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引起医源性疾病的四大因素(之四)
http://www.100md.com 2004年1月14日 国外医学情报
     医疗管理制度

    严格的医疗管理在一定程度上可以杜绝医源性疾病的发生,反之医院将成为医源性疾病的温床。比如:

    管理混乱 如某医院中药库,管理混乱,普通药材与剧毒药放在一起,而且由一个人保管。一次药房负责人将丢失了标签而又和其他药物混放在一起的砒霜一为“芒硝”发给药房使用,12人服用后,5人中毒,其中3人死亡,2人经抢救脱险。

    有章不依 有些临床防治机构,虽有明确的规章制度和操作规程,但未能认真监督,从而导致了医源性疾病的发生。

    还有一种较常见的医源性疾病叫交叉感染,多与医院隔离措施不利,消毒工作做得不好,及患者体质有关。

    邢教授强调,医源性疾病有些是可以避免的,有些则不是不可避免的,因为医学也有它的局限和无奈。像疾病自身的因素,医学理论的错误或片面,诊疗水平或条件的限制,药品固有的毒性,患者体质特异,病情危重,无法确诊的对症治疗,诊疗中必要的权衡利弊,诊疗护理中无法预测的意外等引起的医源性疾病往往是不可避免的;像管理不严,药材质量低劣,患者有病自医,求医隐瞒病情,医务人员缺乏医德,玩忽职守等引起的医源性疾病是完全可以避免的。

    所以,当出现医源性疾病时,要分清情况,如果是可以避免的情况,却因医生或医院的失职导致了医源性疾病,他们难辞其咎;如果是不可避免的情况,或因患者自己的错误行为引起了医源笥疾病,就不能一味地指责医生了。邢教授说,如果在家都能全面地认识到医源笥疾病发生的种种的可能因素,目前较为紧张的医患关系或许能有一些改善。, http://www.100md.com