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编号:10525228
关注人体器官捐献移植———《深圳经济特区人体器官捐献移植条例》
http://www.100md.com 2004年2月11日 《现代护理报》 2004.02.11
     条例解析

    捐献器官实行自愿、无偿原则,禁止以任何方式买卖人体器官

    《条例》规定,由深圳市红十字会负责受理人体器官捐献的申请,建立人体器官信息库,并实现与各医院和有关部门的信息联网。捐献人体器官实行自愿、无偿的原则,禁止以任何方式买卖人体器官。患者申请移植人体器官,需向医院提出,医院对患者的资料进行登记后,再报送给红十字会。实施人体器官移植手术的医院和医师应该有市卫生部门认定的资格,并按核定的类别进行移植,不具有相应资格的医疗机构和个人,不得实施人体器官的摘取或者植入手术。

    近亲属可签字捐献死者器官

    《条例》规定,如果死者近亲属书面同意,且死者生前未有不同意捐献的意思表示,可以捐献死者人体器官。同时,条例草案对死者近亲属的范围予以限定,使其更加具有可操作性。死者近亲属分为第一顺序人和第二顺序人。第一顺序人包括配偶、子女、父母;第二顺序人包括同胞兄弟姊妹。第一顺序中具有完全民事行为能力的近亲属均作出书面同意的,视为同意捐献;没有第一顺序近亲属或者第一顺序近亲属均没有完全民事行为能力的,应当由第二顺序中具有完全民事行为能力的近亲属均作出书面同意,方可视为同意捐献。《条例》提出:最近亲属中已经有捐献人体器官的患者,在接受人体器官移植时享有优先权,对不属于这种情况的患者,由深圳市红十字会按照申请登记的时间来确定。
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    器官移植按照申请时间先后确定

    《条例》特别强调等待器官移植患者排序的公平性,“患者接受移植的顺序由市红十字会按照申请登记的时间先后确定。只有当前一名备选患者不适合接受该人体器官移植时,方可选择后一顺序的备选患者。”在相关条款中增加了擅自更改患者排序位次的法律责任:擅自删减或者更改人体器官信息库资料的,或更改患者排序位次的,由市卫生管理部门责令市红十字会改正,对直接责任人给予行政处分,并处以1万元罚款。

    适用对象不包括精子、卵子以及胚胎

    《条例》对适用于捐献移植活动的人体组织范围予以必要的限定。规定适用对象不包括血液及其制品、精子、卵子以及胚胎。据了解,限定的原因是国家对血液及其制品的捐献移植,已由《献血法》规定,而精子、卵子以及胚胎的移植目的在于人工帮助创造新生命,与此条例挽救生命的立法宗旨不符,而且精子、卵子以及胚胎的移植涉及诸多道德、伦理和法律问题,因此将其排除在适用对象范围之外。
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    两名医师判定捐献者已死亡后方可进行

    《条例》对捐献者的死亡确定也有明确规定:医师自遗体摘取人体器官,必须经其它两名以上医师判定捐献者已死亡后方可进行。判定捐献者死亡的医师,不得参与其人体器官的移植手术。

    生前捐献不得危害生命安全

    根据《条例》,年满18周岁并且具有完全民事行为能力者尚具有“活体捐献”资格。生前捐献必须在有书面同意并不危害生命安全的情况下进行,以移植于其直系亲属和三代以内旁系亲属为限,但捐献人体组织的除外。

    捐献的人体器官移植于配偶的,接受人体器官移植的配偶应当与捐献者生育有子女或者结婚两年以上。婚后患病确需接受人体器官移植的除外。

    患者平等享有获得移植权利

, 百拇医药     器官紧缺令急需移植的患者经常“排长队”。《条例》经3次审议后,规定“患者享有平等获得人体器官移植的权利”。患者接受移植的顺序由深圳市红十字会按照申请登记的时间先后确定。

    同时,近亲属中已有捐献人体器官的患者,在接受人体器官移植时享有优先权。同时享有优先权的患者由深圳市红十字会根据申请登记的时间先后确定顺序。

    倒卖人体器官处10倍罚款

    《条例》规定,倒卖人体器官的,将被处以违法所得10倍的罚款,购买人体器官,处以售价3倍以上5倍以下罚款。医师、医院、其他医疗机构一旦参与人体****,除高额罚款之外,医生将被吊销执业证书并予以开除或辞退。医院将被取消人体器官移植手术的专门资格。不具有资格的医师实施人体器官移植手术的,处以5万元以上10万元以下罚款,吊销执业证书并给予行政处分。不具备器官移植专门资格的医疗机构实施人体器官摘取或者移植手术的,处以30万元以上50万元以下罚款,并吊销其负责人的执业证书。
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    条例解析

    焦点话题

    可否对器官捐献者给予适当补偿

    《条例》规定捐献人体器官实行自愿、无偿的原则,禁止以任何方式买卖人体器官。深圳市外国语学校校长龚国祥提出,可否对捐献者给予适当补偿,以体现人道主义关怀。

    龚国祥认为,在中国目前的国情下,作出器官捐献的决定很不容易,而且不少捐献者家境堪忧,一定数额的补偿是合理的。大多数持反对意见的人大代表反驳称,一旦补偿,会出现买卖器官的不合理的情况,而且很难界定“补贴”与“****”的界限。法学硕士蒋溪林说,目前中国器官移植最大的问题是供体不足,****虽然可以解决量的问题,但易引发极端暴力的犯罪行为。

    能否领驾照时就填志愿捐器官

    有人大代表提出,器官捐献最主要的来源是交通事故、工伤等导致生命突然丧失等情形,这些情况下所捐献的器官比癌症晚期病人等更适合器官移植。许多国家在机动车驾驶员领取驾驶执照时,即要求驾驶员填写捐献人体器官的意愿,一旦发生事故,就可以即时根据驾驶执照上填写的志愿,摘取器官,以供移植。对于这一符合国际趋势的通行做法,深圳作为建设中的国际化城市,立法应该体现这一特色。

    这一意见最终没写入《条例》中。不少人大代表强烈反对,因为这不符合中国的传统文化。中国人讲究出入平安,如果预先在驾照上填写身后自愿捐献器官,给人未出行就交代后事的感觉。同时,交通事故造成人员伤亡的,大部分还不是司机,多为行人和乘客,因此实际意义不大。, 百拇医药