重忧虑的人。过度忧虑使一个被称为海马的大脑部位的神经纤维发育放慢。抑郁症患者的海马一般不大，一些脑细胞丧失，一些脑细胞萎缩。专家们认为，这是抑郁症的主要病因之一。
|下一页||尾 页|, http://www.100md.com
1、 肥胖
多年来，制药公司为研制减肥药物投入了数十亿美元的资金。目前已经有两种药物获准用于长期减肥。一种是Merida，它利用脑部化学物质控制食欲。另一种是Xenical，它可防止身体增加脂肪。这两种药物可造成从心率加快到腹泻的各种严重副作用。一种称为妥比那梅(topiramate)的治疗癫痫的药物能有效地帮助人们减肥，但是也给许多用药者造成认知损伤。华盛顿大学医学院人体营养中心主任塞缪尔·克莱因说，科学家们正在破解被认为是控制饥饿和饱足的激素、肽和基因之间的复杂相互作用，通过这样的研究开发出目标更集中的减肥药物。克莱因说：“我们希望能够开发出一种药物，它不一定影响体重”，但是它将使肥胖者不会由于脂肪过多而生病。由于没有安全的有效解决办法，最新的快速减肥手段————肥胖症手术(有时称为胃间隔手术)————正在盛行。预计2004年将有10万多名肥胖症患者接受肥胖症手术。这是一种根治性的手术，肥胖症患者的胃容量将从半加仑缩小到一盎司多一点，多数患者手术后的进食量再也不会恢复正常。手术也有危险。美国肥胖手术协会说，10%的患者出现严重的并发症，例如血栓和内出血，但是，新的研究表明，并发症的发病率要高得多。意大利的一位肥胖症外科医生可能发现了一种更好的办法。他设计出一种可植入体内的胃刺激器，用它定期对胃壁进行电击。科学家们还不懂它的工作原理。电脉冲可使肌肉放松，形成假饱足感，刺激或抑制胃与大脑之间复杂的激素联系。
2、激素
15年来，宾夕法尼亚州莫尔文的悉尼·康斯坦一直服用激素治疗更年期症状。我们普遍认为激素疗法可预防更年期妇女的心脏病，康斯坦一直采用这种疗法。在2002年春天，她患了乳腺癌。几个月后，国家卫生研究院停止了雌激素加孕激素疗法的研究，因为有证据表明，这种疗法增加了患中风、血栓、心脏病的危险，对康斯坦来说最令人震惊的是，它增加了患乳腺癌的危险。新的数据显示，激素疗法增加痴呆的危险，服用激素的妇女患大面积乳腺癌的可能性更大。研究还显示，在服用激素的第一年，患心脏病的危险增加80%。
3、抑郁症
美国有1000万成年人患有严重的抑郁症。根据新的模型，抑郁症不仅来自“化学不平衡”，而且来自形成我们情感的不健康脑部神经细胞的连接。如果是这样———并且这种证据令人信服，那么，治疗的真正目标不是改变大脑的化学组成，而是修复它被毁坏的“电路”。这个新的模型表明，人们越来越清楚地意识到慢性忧虑如何影响大脑。我们的“忧虑激素”系统在易感人群当中可能处于开启状态，尤其是那些在童年严重忧虑的人。过度忧虑使一个被称为海马的大脑部位的神经纤维发育放慢。抑郁症患者的海马一般不大，一些脑细胞丧失，一些脑细胞萎缩。专家们认为，这是抑郁症的主要病因之一。
|下一页||尾 页|, http://www.100md.com