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奥氮平与氟哌啶醇等效但EPS的副作用更少
http://www.100md.com 2004年2月9日 医业网
     【医业网据Docguide.com2004年2月6日讯】据一项随机化的新研究说,急性精神分裂症病人肌注(I.M.)奥氮平在头24小时内减少症状的效果与I.M.氟哌啶醇相当,此外,奥氮平在锥体束外症状(EPS)上的安全性更好。v.*w|0, 百拇医药

    英国礼来公司的怀特(PadraigWright)和同事曾报告,I.M.奥氮平10.0mg与I.M.氟哌啶醇7.5mg减少精神分裂症病人急性症状的效果相当,而且I.M.奥氮平起效更快。在这个新研究中,他们随机将311名急性精神病人(2:2:1)随机分为I.M.奥氮平(10.0mg)、I.M.氟哌啶醇(7.5mg)或I.M.安慰剂(n=54)。v.*w|0, 百拇医药

    首次注射2和24小时后,I.M.奥氮平与I.M.氟哌啶醇所减少的精神病量表(BRPS)平均分相似,均优于安慰剂。治疗组2小时和24小时的BRPS总分、24小时的临床总印象分也比安慰剂改善。但奥氮平组由治疗引起的帕金森病显著更少(奥氮平4.3%:氟哌啶醇13.3%,P=.036),而静坐不能率相似(P=.065)。比较发现,I.M.奥氮平组需要抗副交感药的病人显著更少(奥氮平4.6%:氟哌啶醇20.6%,P<.001),而且平均EPS安全性分比基线时改善,而氟哌啶醇组则变差。v.*w|0, 百拇医药

    “总之,本试验表明I.M.奥氮平对减少精神分裂病人的急性症状有效,而且比I.M.氟哌啶醇更安全”,作者总结。因为早期改善后果更好,所以“奥氮平治疗引起的症状快速缓解可以改善部分病人的预后”。详见《加拿大精神病学杂志》(CanJPsychiatry2003;48:716-721)上“急性精神分裂症肌注奥氮平或肌注氟哌啶醇:治疗头24小时的抗精神病作用和锥体束外的安全性”一文。