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脚趾甲的偶发分枝杆菌性疖病口服抗生素足矣
http://www.100md.com 2004年1月8日 医业网
     【医业网据路透社2004年1月6日纽约讯】研究人员报告,治疗在指甲美容店引起的偶发分枝杆菌性疖病时,似乎没有必要手术切除,抗生素治疗可能就很适当了。u.*w|0, 百拇医药

    2002年,美国加州卫生服务部的温斯罗普(KevinL.Winthrop)和同事报告,某家指甲美容店暴发了一次偶发分枝杆菌感染,罹患人数超过115人。其它暴发也有报告。目前还不知道该病的自然史和最佳临床疗法。因此,研究者分析了首次暴发中61名免疫正常者的信息。u.*w|0, 百拇医药

    在1月《临床感染性疾病》(ClinInfectDis2004;38:38-44)上作者报告,病人的病程41-336天不等,48人用抗生素治疗2周到6个月,13人没治疗。无一人需要切除病变区。疖子超过一个的病人如果在疾病早期用抗生素治疗受益最大。13名未治疗者中只有1人感染播散,因此作者建议没用抗生素治疗的病人可选择观察。32名病人报告培养物阳性,10人活组织检查的培养物阴性。作者发现,皮肤钻取活组织检查比伤口拭子培养更可能为阳性。分离物通常对直接针对分支杆菌的药物敏感,如阿卡米星、头孢西丁、环丙沙星、强力霉素、庆大霉素、美满霉素等,而对磺胺、克拉霉素、阿齐红霉素、奥格门汀有耐受性。u.*w|0, 百拇医药

    作者认为,两药联合治疗可能不会出现药物耐受性。“还不清楚疾病再发的危险有多大”,他们说,但“本研究中的病人没一人报告复发”。