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降压药物与性功能障碍
http://www.100md.com 2004年2月6日 《中国中医药报》 第2090期
     当人们罹患高血压后,医生会嘱咐长期服用降压药物,如复方罗布麻、可乐定、胍乙啶、甲基多巴等。但在服用一段时间后,一些人会出现阴茎不能勃起或勃起不坚,以致不能完成性交的现象;另一些人会在无性欲的情况下,出现阴茎持续性、痛性勃起。我们把前者称为阳痿,后者叫做阴茎异常勃起。服用同一类药物,为什么会出现两种截然不同的现象呢?

    要回答这个问题,先让我们来看看正常情况下阴茎是怎样勃起的。当男子有了性刺激后,便会形成性冲动,这种性冲动通过神经反射传达到阴茎的动脉血管,血管扩张后,大量的动脉血进入阴茎,阴茎海绵体即充血而胀大。胀大的阴茎由于受到包裹在海绵体外面的筋膜和白膜的限制,朝内压迫筋膜下的静脉血管,穿过白膜的静脉血管也同样受压。这样,静脉血液回流受阻,大量的静脉血积存在阴茎内,使勃起更为坚挺。

    一些降压药是通过对中枢神经系统的影响,使去甲肾上腺素分泌减少或阻滞神经末梢释放去甲肾上腺素,从而使血管扩张而产生降压作用。而去甲肾上腺素在阴茎勃起的过程中不但是性冲动传递的使者,还参与阴茎勃起、射精等过程。所以,当高血压病人服用以上药物后,由于去甲肾上腺素减少,便可能发生阳痿。

    而服用降压药物产生阴茎异常勃起则是由于血压下降后,血液在血管内流动速度变慢,血液淤滞在海绵体内造成,结果使阴茎在无性欲的情况下,发生长时间的、伴有疼痛感觉的异常勃起。

    对服用降压药引起的阳痿,如病情允许可以停药,如不能停药,可改用不影响去甲肾上腺素分泌与释放的药物。同时,可加服一些增强性功能的中药,一般可在半年内恢复正常性功能。当服用降压药产生阴茎异常勃起后,则必须及时找医生诊治,否则时间过久,会造成海绵体纤维化,严重者将丧失勃起功能。, 百拇医药(孙海金)