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创一流医院 为人民服务 ——访浙江省苍南县第二人民医院
http://www.100md.com 2004年2月13日 《中国中医药报》 第2094期
     浙江省苍南县第二人民医院,地处东海之滨、鳌江流域,坐落于被誉为“中国农民第一城”的浙江省苍南县龙港镇,系一家环境优美、设施齐全、设备精良、技术力量雄厚、管理先进、服务水平一流,集医疗、教学、科研、康复、预防、保健为一体的现代化综合性医院。近些年来,医院业务收入年年增长,2003年增至4300万元。在现今日益激烈的医疗市场竞争中,医院能有如此成就实属不易。为此,记者慕名走访了该医院。

    1999年7月,以杨则安为院长的医院领导班子成立时,摆在众人面前的是医院设备陈旧、技术落后、就诊环境差,与龙港经济社会发展水平相比较明显落后的状况。在资金极其短缺的情况下,杨则安等人多方奔走,精诚所至,金石为开,完成了总投资为4000万元人民币,高15层,有350张床位,有中心供氧系统、中央空调、闭路电视及微机网络管理系统的病房大楼建设及各项配套设施的建设。

    医院是窗口单位,医务人员的行业作风、服务质量的好坏直接影响到医院的社会效益和经济效益。为此,杨则安等人把行风建设列入议事日程,并把它作为医院管理、提高综合质量的突破口来开展。多年来,医院开展了一系列思想政治教育活动;向社会推行承诺制;实行综合质量公告制等;成立了综合质量管理科暨投诉中心,24小时开通投诉电话;聘请社会各界人士担任行风监督员。在2002年以开展“百日满意工程”活动为契机,施行由病人考核医务人员、临床考核医技科室、临床考核行政后勤等制度,切实把满意不满意作为医院工作的出发点和落脚点,把满意度作为评价科室两个文明建设和个人业绩的出发点和落脚点,有力地促进了医风医德建设和医疗服务质量的提高,业务量得到大幅增长。医院同时还开展了创建文明单位的活动。另外,杨则安积极做好自己的党风廉政建设,做好医院领导干部的廉洁自律工作,严把廉洁关,病房大楼的各个基建项目均采用招投标方式发包,通过集中招投标方式采购药品,大型设备采购也采取招投标方式。
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    为打造诚信品牌,医院公开药品和诊疗项目价格,推出“住院病人一日清单”和门诊收费发票明细单,推行首诊和经治医生负责、手术前谈话、出院提醒、病人选医生等制度,设立征求意见箱、采访接待室,制订病人意见征求表,对危急病人先实施抢救后接受付款,设立各类便民门诊,为病人提供经济实惠的诚信服务。

    院领导班子重视发挥护士在行风建设中的积极作用。医院通过多种方式加强对护士的护理业务技能培训,全面提高整体护理水平,并积极改变护理观念,营造新型护理关系,变过去以疾病为中心的护理为以病人为中心的护理,为病人提供疾病护理、生活护理、心理护理、健康教育等全方位服务,加强礼仪培训,推行微笑服务,推广文明用语,规范举止行为。当地群众对医院的印象越来越好。

    以病人为中心,更以质量为核心。医院健全医疗质量管理体系,完善院科两级的医疗质量管理组织,充分发挥其在医疗质量、安全医疗各环节控制中心的职能作用。医院制定并完善医疗质量目标考核细则,使全方位医疗质量与个人奖金挂钩,定期总结分析,结合衡量,质量评价,提出措施,积极整改,及时反馈,认真落实;强化对员工的质量教育,增强其质量意识,以全院培训和科室组织学习相结合的形式对员工进行常规的质量管理教育培训;加强医疗安全方面的管理,每年均定期进行医疗安全宣传、教育,召开有关医疗安全会议进行总结、反馈,制订整改措施。做到科室月有安全医疗汇总,医务科季、半年度、年终有安全医疗总结;医疗事件科室做到医务科有备案,院办有处理,严重医疗争议,医疗事故鉴定小组有讨论,有结果。在新的《医疗事故处理条例》、《执业医师法》等法规出台实施后,医院聘请专家给予了专题讲座,经各科组织学习讨论,医务科组织相关内容考试,促使全院职工的安全防范意识进一步提高。病区三级医师查房、手术审批、业务学习、低年资住院医师12小时留院、出院讨论、疑难病例死亡病例讨论、会诊、首诊负责等制度得到了扎实的运行。
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    医院加强科室建设及人才培养。总务科、设备科加强内部管理,实行三下(下装、下修、下送),主动为临床第一线提供后勤服务保障。实行门诊挂号、划价、收费、病房住院结帐、药房等微机网络管理,统一实施VIS规范管理,并在医院重要位置安装了大屏幕,促进了科室管理的科学化和规范化。医院根据实际需要,逐步将泌尿外科和五官科分别从骨科及外一科中分离出来,将大内科分为内一科(心血管呼吸、神经为主),内二科(消化、内分泌等为主),保证了科室的发展空间,促进专科发展。医院加强了横向联系与技术合作,陆续与浙江省老教授协会医师委员会、浙江医院、温州市三医、温州市二医、上海慢肝研究中心建立了协作关系,逐步增强医院各专科技术力量。医院的肝病防治中心还填补了苍南县规范治疗肝病的空白。同时,医院不断完善人才激励机制,逐步实现人才培养的制度化、规范化、系统化发展。制订“学分制”培训计划,规定每个医务人员每年必须取得相关培训学分,作为评先进和技术职称晋升的依据;积极开展各类学习和培训,有计划地派业务骨干到上级医院进修,培养学科带头人。近三年来,医院先后派出培训人员30余次,职工参加成人高校学习的有100余人次,参加继续教育的有280余人次。同时,医院积极鼓励医务人员开展学术和临床技术研究,先后开发新技术项目20余个,发表专业论文200余篇,其中国家级以上30余篇。
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    医疗业务技术水平的提高离不开先进的医疗设备,尽管资金紧张,医院还是不惜血本添置了全身螺旋CT、彩超、电子胃镜、肠镜、全自动生化分析仪、血气分析仪、血球计数仪、麻醉机、呼吸机、动态心电分析仪等设备。另外还购置了一些急救设备,在全县率先开通“120”急救专线,开通绿色通道,开展院前急救,大大提高了院内对重症患者的抢救能力。

    为更好地激发员工工作的积极性、主动性和创造性,以求进一步提高医院在医疗市场上的竞争力,院领导班子大力改革人事、分配制度。实行全员聘任制,打破论资排辈制,变重学历资历为重实绩效力,打破干部任命制,变领导任命为竞争选拔、竞聘上岗,采取“能者上、庸者下、平者让”

    的原则,坚持“效益优先、按劳分配、多劳多得”

    的原则和技术劳务价值,做好合理分配,逐步完善院科二级核算,实行全收全支全成本管理体制,实行医药分开核算,分别管理,推出了时效工资和绩效工资相结合的分配机制,2003年更是在临床实行个人核算制。彻底打破了“铁饭碗和大锅饭”。
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    医院一贯重视党、团、工等组织在发展进程中所起的巨大作用。院党支部坚持对员工开展党的思想政治教育,坚持以邓小平理论和党的十六大精神武装全院职工,培养员工正确的世界观、人生观和价值观,认真做好新党员的发展工作,鼓励思想作风、工作成绩突出的业务技术骨干积极向党组织靠拢,近两年多来,共发展新党员20余名,为党组织增添了充满生机活力的新鲜血液。院团委充分发挥党的助手和后备作用,团员青年宏扬爱岗敬业精神,经常性为群众开展义诊、咨询等公益活动。全院职工通过工会或者职工代表大会有充分的民主参与医院的各项事务,自身合法权益的维护能够得到有力的保障。

    由于业绩出色,2003年临近年底时分,原卫生部部长钱信忠高度评价并亲切接见了杨则安院长,当场题词“创一流医院,为人民服务”赠送给医院以示鼓励!, http://www.100md.com(云 峰 瑞 琦)