血液中的一些标志物可能预测先兆子痫的危险
【医业网据Medscape.com2004年2月5日讯】据美国儿童健康和人类发展研究所(NICHD)的一项横向研究说,fms样酪氨酸激酶1(sFlt-1)水平高和胎盘生长因子(PlGF)水平低可能预测先兆子痫。见2月12日的《新英格兰医学杂志》(NEnglJMed.2004;350:641-642,672-683)。]n, http://www.100md.com
这个研究纳入了一些健康未产妇,每名先兆子痫者均与一名正常血压者匹配,分析发现后来患先兆子痫的病人血清sFlt-1浓度是对照组的3倍。尽管妊娠早期两组的sFlt-1水平相似,但前组在第5周(还未出现先兆子痫时)时就开始增加,到临床发作时平均血清浓度已达4,382pg/mL,而孕龄相当的对照组只有1,643pg/mL(P<.001)。]n, http://www.100md.com
与对照组相比,后来患先兆子痫者在怀孕13-16周时的平均PlGF更低(90pg/mL:142pg/mL;P=.01),而且发病中和病后短期内的血管内皮生长因子(VEGF)也较低。据第一作者、NICHD的利温(RichardLevine)说,还不清楚这些标志物是否能区别将发展为先兆子痫的患者和妊娠性高血压患者,但吸附sFlt-1的药物可以预防和治疗先兆子痫。另外也可以监测妊娠中的Flt-1和PlGF水平,及对Flt-1增高的女性开予抗癫痫药。]n, http://www.100md.com
布莱罕妇女医院的所罗门(CarenG.Solomon)等人在随发评论中建议,还需要更大规模和更长时间的研究来确实这些标志物的临床用途。
这个研究纳入了一些健康未产妇,每名先兆子痫者均与一名正常血压者匹配,分析发现后来患先兆子痫的病人血清sFlt-1浓度是对照组的3倍。尽管妊娠早期两组的sFlt-1水平相似,但前组在第5周(还未出现先兆子痫时)时就开始增加,到临床发作时平均血清浓度已达4,382pg/mL,而孕龄相当的对照组只有1,643pg/mL(P<.001)。]n, http://www.100md.com
与对照组相比,后来患先兆子痫者在怀孕13-16周时的平均PlGF更低(90pg/mL:142pg/mL;P=.01),而且发病中和病后短期内的血管内皮生长因子(VEGF)也较低。据第一作者、NICHD的利温(RichardLevine)说,还不清楚这些标志物是否能区别将发展为先兆子痫的患者和妊娠性高血压患者,但吸附sFlt-1的药物可以预防和治疗先兆子痫。另外也可以监测妊娠中的Flt-1和PlGF水平,及对Flt-1增高的女性开予抗癫痫药。]n, http://www.100md.com
布莱罕妇女医院的所罗门(CarenG.Solomon)等人在随发评论中建议,还需要更大规模和更长时间的研究来确实这些标志物的临床用途。