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儿科医院托管“一妇婴”新生儿科室
http://www.100md.com 2004年2月16日
     实现医疗资源共享,公立医院改革发展的需求让原本“各自为政”的儿科医院和产科医院走到了一起。记者日前获悉,复旦大学医学院附属儿科医院托管起了市第一妇婴保健院的新生儿科室,率先启动科室托管机制。

    据悉,被托管的“一妇婴”新生儿科室有30多个床位,被“托”后,人员培养、行政、业务都由儿科医院实行“标准化”管理。两家本市颇具资质的专科医院,各有各的“地盘”,是什么动力促使双方走到一起?儿科医院院长桂永浩解释:“上海近年来整体出生率下降,并购或扩建都不是适合我们发展的模式。但上海的儿科资源还是很丰富的,托管市第一妇婴保健院的新生儿科室,既盘活了社会存量医疗资源,又能实现医院、病患双赢。”

    新生儿学科是儿科医院的重点优势学科,对“一妇婴”实行科室托管,儿科医院不仅实现了品牌效应,还借此“分流”,做强自身优质医疗资源。作为大学教学医院,儿科医院拥有最优秀的儿科人力资源,但从1999年34万门诊量到去年的76万门诊量,儿科医院面临的供需矛盾已日益突出,“最繁忙时的普通门诊,医生能花在每个病人身上的时间还不到10分钟”,特别是像新生儿这样的重点优势科室,额定40个床位,往往实际收治的病人却有120人之多———托管机制,使得儿科医院能将比较轻症的病例,特别是像“早产儿寄养”这样的病例“分流”至“一妇婴”新生儿科室,这样就能让医生们腾出手为病患解决危重病、疑难病等更高难度的问题。

    对“一妇婴”而言,要发展它的强项———产科,也需要儿科作支撑。借助儿科医院的优质无形资产,“一妇婴”的新生儿学科也得以优化。目前,该院新生儿科室已按照儿科医院标准完成标准化常规建设,3名护士、1名医生已完成在儿科医院的培训,再加上儿科医院医生的轮流“坐镇”指导,“一妇婴”新生儿科室医务人员的业务能力上去了,早产儿的抢救、危重病例的治疗、转运水平有了显著提高。已成功救治10例坏死性小肠结肠炎新生儿、40例呼吸衰竭新生儿,并及时对10多例患有无肛、巨结肠、隔疝等先天性疾病患儿作出诊断和治疗。

    “托管”除了两家医院实现双赢,也给患者就诊带来实际便利。儿科医生在产妇分娩阶段提前介入,加强对胎儿在母腹中的监测和保护,能进一步降低新生儿死亡率,也为产科医院危重患儿向儿科医院的转诊建立了更快捷、通畅的“绿色通道”。原来二、三个小时也未必能完成转诊的病例,现在30分钟就能完成及时转移,使病患能得到及时救治。据悉,去年儿科医院176位外转入病人中,由“一妇婴”转入的就有50名,其中32%为先天性畸形,结果全部手术成功。, 百拇医药(杨立群)