对既往治疗失败的HCV感染者PEG IFNα-2B+利巴韦林疗效可以持续
美国哥伦比亚大学Gagkio等报告，聚乙二醇(PEG)干扰素α-2b和利巴韦林联合治疗既往治疗失败的HCV感染者和非基因型1感染者，近期疗效和远期疗效均较好。
对于大多数HCV感染者来说，根除HCV仍然比较困难，尤其是过去治疗无效或复发者。研究者推测，应用PEG干扰素联合利巴韦林治疗这些病人的疗效好于普通干扰素加或不加利巴韦林，并对这一方案的有效性和安全性进行评价。
该项多中心前瞻性研究共纳入462例病人。250例给予皮下注射PEG干扰素α-2b 1.5 μg/kg/周，联合口服利巴韦林 800 mg/天，总疗程48周。225例完成了至少48周治疗，141例完成了72周随访。
结果显示，该方案的近期疗效(治疗结束时应答率，ETR)和远期疗效(持续病毒应答率，SVR)均较好，见表1。
表1 治疗后近期疗效和远期疗效
48周治疗结束时
72周随访结束时
(ETR)
(SVR)
总的应答率
48%
41%
基因型1
47%
36%
非基因型1
71%
60%
既往治疗失败或复发者
48%
40%
既往单一治疗失败者
68%
50%
既往治疗失败的基因型
27%
18%
不良反应方面，22%患者需要减量，原因大多为白细胞减少和贫血；8%患者停药，大多数是由于情绪抑郁或焦虑；严重不良反应见于1.8%的患者。出现以下不良反应的各有1例：中性粒细胞减少合并耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)脓毒症、视神经炎伴单侧失明、肛周脓肿、蜂窝织炎伴多器官衰竭、皮肤和肺类肉瘤病，肺炎、杀人倾向和自杀。, http://www.100md.com(徐京杭 摘译自AASLD 2003论文集)
对于大多数HCV感染者来说，根除HCV仍然比较困难，尤其是过去治疗无效或复发者。研究者推测，应用PEG干扰素联合利巴韦林治疗这些病人的疗效好于普通干扰素加或不加利巴韦林，并对这一方案的有效性和安全性进行评价。
该项多中心前瞻性研究共纳入462例病人。250例给予皮下注射PEG干扰素α-2b 1.5 μg/kg/周，联合口服利巴韦林 800 mg/天，总疗程48周。225例完成了至少48周治疗，141例完成了72周随访。
结果显示，该方案的近期疗效(治疗结束时应答率，ETR)和远期疗效(持续病毒应答率，SVR)均较好，见表1。
表1 治疗后近期疗效和远期疗效
48周治疗结束时
72周随访结束时
(ETR)
(SVR)
总的应答率
48%
41%
基因型1
47%
36%
非基因型1
71%
60%
既往治疗失败或复发者
48%
40%
既往单一治疗失败者
68%
50%
既往治疗失败的基因型
27%
18%
不良反应方面，22%患者需要减量，原因大多为白细胞减少和贫血；8%患者停药，大多数是由于情绪抑郁或焦虑；严重不良反应见于1.8%的患者。出现以下不良反应的各有1例：中性粒细胞减少合并耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)脓毒症、视神经炎伴单侧失明、肛周脓肿、蜂窝织炎伴多器官衰竭、皮肤和肺类肉瘤病，肺炎、杀人倾向和自杀。, http://www.100md.com(徐京杭 摘译自AASLD 2003论文集)