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循环中内皮祖细胞影响支架内再狭窄的发生
http://www.100md.com 2004年2月5日 《中国医学论坛报》 2004年第5期
     本报讯 以色列一项最新研究显示,循环中内皮祖细胞EPCs数量的减少及其黏附功能受损可能与发生弥漫性支架内再狭窄相关。这一研究结果有助于对患者进行危险分层,找出那些发生支架内再狭窄危险高的患者,由此寻找新的预防再狭窄的措施。Arterioscker Thromb Vasc Biok 200323∶e57

    研究者认为,循环EPC数量少的患者其移植血管发生动脉粥样硬化的危险增加。本研究与其他研究提示,EPCs可能影响冠脉介入治疗后再狭窄的发生。

    以色列特拉维夫大学George医师等,比较了16例发生支架内再狭窄患者以及与其临床特征相似,但是无支架内再狭窄的11例患者的EPC数量及功能。

    尽管有和没有支架内再狭窄患者的EPC数量相似,但是发生弥漫性支架内再狭窄者的循环EPCs数量显著低于仅有局部再狭窄的患者。内皮化不完全可能部分解释上述结果。

    与无支架内再狭窄的患者相比,发生支架内再狭窄的患者,其黏附于纤维结合素包被部分的EPC数量明显少(9. 2个细胞对比15. 3个细胞)。

    研究者认为,整合素合成调节不良可能是支架内再狭窄患者新生内膜过度增生的一个原因。快速内皮化对保证血管内皮的完整性,预防新生内膜过度增生非常重要。

    George说,通过动员内皮祖细胞来促进血管内皮化,包括动员内源性EPCs 库或移入外源性这类细胞,为寻找新的预防治疗再狭窄的方法提供了新的思路。

    George医师认为,这种促进内皮化的新方法,不仅应考虑使循环EPCs数量增加,同时也应考虑EPCs的功能,后者同样重要。, http://www.100md.com(心怡)