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血稠答疑
http://www.100md.com 2004年1月29日 健康报
     编辑同志:我今年65岁,半年多来,每日晨起总感到头昏脑涨。

    稍微活动就胸闷、气短、心慌。白天总感到疲惫,打不起精神来,还老想睡觉。有时还有视物不清、晃晃悠悠站不稳的现象。我到当地医院就诊,医生检查后说我血稠。请问,什么是血稠?有何后果?该咋治疗? ——读者

    □什么叫血稠

    血稠医学上叫高黏稠血症,中老年人易患,可经血液流变学检查确诊。影响血液黏稠度的主要因素有:血细胞性因素,如血细胞数量多少、大小、形态,红细胞变形性,血小板功能等。血浆性因素,如血浆蛋白(特别是纤维蛋白原、免疫球蛋白)、血糖、血脂、纤溶活性等。血管性因素,如血管长度、直径和内膜光滑度等。其他因素,如情绪、生活模式、吸烟、饮酒等。以上因素如发生障碍或出现异常,就可发生血液黏稠。

    □血稠的后果

    1.血流缓慢,如同时有血管内膜粗糙(动脉粥样硬化),血小板易聚集破裂形成血栓,发生心脑血管疾病。

    2.血液瘀滞、循环不畅、供血供氧不足,可出现头昏脑涨、胸闷、气短、疲惫等症状。

    3.损伤大血管和微循环,加速糖尿病患者并发症的发生和发展。

    4.易使癌症患者的癌细胞在体内生长、扩散和转移,并影响抗癌药物的治疗效果。

    □血稠的防治措施

    饮食疗法饭菜宜清淡,多吃些粗粮和绿叶蔬菜、瓜果,如黄豆、玉米、燕麦、荞麦、洋葱、黑木耳、西红柿、橘子、胡萝卜、苹果和猕猴桃等。这些食品有降血脂、抑制血小板凝集和防止血栓形成的作用。动物脂肪(特别是动物内脏)和甜食,可增高血脂,加重血稠,因此应少吃。

    戒烟限酒多饮水大量吸烟和饮酒,可使血液黏稠度增高。早晨起床后和晚上就寝前,喝一大杯白开水,可降低血液黏稠度。平时还可多喝茶。喝茶不仅能补充水分,稀释血液,还可降低血脂和抗癌。

    药物治疗可在医生指导下用药,血脂高者用降脂药,血糖高者用降糖药,红细胞聚集性强者用潘生丁,红细胞变形性差者用三磷酸腺苷等,纤维蛋白原增高者用蝮蛇抗栓酶,血小板聚集性强者用阿司匹林等,红细胞增多者可用血液稀释法治疗,也可采用活血化瘀的中药,如丹参、川芎、红花、桃仁、当归、赤芍等。

    坚持体育锻炼散步、慢跑、打太极拳、做健身操等,可加速体内脂肪代谢,降低血脂和血液黏稠度。

    缓解或消除精神压力生活实践证实,长时间精神紧张或心理压力过重,容易导致血液黏稠度增高。故应保持愉悦的心情,让自己从精神压力大的处境中解脱出来。 北京军区总医院主任医师张禹, http://www.100md.com