大夫忠告：痛风病人严格戒酒
贵报曾刊登“痛风病人要挑食”一文，介绍痛风病人的饮食保健知识。由于饮食习惯的改变，酒类消费的增加、生活节奏的加快，体力活动的减少等原因使痛风病人日益增多。近年来医学研究对痛风的治疗也有些新认识，普及这些认识对防治痛风必有帮助。
一、病人应该较精确的了解常用食物嘌呤的含量，以便尽量选用低嘌呤含量的食物，因为痛风是由于嘌呤代谢紊乱和/或尿酸从肾脏排泄减少引起血尿酸浓度过高，从而造成尿酸盐结晶沉积在关节、肾脏等组织的结果。下表列出了常用食物嘌呤含量。表36-6常用食物嘌呤含量(100g)从此表可看出大米嘌呤含量为面粉的8倍，花生的含量也较高，沙丁鱼的含量最高。而鸡蛋和牛奶的含量却是不高的，过去长期提倡痛风病人低蛋白饮食，为满足能量需要常用高碳水化合物和高脂饮食。现已知这样会降低病人对胰岛素的敏感性，不利尿酸从尿排泄，故有学者主张应限制碳水化合物摄入，适当增加蛋白质摄入和不饱和脂肪酸摄入。
二、病人应严格戒酒，因乙醇使血中乳酸增加，抑制尿酸从肾小管分泌，降低了尿酸从尿中的排泄，而且乙醇还使尿酸合成增加。
三、病人要注意服用的其他药物会不会影响尿酸排泄。小剂量阿斯匹林75毫克/日，1周口服后即可使尿酸排泄减少。血剂量增加至150毫克/日后，尿酸排泄能逐渐增加至原来的水平。此外，维生素B1、B2、胰岛素、烟酸等药物都会抑制尿酸的排泄。
四、病人应重视尿常规检查。统计资料表明痛风有76%的病人有肾病变，有些病人以肾损害为主要的或唯一的临床表现。因此要重视尿常规检查。
五、病人应保持每天至少2000毫升的排尿量，以增加和促进尿酸从小便的排泄。
六、中医药对痛风的治疗大有作为。西医西药对痛风的治疗已有丰富的经验和很好的成效。对痛风发病机制及西药治疗作用的了解已到达细胞和分子水平。但一般说来，西药毒、副作用比中药大。, 百拇医药( 杨冠群)
一、病人应该较精确的了解常用食物嘌呤的含量，以便尽量选用低嘌呤含量的食物，因为痛风是由于嘌呤代谢紊乱和/或尿酸从肾脏排泄减少引起血尿酸浓度过高，从而造成尿酸盐结晶沉积在关节、肾脏等组织的结果。下表列出了常用食物嘌呤含量。表36-6常用食物嘌呤含量(100g)从此表可看出大米嘌呤含量为面粉的8倍，花生的含量也较高，沙丁鱼的含量最高。而鸡蛋和牛奶的含量却是不高的，过去长期提倡痛风病人低蛋白饮食，为满足能量需要常用高碳水化合物和高脂饮食。现已知这样会降低病人对胰岛素的敏感性，不利尿酸从尿排泄，故有学者主张应限制碳水化合物摄入，适当增加蛋白质摄入和不饱和脂肪酸摄入。
二、病人应严格戒酒，因乙醇使血中乳酸增加，抑制尿酸从肾小管分泌，降低了尿酸从尿中的排泄，而且乙醇还使尿酸合成增加。
三、病人要注意服用的其他药物会不会影响尿酸排泄。小剂量阿斯匹林75毫克/日，1周口服后即可使尿酸排泄减少。血剂量增加至150毫克/日后，尿酸排泄能逐渐增加至原来的水平。此外，维生素B1、B2、胰岛素、烟酸等药物都会抑制尿酸的排泄。
四、病人应重视尿常规检查。统计资料表明痛风有76%的病人有肾病变，有些病人以肾损害为主要的或唯一的临床表现。因此要重视尿常规检查。
五、病人应保持每天至少2000毫升的排尿量，以增加和促进尿酸从小便的排泄。
六、中医药对痛风的治疗大有作为。西医西药对痛风的治疗已有丰富的经验和很好的成效。对痛风发病机制及西药治疗作用的了解已到达细胞和分子水平。但一般说来，西药毒、副作用比中药大。, 百拇医药( 杨冠群)