皮肤科常见的心理疾患———拔毛癖
拔毛癖是皮肤科较常见的心理疾患，皮肤科医生接诊到这样的患者往往会感到手足无措。笔者曾经接诊过这样一名患者，患者为男性，30岁，未婚，无精神疾病家族史。患者被他的母亲强行带来就诊，患者母亲告诉我们，他小时候曾经受到过一次精神刺激，后来就养成了拔头发的习惯，闲下来的时候就喜欢把自己的头发一根一根地拔下来，并以此为快事，乐此不疲。因此，他的头发总是这里少一块，那里少一块，还没长齐就又被拔掉了。进入青春期长出胡须以后，他的目标又转移了，每天不停地拔胡须，有时候把长胡须的部位拔得血淋淋的，家里人看了心里很不是滋味。他们也曾带他多方求医，吃了许多的药却丝毫未见好转。我们对他进行了检查，除部分头发和胡须缺失外，未发现其它阳性体征，根据其症状并结合病史，诊断为拔毛癖。
拔毛癖是指患者用手、铁夹、镊子等物，将自己的毛发强行拔除，受累部位以头顶部前方及颞部较为常见，但眉毛和睫毛亦可累及。如为成人，其胡须、腋毛及阴毛也可成为被拔除的对象。体检发现患者头皮部位有大片脱发，形如斑秃，边界多不整齐，且脱发处常有残存毛发或断发。本病属于自身强迫性神经官能症，患者的性情常急躁，易冲动，多是在童年早期由于受到精神刺激或长期焦虑反应，从而形成强迫性的观念，这种强迫性观念是患者自身难以控制的。强迫性观念常常导致强迫性行为，患者往往以拔毛、咬甲、舔唇等行为来缓解痛苦，分散紧张和焦虑情绪，久而久之，则形成了习惯。
对于拔毛癖的治疗首先要鼓励患者树立治愈疾病的信心，通过耐心的说服、教育和心理疏导，消除患者的精神紧张感。同时家庭成员要帮助患者合理安排工作和生活，给予患者足够的宽容和忍让，避免患者出现情绪波动。鼓励患者积极参加有益的文体活动，以转移其对疾病的注意力。对于症状轻，未严重影响生活、工作和社会交往的适合心理疗法或行为疗法，对症状稍重的成年患者，除给予心理治疗外，还应辅以短效的抗焦虑药物。
(江苏省淮安市皮肤病防治院邵成明), http://www.100md.com
拔毛癖是指患者用手、铁夹、镊子等物，将自己的毛发强行拔除，受累部位以头顶部前方及颞部较为常见，但眉毛和睫毛亦可累及。如为成人，其胡须、腋毛及阴毛也可成为被拔除的对象。体检发现患者头皮部位有大片脱发，形如斑秃，边界多不整齐，且脱发处常有残存毛发或断发。本病属于自身强迫性神经官能症，患者的性情常急躁，易冲动，多是在童年早期由于受到精神刺激或长期焦虑反应，从而形成强迫性的观念，这种强迫性观念是患者自身难以控制的。强迫性观念常常导致强迫性行为，患者往往以拔毛、咬甲、舔唇等行为来缓解痛苦，分散紧张和焦虑情绪，久而久之，则形成了习惯。
对于拔毛癖的治疗首先要鼓励患者树立治愈疾病的信心，通过耐心的说服、教育和心理疏导，消除患者的精神紧张感。同时家庭成员要帮助患者合理安排工作和生活，给予患者足够的宽容和忍让，避免患者出现情绪波动。鼓励患者积极参加有益的文体活动，以转移其对疾病的注意力。对于症状轻，未严重影响生活、工作和社会交往的适合心理疗法或行为疗法，对症状稍重的成年患者，除给予心理治疗外，还应辅以短效的抗焦虑药物。
(江苏省淮安市皮肤病防治院邵成明), http://www.100md.com