山西医大二院一项科研成果获奖
本报讯 (王志海)近日，山西医大二院的胸外科主任马捷教授的课题《右腋下直切口结合小剂量抑肽酶对体外循环术后出凝血的影响》，经山西省科学技术进步奖评审委员会专家组评审鉴定达到了国际先进水平，获山西省科技进步二等奖。., http://www.100md.com
心内直视手术后出血是心外科医生面临的重要课题。前正中切口需要劈开胸骨，故创伤较大，而体外循环(CPB)可致血小板减少及功能损害，影响凝血，往往造成威胁生命的出血。马捷教授在已有的右胸小切口心内直视手术和抑肽酶心内直视手术的临床研究中，观察该术式对血小板聚集、血小板糖膜蛋白的影响及术后出血量的变化，探讨其作用机制及临床应用价值。., http://www.100md.com
马捷教授从1999年6月至2000年6月，随机选择体外循环下心内直视手术患者60例。随机分为三组，即A组：单纯右腋下直切口组(n=20)；B组：右腋下直切口结合小剂量抑肽酶组(n=20)；C组：正中切口组(n=20)。于体外循环转前、转中、停机后分别抽取血标本，流式细胞仪测定血小板膜糖蛋白的GPⅡb、GPⅢa的阳性百分率。结果：应用右腋下微创直切口后，使开关胸过程简化，切口小且在腋下，美学效果好。该术式适用于大多数一般畸形，与侧剖胸一样基本不影响术野暴露。与体外循环后对照组血小板聚集率下降和GPⅡb、GPⅢa下降相比，抑肽酶组下降明显(P<0.05)，术后出血量显著下降(P<0.01)，表明抑肽酶保护了血小板的粘附聚集功能，减少了体外循环术后出血，术后不输血，因此减少了术后输血所致污染，且单纯预冲液中加药大大简化给药方式，小剂量用药可减轻对肝、肾功能的损害。患者住院天数减少，周期缩短，花费降低，其良好的美学及治疗效果，深受广大患者的欢迎。
心内直视手术后出血是心外科医生面临的重要课题。前正中切口需要劈开胸骨，故创伤较大，而体外循环(CPB)可致血小板减少及功能损害，影响凝血，往往造成威胁生命的出血。马捷教授在已有的右胸小切口心内直视手术和抑肽酶心内直视手术的临床研究中，观察该术式对血小板聚集、血小板糖膜蛋白的影响及术后出血量的变化，探讨其作用机制及临床应用价值。., http://www.100md.com
马捷教授从1999年6月至2000年6月，随机选择体外循环下心内直视手术患者60例。随机分为三组，即A组：单纯右腋下直切口组(n=20)；B组：右腋下直切口结合小剂量抑肽酶组(n=20)；C组：正中切口组(n=20)。于体外循环转前、转中、停机后分别抽取血标本，流式细胞仪测定血小板膜糖蛋白的GPⅡb、GPⅢa的阳性百分率。结果：应用右腋下微创直切口后，使开关胸过程简化，切口小且在腋下，美学效果好。该术式适用于大多数一般畸形，与侧剖胸一样基本不影响术野暴露。与体外循环后对照组血小板聚集率下降和GPⅡb、GPⅢa下降相比，抑肽酶组下降明显(P<0.05)，术后出血量显著下降(P<0.01)，表明抑肽酶保护了血小板的粘附聚集功能，减少了体外循环术后出血，术后不输血，因此减少了术后输血所致污染，且单纯预冲液中加药大大简化给药方式，小剂量用药可减轻对肝、肾功能的损害。患者住院天数减少，周期缩短，花费降低，其良好的美学及治疗效果，深受广大患者的欢迎。