http://www.100md.com 2004年1月8日

真菌致病机制的研究,真菌病的诊断,真菌病的治疗,预防

     廖万清 第二军医大学长征医院文职将军，从事皮肤真菌病学四十余年，教授，博士生导师，中国菌物学会理事兼医学真菌专业委员会副主任委员，中国微生物学会医学真菌专业委员会副主任委员，中国医院真菌感染委员会副主任委员。

    医学真菌学是研究致病真菌对人类致病的机制、临床诊断、治疗和预防的一门重要学科。现在已知的能引起人类疾病的真菌约有270余种，其引起疾病的表现形式多种多样，浅部真菌可侵犯毛发、指(趾)及光滑皮肤，而深部真菌则可以侵犯心、肝、脾、肺、肾、脑、血液、胃肠、骨骼等器官和系统，预后差，死亡率高。由于广谱抗生素、免疫抑制剂的广泛使用，导管插管、腹膜透析、放射治疗等的大量开展，尤其是HIV感染者的不断增多，深部真菌感染的病例数日益增加，因此真菌病对人类健康的危害成为科学工作者关注的焦点。本文在真菌致病的机制、真菌病的诊断、临床药物治疗及预防四个方面，对目前的研究进展进行如下介绍。

    真菌致病机制的研究

    机体和致病真菌之间的相互作用是非常复杂的过程，以往常规的生理、生化、病理学和免疫方法，以及显微形态学的研究结果，部分解释了病原真菌的某些毒力因素，如皮肤癣菌的毒力因素包括致病真菌对皮肤角质层的粘附、致病真菌的菌丝形成、致病真菌分泌细胞外蛋白酶、致病真菌特殊的成分可以抑制宿主的免疫反应 ......