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狼疮妇女所生子女抗核抗体阳性率高
http://www.100md.com 2004年1月29日 《中国医学论坛报》 2004年第4期
     本报讯 日本学者Murashima报告称,患有系统性红斑狼疮(SLE)的妇女所生子女抗核抗体(ANA)阳性率高。这一结果有助于向其双亲解释母亲患狼疮对子女有长期影响。Ann Rheum Dis 20046350

    日本东京国立儿童健康与发育中心的Murashima医师说,SLE病人的亲属发生SLE、其他自身免疫性疾病或ANA阳性的危险增加,但罕有研究狼疮妇女新生儿ANA阳性的发生或持续存在情况的报告。

    Murashima医师和同事,对SLE女病人的195名子女及57名对照儿童进行了ANA、抗-DNA和抗磷脂抗体检测,还对SLE妇女的44名子女进行了重复检测。

    结果显示,狼疮妇女子女的ANA阳性率(52/195人,27%)显著高于对照儿童(4/57人,7%),其中女孩的阳性率(36%)明显高于男孩(13%)。

    分析还发现,3岁以上儿童的ANA阳性率高于3岁以下儿童,SLE病人ANA阳性子女的ANA滴度亦显著高于ANA阳性的对照儿童。

    在狼疮病人的44个子女中,有10例因在研究过程中阳性而随访1次以上(年龄4~8岁者9例), 7例ANA持续阳性,25例持续阴性。1例在首次调查时年龄<6个月的ANA阳性儿童和3例年龄稍大的阳性儿童在随访期间转为阴性。

    在纵向研究中,有2例儿童除外,其中1例出生6个月诊断为新生儿狼疮,另1例18岁时发展为SLE。在7年的研究过程中,没有其他儿童发展成临床狼疮。狼疮病人子女的抗-DNA和抗心磷脂抗体阳性率与对照组儿童并无差异。

    研究人员认为,狼疮妇女所生子女,尤其是女孩ANA阳性率高,提示在SLE的发病机制中包含遗传因素,有必要进一步弄清其原因,而答案也许可为阐明SLE的发病机制提供线索。, http://www.100md.com(王建国)