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中度饮酒也可能引起脑萎缩
http://www.100md.com 2004年1月8日 《中国医学论坛报》 2004年第2期
    

    本报讯 美国最近一项研究显示,少量至中量饮酒可能与中年人大脑体积减小相关联,并且如以往的某些研究结果一样,少量至中量饮酒,不降低卒中危险。该研究结果发表在2003年12月出版的Stroke上。

    该研究的领导者、美国约翰斯·霍普金斯公共卫生学院Ding博士说,已知长期酗酒与脑体积减小相关,而此项研究提示,即使中量饮酒,也可能导致脑萎缩。

    以往很多研究已显示大量饮酒与卒中高危和脑退化强相关,然而,少至中度饮酒影响的证据不一致。Ding与同事评价了中年人饮酒与脑异常的关系。

    他们用磁共振(MRI)测量脑梗塞、脑白质损害和脑萎缩,前二者增加卒中危险。研究者随机选择了2821名≥55岁的受试者,均为“动脉粥样硬化危险社区研究(ARIC)”的参加者。于1987—1989年间收集基线资料,以后每3年随访一次直至1995年。受试者在1993—1995年间接受MRI检查,共有1909名中年人(22%为白人男性,18%黑人男性;29%为白人妇女,32%为黑人妇女)接受了MRI检查。神经放射科医师确定是否存在脑梗塞、白质损伤范围和脑室的大小。

    受试者自己报告饮酒量,根据饮酒量分为5组:从不饮酒组,以前饮酒组,偶尔饮酒组(少于1 份/周),少量饮酒组(1~6 份/周),中度饮酒组(7~14 份/周)。另外还收集以下资料:收入、体力活动、吸烟、胆固醇水平,以及有无高血压、心脏病、糖尿病和卒中。(1份=啤酒350 mk,或葡萄酒150 mk,或白酒50 mk)。

    结果他们发现,随饮酒量的增加,脑室和脑沟体积扩大。Ding说,脑室和脑沟扩大提示脑组织减少或脑萎缩。

    与从不饮酒者相比,以前饮酒和中度饮酒者的脑梗塞的比值比更高(不考虑其他因素)。调整了影响因素后,偶尔饮酒和少量饮酒对脑梗塞无保护作用;在男女性和不同种族组之间,目前饮酒者和从不饮酒者脑白质亦无恒定差异。

    总的来说,脑室和脑沟的扩大与大量饮酒有关,提示饮酒与脑萎缩有剂量依赖效应。该结果提示,脑萎缩过程可能在早年就开始了。因MRI测量大脑,在随访期间仅做了一次,所以饮酒与脑萎缩的相关原因尚难确定。 , 百拇医药(苏晓)


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