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专家提醒:谨防非典卷土重来
http://www.100md.com 2004年2月11日 《现代护理报》 2004.02.11
     随着非典疫情的渐渐远去,“非典会不会卷土重来”也日益为人们所关注。对此,北京解放军第302医院医学博士刘士敬认为,非典作为一种新型传染病,人类对其认识程度相当有限,准确预测非典是否会或何时会卷土重来非常困难。但根据世界卫生组织发布的警告,非典出现季节性反弹的可能性极大。

    权威研究表明,非典病毒最初是从某些动物或环境来源感染人类的,目前这些动物和环境依然存在,非典病毒有可能潜藏于其中,等待合适气候和环境的到来,再次袭击人类,因此有理由认为非典仍有卷土重来的可能。但刘博士同时指出,类似今年春天非典暴发性大流行的可能性不大,更有可能是出现一些局部零星散发的病例,并能较快得到有效控制。因为经过今春非典流行的考验,我们已经总结出一套有效的防范措施,全国乃至全球公共卫生系统有能力迅速进入高度警戒状态,各项应急措施和预案相当完备,各级组织和医疗机构严阵以待,有能力将非典消灭于初始阶段。

    刘博士强调,在非典尚未卷土重来之前,仍有一些重要的、刻不容缓的技术问题有待解决,这些问题涉及到未来非典反击战的成败,必须严肃对待。

    第一,尽快建立和完善快速方便的非典诊断方法,研发出快捷准确的血清或特异性抗体诊断试剂盒,并将标准的诊断试剂盒及时发放到每一个基层卫生医疗机构,这一点十分关键。

    第二,设计出轻便、安全可靠的防护装置和防护服装。棉布制成的隔离设备,很难有效防范纳米级的病毒入侵,同时,多层穿着防护设备,明显影响到医务人员的健康和限制了医疗操作的准确快捷。因此,医务人员的“贴身防护”必须强化新型防护材料的研发,在保证安全性的基础上,尽可能提高舒适性。

    第三,尽快研发出有效药物。目前研究人员已经设计出并初步鉴定了可以抑制非典病毒的活性多肽,并且已有非典病毒蛋白水解酶抑制剂等新药陆续进入临床。筛选有效、安全可靠的药物已经在全国范围展开,但是短期内不会有成熟、定型的新药问世。

    第四,加强免疫防范措施。预防传染病、保护易感人群的最佳方法就是研制出针对具体病毒的疫苗,由于某些动物冠状病毒疫苗研制已有成功的先例,制备非典疫苗也有可能,但是疫苗的研发将是一个十分艰巨的过程。

    第五,规范治疗方案。一旦出现确诊的非典病例,如何正确治疗非常重要。临床专家已经摸索出一套比较有效的治疗方法,但是规范的治疗方案依然有待完善和普及。

    第六,尽快搞清非典病毒的来龙去脉。非典病毒究竟是什么引起的?存在于什么环境中、什么动物身上?非典病毒遗传变异规律是什么?这些问题依然是谜,有待进一步研究。

    刘博士最后说,在全球科研人员的联合攻关下,非典多方面的科研取得了很多进展,一批有价值的成果相继问世,但依据目前有限的科研发现,对于未来疫情难以作出准确判断。但可以肯定的是,作为一种新的传染病,非典不会自然消失,而很可能与人类长期共存。□黄显斌 唐明山, http://www.100md.com