甲磺酸伊马替尼治疗晚期胃肠基质瘤病人有效
【医业网据Docguide.com2004年2月4日讯】据一项对2名晚期胃肠基质瘤病人(手术、化疗或放疗无效)的观察性资料说，开始伊马替尼(imatinib)治疗后病人有了很好的反应，且身体功能改善。0o, http://www.100md.com
晚期胃肠基质瘤病人对传统化疗有反应的不到5%，而且这种病人的平均生存时间只有20个月，因此还需要研究这部分人的新疗法。甲磺酸伊马替尼是某些蛋白激酶--包括kit受体酪氨酸激酶，所有胃肠基质瘤中均有它的表达--的选择性抑制剂，有抗晚期胃肠基质瘤的作用，毒性作用较轻，因此有希望用于这些病人。0o, http://www.100md.com
美国哈佛大学医院的哈桑(SyedHasan)和同事评估了2名组织学证实为胃肠基质瘤的病人使用甲磺酸伊马替尼的效果。一位病人49岁，非裔美国人，腹部CT扫描发现胃有22x24cm的肿块，肝有损害，活检表明为胃肠基质瘤。胃次全切除术、脾切除术、胰切除术和小肠切除术及肝部行1500cGy的放疗后病情改善。但6个月后肝严重增大，CT发现了14x12cm的肝部肿块，用伊马替尼(400mg/天)治疗后消失。0o, http://www.100md.com
第二位病人是位70岁的尼日利亚人，有慢性阻塞性肺病和心肌病史。他的症状是有一个大的出血性肿瘤，并已有肝转移，有充血性心力衰竭和腹水，活检显示为胃肠基质瘤。伊马替尼治疗一个月改善了症状，重复CT扫描表明肝转移改善超过90%。0o, http://www.100md.com
两位病人开始伊马替尼治疗后世界卫生组织身体功能状态均有从4到2的改善，而且耐受性都很好，没有毒性症状，但有轻到中度浮肿、腹泻和疲劳。0o, http://www.100md.com
因此，作者总结，“甲磺酸伊马替尼引起2位无法切除或已转移的胃肠基质瘤病人的持续反应”，“还应进一步对更多病人进行研究，以更好地评估这种致命性肿瘤对此药的反应”。详见《美国医学会杂志》(JNatlMedAssoc2003Dec;95:12:1208-10)上“病例报告：甲磺酸伊马替尼成功治疗2例晚期胃肠基质瘤”一文。
晚期胃肠基质瘤病人对传统化疗有反应的不到5%，而且这种病人的平均生存时间只有20个月，因此还需要研究这部分人的新疗法。甲磺酸伊马替尼是某些蛋白激酶--包括kit受体酪氨酸激酶，所有胃肠基质瘤中均有它的表达--的选择性抑制剂，有抗晚期胃肠基质瘤的作用，毒性作用较轻，因此有希望用于这些病人。0o, http://www.100md.com
美国哈佛大学医院的哈桑(SyedHasan)和同事评估了2名组织学证实为胃肠基质瘤的病人使用甲磺酸伊马替尼的效果。一位病人49岁，非裔美国人，腹部CT扫描发现胃有22x24cm的肿块，肝有损害，活检表明为胃肠基质瘤。胃次全切除术、脾切除术、胰切除术和小肠切除术及肝部行1500cGy的放疗后病情改善。但6个月后肝严重增大，CT发现了14x12cm的肝部肿块，用伊马替尼(400mg/天)治疗后消失。0o, http://www.100md.com
第二位病人是位70岁的尼日利亚人，有慢性阻塞性肺病和心肌病史。他的症状是有一个大的出血性肿瘤，并已有肝转移，有充血性心力衰竭和腹水，活检显示为胃肠基质瘤。伊马替尼治疗一个月改善了症状，重复CT扫描表明肝转移改善超过90%。0o, http://www.100md.com
两位病人开始伊马替尼治疗后世界卫生组织身体功能状态均有从4到2的改善，而且耐受性都很好，没有毒性症状，但有轻到中度浮肿、腹泻和疲劳。0o, http://www.100md.com
因此，作者总结，“甲磺酸伊马替尼引起2位无法切除或已转移的胃肠基质瘤病人的持续反应”，“还应进一步对更多病人进行研究，以更好地评估这种致命性肿瘤对此药的反应”。详见《美国医学会杂志》(JNatlMedAssoc2003Dec;95:12:1208-10)上“病例报告：甲磺酸伊马替尼成功治疗2例晚期胃肠基质瘤”一文。