疾控专家解析：禽流感防治十六个热点问题
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2004年2月1日
禽流感疫情已波及到我市周边的上海、安徽等省市。在这一严峻形势下，记者昨天采访了省市有关疾控专家，对读者关心的禽流感防治的十六个热点问题进行解析。
1、禽流感是什么？
答：禽流感是禽流行性感冒的简称，这是一种由甲型流感病毒的一种亚型引起的传染性疾病的综合征，又称真性鸡瘟或欧洲鸡瘟。不仅是鸡，其它一些家禽和野鸟都能感染禽流感。按病原体的类型，禽流感可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类。非致病性禽流感不会引起明显症状，仅使染病的禽鸟体内产生病毒抗体。低致病性禽流感可使禽类出现轻度呼吸道症状，食量减少、产蛋量下降，出现零星死亡。高致病性禽流感最为严重，在禽类传播快，发病率和死亡率高。被世界动物卫生组织列为A类动物疫病，我国将其列为一类动物疫病。
2、高致病性禽流感病毒在人群中感染并流行的可能性大吗？
答：在学术上，高致病性禽流感是一种动物源性疾病，一般不会形成人间的传染病。
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一般情况下，高致病性禽流感病毒并不容易使人类发病。禽流感病毒属于甲型流感病毒，甲型流感病毒根据其表面蛋白质的不同被分为H1到H15等15种亚型。世界各地的高致病性禽流感主要由高致病性的H5和H7两种亚型引起，而人对其中的H1和H3亚型易感。
从微生物学角度讲，有三个方面的原因阻止了禽流感病毒对人类的侵袭。首先，人呼吸道上皮细胞不含禽流感病毒的特异性受体，即禽流感病毒不容易被人体细胞识别并结合；第二，所有能在人群中流行的流感病毒，其基因组必须含有几个人流感病毒的基因片断；第三，高致病性禽流感病毒由于含碱性氨基酸数目较多，使其在人体内的复制比较困难。
目前在韩国和日本等地流行的高致病性禽流感病毒属于H5N1型，通常只在禽类中传播，很少感染人类。尽管曾经出现过人类感染高致病性禽流感病毒而发病的事例，例如1997年香港高致病性禽流感曾使12人患病，其中6人死亡，但这种情况实属少见。此外，人类感染高致病性禽流感病毒的途径主要是接触感染，目前尚未发现由于吃鸡肉和鸡蛋而受到感染的病例。
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3、目前发生的高致病性禽流感感染人的传播途径是什么？
答：H5N1高致病性禽流感，传染的途径主要是直接接触病禽。如果我们不接触病禽，就不会出现什么问题。
4、人患高致病性禽流感后会有哪些症状？
答：人类患上高致病性禽流感后，潜伏期一般为7天以内，早期症状与其它流感非常相似，主要表现为发热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适，部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状，有些患者可见眼结膜炎，体温大多持续在39℃以上，一些患者胸部X线还会显示单侧或双侧肺炎，少数患者伴胸腔积液。大多数患者治愈后，恢复快，且不留后遗症，但少数患者特别是年龄较大、治疗过迟的患者病情会迅速发展成进行性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾衰竭、败血症休克及Reye综合征等多种并发症而死亡。
5、人与人之间会传播高致病性禽流感病毒吗？
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答：从1997年到现在，全世界只发现了经过家禽传染给人的病例，但至今未发现一例人与人之间传染的H5N1型流感，也就是说人和人不传染。
6、高致病性禽流感和非典致病源相同吗？
答：非典病源与高致病性禽流感病毒没有关系。经国内外专家潜心研究，目前已基本确定非典是一种新的冠状病毒引起。冠状病毒属于冠状病毒科，而高致病性禽流感病毒属于正粘病毒科，二者是完全不同的两种病毒。
7、高致病性禽流感真的比非典厉害？
答：在学术上，高致病性禽流感是一种动物源性疾病，一般不会形成人间的传染病。一般情况下，高致病性禽流感病毒并不容易使人类发病。高致病性禽流感病毒属A型流感病毒，A型流感病毒根据其表面蛋白质的不同被分为H1到H15等15种亚型。世界各地的高致病性禽流感主要由高致病性的H5和H7两种亚型引起，而人对其中的H1和H3亚型易感。
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目前在韩国和日本等地流行的高致病性禽流感病毒属H5N1型，通常只在禽类中传播，很少感染人类。此外，人类感染高致病性禽流感病毒的途径主要是接触感染，目前尚未发现由于吃鸡肉和鸡蛋而受到感染的病例。
8、高危人群该如何预防高致病性禽流感？
答：从目前报告的感染病例来看，与病禽接触的饲养员等人员、孩子、老人和体质较弱的人群是高致病性禽流感的高危人群。
对于高危人群，第一尽可能避免与病禽接触。病禽畜粪便很可能是高致病性禽流感传播的途径之一，接触禽畜后切记要用洗手液及清水彻底洗净双手；人们特别是儿童，应避免与活禽接触。第二就是重视疾病预防。由于目前还没有有效疫苗，而冬春季节又是呼吸道疾病高发期，应保持健康的生活方式，加强室内通风，加强锻炼，提高体质。第三就是要重视高温或化学杀毒。食品煮熟、阳光直射40到48小时以及使用常用消毒药水均可杀死禽流感病毒。
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9、市民该怎样预防高致病性禽流感？
答：一般群众只要不接触带病禽类，在厨房中将生熟分开，不吃生食物或半熟食物，尤其是不熟的动物血液制品，就是安全的。重点应注意以下几个方面：
一是勤洗手，尤其在接触到活禽后更要加强。二是远离家禽的分泌物，尽量避免触摸活的鸡、鸭等家禽及鸟类。
三是保持室内空气流通，应每天开窗换气两次，每次至少10分钟，或使用抽气扇保持空气流通。
四是保持地面、天花板、家具及墙壁清洁；确保排水道去水顺畅；使用可清洗的地垫、避免使用难以清理的地毯。
五是吃禽肉要煮熟、煮透。10、吃鸡鸭鹅肉会被传染吗？答：禽肉煮熟煮透后，病毒传播的可能性较小。但如果病禽未经煮熟煮透食用，病毒很可能进入人体。
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目前，我国检疫部门已采取紧急防范措施，国内也尚未发生病例，正规市场的家禽基本可放心食用，关键是要煮熟煮透。
11、穿羽绒服、盖鸭绒被会传染吗？
答：因为羽绒制品通常经过消毒、高温等多个物理、化学环节处理，不可能对人的健康造成危害。穿羽绒服、盖鸭绒被及相关制品，是肯定不会传染高致病性禽流感的。
12、高致病性禽流感病毒对外界的抵抗力强吗？
答：高致病性禽流感病毒对热比较敏感。当高致病性禽流感病毒被加热到56度并持续30分钟，或者被加热到65至70度时只要几分钟时间即丧失活性。但是，高致病性禽流感病毒对低温的抵抗力较强，在有甘油保护的情况下可保持活力1年以上。
高致病性禽流感病毒直射在阳光下40至48小时即可失去活性，如果用紫外线直接照射流感病毒，可以迅速破坏其感染性。
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另外，常用消毒药如福尔马林、氧化剂、稀酸、去氧胆酸钠等，都能迅速破坏其传染性。
13、哪些动物可能感染禽流感？
答：流感病毒有三个抗原性不同的型，所有的禽流感病毒都是A型。A型流感病毒也见于人、马、猪，偶然还见于水貂、海豹和鲸等其他哺乳动物及多种禽类。
目前，所知的15个HA亚型都可以从禽类分离到，人流感病毒主要是H1、H2和H3亚型，猪流感病毒主要为H1和H3亚型，马流感病毒主要是H3和H7亚型。
14、现在我们国家针对高致病性禽流感的检测水平到底怎么样，能不能在很短的时间就发现？
答：我们国家的国家和省级动物疫病、诊断中心在技术上完全有能力迅速对高致病性禽流感病毒进行符合国际兽医卫生组织规定的血清学、病毒学和分子生物学方面的检测工作，并从2000年起，通过全国兽医系统的动物禽流感监测技术的培训，已经在全国各地建立了比较完善的禽流感监测网络，可以在最快时间内进行高致病性禽流感疫病的诊断和检测。
, 百拇医药
一方面，我国自己生产的高致病性禽流感的诊断试剂非常成熟，特异性和敏感性都很高，是很好的诊断试剂。各地都用统一标准的诊断试剂加大了对于家禽类的监测的密度。同时，也对水禽候鸟，比如说麻雀野鸭鹧鸪各种的禽类也在进行监测；另一方面，我国研究单位已经研制出了非常有效的疫苗。这个疫苗应该说在实验室的保护率是非常高的，能够达到100%。因此，在实行疫点周围的强制免疫带方面发挥了很好的作用。
15、食用禽极其禽类产品安全吗？
答：据专家介绍，高致病性禽流感是由A型流感病毒引起的，流感病毒对热比较敏感。当流感病毒被加热到56度并持续30分钟，或者被加热到65度至70度时，只要几分钟时间即会被杀死。如果对市场出售的鸡肉和鸡蛋还感到不放心，可以进行加热处理。
16、高致病性禽流感是可防可控的吗？
答：高致病性禽流感的防治工作已经有100多年的历史了，世界各国都积累了丰富的经验。从各国的防治经验来看，高致病性禽流感是完全可以预防的。主要我们依靠科学、依靠法制、依靠群众，切实加强疫情监控，落实各项预防措施，一旦发现疫禽，坚决扑杀，彻底消毒，防止疫情扩散，把疫情扑灭在疫点上，就完全可能阻断疫情向人的传播，确保人民群众身体健康。
来源：[南京日报], 百拇医药(葛小琰 王承砚)
1、禽流感是什么？
答：禽流感是禽流行性感冒的简称，这是一种由甲型流感病毒的一种亚型引起的传染性疾病的综合征，又称真性鸡瘟或欧洲鸡瘟。不仅是鸡，其它一些家禽和野鸟都能感染禽流感。按病原体的类型，禽流感可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类。非致病性禽流感不会引起明显症状，仅使染病的禽鸟体内产生病毒抗体。低致病性禽流感可使禽类出现轻度呼吸道症状，食量减少、产蛋量下降，出现零星死亡。高致病性禽流感最为严重，在禽类传播快，发病率和死亡率高。被世界动物卫生组织列为A类动物疫病，我国将其列为一类动物疫病。
2、高致病性禽流感病毒在人群中感染并流行的可能性大吗？
答：在学术上，高致病性禽流感是一种动物源性疾病，一般不会形成人间的传染病。
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一般情况下，高致病性禽流感病毒并不容易使人类发病。禽流感病毒属于甲型流感病毒，甲型流感病毒根据其表面蛋白质的不同被分为H1到H15等15种亚型。世界各地的高致病性禽流感主要由高致病性的H5和H7两种亚型引起，而人对其中的H1和H3亚型易感。
从微生物学角度讲，有三个方面的原因阻止了禽流感病毒对人类的侵袭。首先，人呼吸道上皮细胞不含禽流感病毒的特异性受体，即禽流感病毒不容易被人体细胞识别并结合；第二，所有能在人群中流行的流感病毒，其基因组必须含有几个人流感病毒的基因片断；第三，高致病性禽流感病毒由于含碱性氨基酸数目较多，使其在人体内的复制比较困难。
目前在韩国和日本等地流行的高致病性禽流感病毒属于H5N1型，通常只在禽类中传播，很少感染人类。尽管曾经出现过人类感染高致病性禽流感病毒而发病的事例，例如1997年香港高致病性禽流感曾使12人患病，其中6人死亡，但这种情况实属少见。此外，人类感染高致病性禽流感病毒的途径主要是接触感染，目前尚未发现由于吃鸡肉和鸡蛋而受到感染的病例。
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3、目前发生的高致病性禽流感感染人的传播途径是什么？
答：H5N1高致病性禽流感，传染的途径主要是直接接触病禽。如果我们不接触病禽，就不会出现什么问题。
4、人患高致病性禽流感后会有哪些症状？
答：人类患上高致病性禽流感后，潜伏期一般为7天以内，早期症状与其它流感非常相似，主要表现为发热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适，部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状，有些患者可见眼结膜炎，体温大多持续在39℃以上，一些患者胸部X线还会显示单侧或双侧肺炎，少数患者伴胸腔积液。大多数患者治愈后，恢复快，且不留后遗症，但少数患者特别是年龄较大、治疗过迟的患者病情会迅速发展成进行性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾衰竭、败血症休克及Reye综合征等多种并发症而死亡。
5、人与人之间会传播高致病性禽流感病毒吗？
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答：从1997年到现在，全世界只发现了经过家禽传染给人的病例，但至今未发现一例人与人之间传染的H5N1型流感，也就是说人和人不传染。
6、高致病性禽流感和非典致病源相同吗？
答：非典病源与高致病性禽流感病毒没有关系。经国内外专家潜心研究，目前已基本确定非典是一种新的冠状病毒引起。冠状病毒属于冠状病毒科，而高致病性禽流感病毒属于正粘病毒科，二者是完全不同的两种病毒。
7、高致病性禽流感真的比非典厉害？
答：在学术上，高致病性禽流感是一种动物源性疾病，一般不会形成人间的传染病。一般情况下，高致病性禽流感病毒并不容易使人类发病。高致病性禽流感病毒属A型流感病毒，A型流感病毒根据其表面蛋白质的不同被分为H1到H15等15种亚型。世界各地的高致病性禽流感主要由高致病性的H5和H7两种亚型引起，而人对其中的H1和H3亚型易感。
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目前在韩国和日本等地流行的高致病性禽流感病毒属H5N1型，通常只在禽类中传播，很少感染人类。此外，人类感染高致病性禽流感病毒的途径主要是接触感染，目前尚未发现由于吃鸡肉和鸡蛋而受到感染的病例。
8、高危人群该如何预防高致病性禽流感？
答：从目前报告的感染病例来看，与病禽接触的饲养员等人员、孩子、老人和体质较弱的人群是高致病性禽流感的高危人群。
对于高危人群，第一尽可能避免与病禽接触。病禽畜粪便很可能是高致病性禽流感传播的途径之一，接触禽畜后切记要用洗手液及清水彻底洗净双手；人们特别是儿童，应避免与活禽接触。第二就是重视疾病预防。由于目前还没有有效疫苗，而冬春季节又是呼吸道疾病高发期，应保持健康的生活方式，加强室内通风，加强锻炼，提高体质。第三就是要重视高温或化学杀毒。食品煮熟、阳光直射40到48小时以及使用常用消毒药水均可杀死禽流感病毒。
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9、市民该怎样预防高致病性禽流感？
答：一般群众只要不接触带病禽类，在厨房中将生熟分开，不吃生食物或半熟食物，尤其是不熟的动物血液制品，就是安全的。重点应注意以下几个方面：
一是勤洗手，尤其在接触到活禽后更要加强。二是远离家禽的分泌物，尽量避免触摸活的鸡、鸭等家禽及鸟类。
三是保持室内空气流通，应每天开窗换气两次，每次至少10分钟，或使用抽气扇保持空气流通。
四是保持地面、天花板、家具及墙壁清洁；确保排水道去水顺畅；使用可清洗的地垫、避免使用难以清理的地毯。
五是吃禽肉要煮熟、煮透。10、吃鸡鸭鹅肉会被传染吗？答：禽肉煮熟煮透后，病毒传播的可能性较小。但如果病禽未经煮熟煮透食用，病毒很可能进入人体。
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目前，我国检疫部门已采取紧急防范措施，国内也尚未发生病例，正规市场的家禽基本可放心食用，关键是要煮熟煮透。
11、穿羽绒服、盖鸭绒被会传染吗？
答：因为羽绒制品通常经过消毒、高温等多个物理、化学环节处理，不可能对人的健康造成危害。穿羽绒服、盖鸭绒被及相关制品，是肯定不会传染高致病性禽流感的。
12、高致病性禽流感病毒对外界的抵抗力强吗？
答：高致病性禽流感病毒对热比较敏感。当高致病性禽流感病毒被加热到56度并持续30分钟，或者被加热到65至70度时只要几分钟时间即丧失活性。但是，高致病性禽流感病毒对低温的抵抗力较强，在有甘油保护的情况下可保持活力1年以上。
高致病性禽流感病毒直射在阳光下40至48小时即可失去活性，如果用紫外线直接照射流感病毒，可以迅速破坏其感染性。
, 百拇医药
另外，常用消毒药如福尔马林、氧化剂、稀酸、去氧胆酸钠等，都能迅速破坏其传染性。
13、哪些动物可能感染禽流感？
答：流感病毒有三个抗原性不同的型，所有的禽流感病毒都是A型。A型流感病毒也见于人、马、猪，偶然还见于水貂、海豹和鲸等其他哺乳动物及多种禽类。
目前，所知的15个HA亚型都可以从禽类分离到，人流感病毒主要是H1、H2和H3亚型，猪流感病毒主要为H1和H3亚型，马流感病毒主要是H3和H7亚型。
14、现在我们国家针对高致病性禽流感的检测水平到底怎么样，能不能在很短的时间就发现？
答：我们国家的国家和省级动物疫病、诊断中心在技术上完全有能力迅速对高致病性禽流感病毒进行符合国际兽医卫生组织规定的血清学、病毒学和分子生物学方面的检测工作，并从2000年起，通过全国兽医系统的动物禽流感监测技术的培训，已经在全国各地建立了比较完善的禽流感监测网络，可以在最快时间内进行高致病性禽流感疫病的诊断和检测。
, 百拇医药
一方面，我国自己生产的高致病性禽流感的诊断试剂非常成熟，特异性和敏感性都很高，是很好的诊断试剂。各地都用统一标准的诊断试剂加大了对于家禽类的监测的密度。同时，也对水禽候鸟，比如说麻雀野鸭鹧鸪各种的禽类也在进行监测；另一方面，我国研究单位已经研制出了非常有效的疫苗。这个疫苗应该说在实验室的保护率是非常高的，能够达到100%。因此，在实行疫点周围的强制免疫带方面发挥了很好的作用。
15、食用禽极其禽类产品安全吗？
答：据专家介绍，高致病性禽流感是由A型流感病毒引起的，流感病毒对热比较敏感。当流感病毒被加热到56度并持续30分钟，或者被加热到65度至70度时，只要几分钟时间即会被杀死。如果对市场出售的鸡肉和鸡蛋还感到不放心，可以进行加热处理。
16、高致病性禽流感是可防可控的吗？
答：高致病性禽流感的防治工作已经有100多年的历史了，世界各国都积累了丰富的经验。从各国的防治经验来看，高致病性禽流感是完全可以预防的。主要我们依靠科学、依靠法制、依靠群众，切实加强疫情监控，落实各项预防措施，一旦发现疫禽，坚决扑杀，彻底消毒，防止疫情扩散，把疫情扑灭在疫点上，就完全可能阻断疫情向人的传播，确保人民群众身体健康。
来源：[南京日报], 百拇医药(葛小琰 王承砚)