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罕见脑后巨大动脉瘤成功切除
http://www.100md.com 2004年1月12日 科技日报
     (张献怀)日前,解放军304医院神经外科,为一位女性患者成功切除罕见的大脑后巨大动脉瘤。术后患者恢复良好,近日康复出院。据检索,成功切除如此巨大的大脑后动脉瘤,世界仅有15例报道,国内王忠诚院士曾报道过一例。

    患者是河北某单位职工,38岁。11月23日凌晨无诱因突发剧烈头痛,急送304医院救治。该院神经外科主任李安民教授,副主任张志文教授等为其进行认真检查,CT显示右颞脑深部出血,根据多年临床经验,考虑可能是颅内动脉瘤。脑血管造影证实,患者大脑后动脉处有一3×4厘米的巨大动脉瘤。据张教授介绍,大脑后动脉瘤在临床上极为少见,仅占颅内动脉瘤的1-2%,像刘女士如此巨大的动脉瘤更为罕见。动脉瘤手术是神经外科难度最高、风险最大的手术之一,加上刘女士的瘤体位置很深,又毗邻脑干,手术中稍有不慎,就会出现难以控制的大出血。但如果不及时把肿瘤切除,随时都有破裂出血的危险,严重威胁患者的生命。

    “把风险留给自己,把希望带给患者”。为了确保手术万无一失,李主任召集相关专家紧急会诊,精心制定手术方案及可能发生意外的应急预案。当天下午,在李安民教授的指导下,由张志文教授亲自主刀,为刘女士行颅内动脉瘤切除术。首先精心分离显露出动脉瘤,清除瘤体周围的血肿,仔细游离并暂时阻断载瘤动脉,切开并取除瘤体内的血栓,最后夹闭切除动脉瘤。手术历经近10个小时,获得圆满成功。术后,在医护人员的精心护理下,患者各项生命体征平稳,很快康复出院。, http://www.100md.com